Pacienti s akútnou pľúcny edém

Akútny pľúcny edém, je veľmi závažnou komplikáciou niektorých závažných ochorení a úrazov. Je to patologický stav vyznačujúci sa tým, že rýchlo rastúce extravazácie kvapalná časť krvi stenami pľúcnych kapilár a ich akumuláciu v pľúcach interstícia a alveol.

Akútny pľúcny edém zaznamenala prudký nárast dýchavičnosti, cyanóza vzhľadu, motorové excitácia, tachykardia, hypertenzia, zmiešaných vlhkých šelesty v pľúcach a kvapalnej peny hlienu, často má ružovú farbu.

Intenzívne terapia by mala byť zameraná na zníženie prietoku krvi do pľúc a vypocování kvapalného časti v perialveolyarnoe priestore, zlepšenie funkcie čerpacej ľavej komory srdca, zlepšenie dýchacích ciest a obohatenie vdychovaného kyslíka, čo eliminuje základné príčiny edému. Zníženie prítok krvi do pľúc, je dosiahnuté použitím nasledujúcich opatrení: pacient odovzdávania polosede, formuláre "žilová" kúdele končatiny, intravenózna ganglioblokatorov (hexamethonium pentamin alebo arfonad) v dávke, ktorá nespôsobuje nebezpečné gipotenzii- vytvárania pozitívneho tlaku v výdychu 5 -15 cm vody. Art.

Zastavenie vstupu tekutiny do interstícia a alveol tiež prispieť antihistaminiká (difenhydramín, Pipolphenum al.), Diuretiká (furosemid 20-60 mg) intravenózne a glukokortikoidy.

Pre zníženie penenie kvapaliny, ktorá vniká do pľúcnych mechúrikov a priedušiek, je vhodné pre pacientov inhalačný zmesi kyslík-vzduch cez konvenčné zvlhčovače nasýtenia Sklz 96% etanolu.

Zvýšená produktivita ľavej srdcovej komory sa dosahuje kardiotoniká (srdcové glykozidy, &beta - adrenergné agonisty) a zníženie periférneho odporu k prietoku krvi, ktorý má starostlivo podáva intravenózne ganglioplegic.

Vzhľadom k tomu, že pľúcny edém je zvyčajne sprevádzané emočným vzrušením pacientov, ukazuje priradenie sedatíva.

Pľúcny edém v dôsledku kongestívneho srdcového zlyhania, sa správnym liečby môže byť skrátená v priemere o 90% prípadov. Opuchy spôsobené exogénne alebo endogénne intoxikácie, prognóza je oveľa horšia.

Nechayev EA

Prínosom intenzívnej starostlivosti vo vojenských zdravotníckych zariadeniach sovietskej armády a námorníctva

Delež v družabnih omrežjih: