Outdoor a zastaviť hydrocefalus

externé hydrocefalus, takzvaný benígne vonkajšie GTF.

kľúčové vlastnosti

• zvýšenie subarachnoidálnom priestore nad pólmi čelných lalokov v prvom roku života
• komory sú normálne alebo veľkosti mierne vzrástla
• aby sa odlíšil od subdurálny hematóm používaných "znamením kortikálnej žil"
• zvyčajne ide sám do dvoch rokov

&uarr- SAP (zvyčajne cez kortikálnej žliabkov pólov čelné laloky), pozorované u dojčiat (predovšetkým v prvom roku života), zvyčajne sprevádzané abnormálne &uarr- obvod hlavy s normálnou alebo mierne &uarr- vo veľkosti komôr. Tiež, tam je často &uarr- vo veľkosti a rozšírenie bazálnej cisterny prednej Interhemisférická trhliny. Na diagnostiku ďalších symptómov nie je nutné (aj keď to môže byť mierne oneskorenie vo vývoji motora vo vzťahu k termínu vzhľadom k veľkej veľkosti hlavy). Etiológie nie je jasný, ale predpokladá sa, že sa počíta porušenie vstrebávanie mozgovomiechového moku.

Vonkajšie GTF môže byť možnosť komunikovať GTF. V niektorých prípadoch nemožno nájsť žiadne predispozíciou, kým v iných to môže byť spojená s niektorými formami synostózy (najmä plagiocefalus), alebo rozvíjať po intraventrikulárne krvácanie (IVH) alebo uzáveru hornej dutej žily.

Diferenciálne diagnóza: pravdepodobne vonkajšie GTF sa líši od benígne subdurálny hromadeniu tekutiny (alebo akumulácia extracerebrálnu tekutiny) u detí.

Vonkajšie GTF je potrebné odlíšiť od symptomatických chronických extracerebrálnych nahromadenie tekutiny (alebo chronické SDG), ktoré môžu byť sprevádzané záchvaty, zvracaním, D / W a podobne a môžu byť výsledkom zlého zaobchádzania s dieťaťom. Keď sa vonkajšie GTF na CT alebo MRI môže detekovať kortikálnej žilu rozprestierajúce sa od povrchu mozgu, aby vnútorné Kostná dlaha lebky cez nahromadenie tekutiny ( "znamenie kortikálnej žily"), zatiaľ čo keď zhluky typ tekutých LDH výsledný žily kompresie SAP sú tlačené proti povrchu mozog.

liečba: keď je vonku GTF väčšinou samostatne, bez obtoku, vo veku 12-18 mesiacov je kompenzácia. odporúčané: Pozorovanie sa opakované vykonávanie ultrazvukových a / alebo CT vylúčiť pestovanie väčších komôr. Rodičia by mali mať istotu, že táto podmienka nie je sprevádzaný atrofiou mozgovej kôry. V tomto ohľade &uarr- pozičné riziko hromadenia tekutiny, odporúča sa, aby rodičia otočil hlavu dieťaťa počas spánku.

Bypass môže byť uvedená v zriedkavých prípadoch, keď nahromadené kvapaliny je krvavý znak (majte na pamäti, možnosť zlého zaobchádzania), alebo kozmetický účel, ak existuje významný makrokraniya alebo vydutie čelo.

"Stop" hydrocefalus

Nie všetci autori sa zhodujú s termínom, niektoré namiesto toho používať termín kompenzovaný GTF. Väčšina autorov používať tieto pojmy opísať situáciu, kedy nie je progresia alebo škodlivé dôsledky GTF, ktorý by vyžadoval inštaláciu skratu. Pacienti a príbuzní by mali byť poučení, aby vyhľadali lekársku pomoc v prípade príznakov intrakraniálnej hypertenzie (dekompenzácia): G / B, vracanie, ataxiu, alebo poruchy videnia.

GTF zastavenie spĺňa nasledujúce kritériá v neprítomnosti skratu CSF:

1. rozmery ventrikulárna sú blízko k normálu
2. Normálna krivka rastu hlavy
3. Pokračujte v psychomotorický vývoj

Greenberg. neurochirurgie