Kóma. Prehľad

Video: Bipolárne tranzistory - Časť 2: Diode - Prehľad

Vedomie obsahuje dve zložky: probuzhdaemost a obsah. Poruchy probuzhdaemosti líši od miernej (ospalosť), aby ťažšie (ohromujúci, stupor, kóma). Coma je najzávažnejšou formou probuzhdaemosti porušenia. Stanovenie kómy: neschopnosť hovoriť, spúšťať príkazy, aby otvoril oči v reakcii na bolestivé podnety.

Glasgow Coma Scale (GCS) Pozri tabuľku. 4-1 (Poznámka: Mierka je určený na posúdenie úrovne vedomia, skôr než kontrolu neurologického deficitu). V niektorých inštitúciách pridať symbol "T" k celkovému indexu, v prípade, že hlas funkcia nemôže byť dostatočne posúdená v súvislosti s tým, že pacient je intubovať. 90% patsinetov s GCS &le-8 (a ani sa GCS&ge-9) zodpovedajú definícii kómy. Preto index GCS<8 общепринят как признак комы.

Tabuľka. 4-1. Coma Scale * Glazgo1 (doporučené pre vek &ge-4 roky)nejrohirurgija86.jpg
* V skutočnosti sa jedná o rozsah narušenia vedomia, as "Coma" znamená, že neexistuje reakciou
&dagger- prípadné obmedzenie celkové skóre: 3 až 15 bodov
&Dagger- použiť periférne stimulácia (bolestivé grimasy na centrálnej bolestivé podnety vedie k škúlenie oči), pri kontrole otvorení oči k bolesti
§- v absencii odozvy pohybového musí nedošlo k poškodeniu SM

Mierka upravené na použitie u detí, je uvedený v tabuľke. 4-23.Tabuľka. 4-2. Coma Scale pre deti * (vo veku <4 лет)nejrohirurgija87.jpg
* GCS je rovnaké ako u dospelých s výnimkou vyhodnotenie hlas kontaktné
&dagger- možné limity Celkové skóre: 3 (najhoršie hodnotenie) do 15 bodov (normálny)Koma sa vyvíja v dôsledku jednej alebo viacerých z nasledujúcich dôvodov:

• dysfunkcia hornej časti mozgového kmeňa (stredná horná časť mosta) alebo stredného mozgu
• bilaterálne diencephalic porušovanie
• difúzne poškodenie oboch hemisfér mozgu (mozgovej kôry a subkortikálne látky)

pózy

Nasledujúce termíny opisujú možné nepresné lokalizáciu lézií. Lúpanie zodpovedá rostrální lokalizácia ohnísk porazheniya- prognózy na jej najlepšie.

Dekortikatsionnaya tuhosť: klasicky považované kvôli odstráneniu drvivej vplyvom kôry na križovatke kortikospinálním trakte nad stredným mozgu.

To sa vyznačuje abnormálne skladanie horných končatín a spodnej rozšírenie. Tam je pomalý curl na lakte a zápästia a preťahuje prsty prinášať rúk a nôh rozšírenie, premeniť ich vnútri sa equinus.

Decerebrate tuhosť: klasicky považované za v dôsledku veľkého vplyvu na elimináciu vestibulo-spinálnej traktu (viac kaudálny) a retikulárne formácie (RF) mosta eliminuje ohromujúci vplyv na RF drene (intercollicular úroveň v priesečníku medzi vestbulyarnym a červeného jadra).

To sa vyznačuje abnormálne predĺženie rúk a nôh. Tam opisthotonos (rozšírenie hlavy a trupu), zuby zovreté ruky rozloženom stave, a je ukázané otáčať smerom dovnútra (giperpronatsiya), zápästie ohnuté prsty sú ohnuté. Nohy rovné, sa dovnútra, nohy a otočil, ohol prsty.

Greenberg. neurochirurgie
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Prvá pomoc ambulantne v kóme u detíPrvá pomoc ambulantne v kóme u detí
Klasifikácia. Hlavným kritériom pre posúdenie závažnosti poranenie hlavyKlasifikácia. Hlavným kritériom pre posúdenie závažnosti poranenie hlavy
Syndróm kómySyndróm kómy
Zákal psychiatrické syndrómy, poruchy vedomia objektívne vedomia a povedomia, ktoré sa vyznačujú:…Zákal psychiatrické syndrómy, poruchy vedomia objektívne vedomia a povedomia, ktoré sa vyznačujú:…
Uremický kómyUremický kómy
Liečba diabetickej kóma. Čo robiť v kóme od cukrovky?Liečba diabetickej kóma. Čo robiť v kóme od cukrovky?
Prvá pomoc pri otrave hypnotíkPrvá pomoc pri otrave hypnotík
Hyperosmolárna kóma neketoatsidoticheskayaHyperosmolárna kóma neketoatsidoticheskaya
Coma s hypopituitarizmom: príčiny, liečbaComa s hypopituitarizmom: príčiny, liečba
Coma-bezvedomia, spôsobenej porušením funkcie mozgového kmeňa. Etiológia: traumatické poškodenie…Coma-bezvedomia, spôsobenej porušením funkcie mozgového kmeňa. Etiológia: traumatické poškodenie…