Syndróm prázdne sella

Termín "prázdne Sella syndróm" (PTSS) Vzťahuje sa na dvoch rôznych štátov, tak rozlišovať "primárna" a "sekundárne" PTSS.

Video: syndróm prázdne sella

syndróm Primárne prázdny Sella syndróm

Keď tento stav nastane, výčnelok pavučinovitý membránu do turecké sedlo, ktorý sa chová ako lézie, možno v dôsledku opakovaného pulzácií CSF. môže ephippium &uarr- vo veľkosti (normálna veľkosť) môže tiež byť pritlačený k spodnej časti hypofýzy.

Väčšina pacientov - &, obézny. Frekvencia zavedenie pavučinovitý membránu do dutiny sedla u pacientov s nádormi hypofýzy, ako aj &uarr- ICP, spôsobené akéhokoľvek dôvodu (vrátane idiopatickej intrakraniálna hypertenzia), je vyššia ako u všeobecnej populácie.

Prejavy choroby obvykle neindikuje patológiu Sella: D / W (najbežnejší symptóm), závraty, kŕče, atď. Niekedy to môže vyvinúť rhinorrhea, rozmazané videnie (ostrosti alebo zorného poľa) alebo syndróm amenorea-galaktoreou.

Video: syndróm prázdne sella

Klinicky vyjadrená endokrinné poruchy v primárnej PTSS zriedka však pozorované, takmer 30% prípadov môže byť abnormálne funkcie hypofýzy testy, najčastejšie &darr- sekrécia GH po stimulácii. To môže nastať mierne &uarr- hladiny prolaktínu a &darr- Hladiny ADH, pravdepodobne v dôsledku stlačenia hypofýzy stonky. Po stimulácii thyrotropin uvoľňujúci faktor uviesť normálny &uarr- hladiny PRL, na rozdiel od pacientov s prolaktinómov, v ktorej vzniká.

Chirurgická liečba je zvyčajne nie je zobrazený, okrem nádchy. V tomto prípade je potrebné určiť, či dôjde k zvýšeniu vnútrolebečného tlaku, a ak sa to ukáže ako pravdivá, je nejaký zvláštny dôvod, ktorý ju spôsobil. V jednoduchom obtokovom GTF môže dôjsť k intenzívnej pneumocephalus tým, že vzduch na miesto cez expirácie lúhu. Môže vyžadovať operáciu transsfenoidálnou eliminovať fistuly, zatiaľ čo vonkajšie bedrový odtoku, ktorý čoskoro sa prevedie na DC.

Video: MRI hypofýzy a sella regiónu

Sekundárne syndróm prázdny Sella

To sa vzťahuje k situácii, kedy sa vyskytujú poruchy videnia po úspešné odstránenie transsfenoidálnou nádorov hypofýzy. Sú spôsobené zavedením chiazmatu do vytvorenej dutiny tak Sella.