Znaky syndrómu "prázdny" Sella

Video: Ako schudnúť so syndrómom prázdneho Sella

Syndróm "prázdne" Sella (TCP) - primárny alebo uvoľneného po zlyhaní neurochirurgické zásahy sella otvoru vedúceho k jeho zavedeniu do dutiny pia mater, a pokles v tlaku hypofýzy, ktorý môže byť klinicky prejaví aj niekoľko miestnych výmenných-endokrinné príznaky (Tabuľka 1).

Tabuľka 1

"prázdny" turkish sedlo

etiológie	PTSD Symptom - intususcepcie subarachnoidálne priestor intrasellyarnuyu oblasť. V prítomnosti patologických príznakov - PTSD syndrómu. Spontánna zmena - počiatočné PTS. Vyšetrovanie chorôb hypotalamus-hypofýza - sekundárne TCP
patogenézy	Na pozadí radu predispozíciou dôsledku anatomické chyby alebo neúplné tvorbe membrány Sella dochádza Pial vydutie vplyvom mozgovomiechového tlaku tekutiny, ktorý je sprevádzaný postupným lisovaním hypofýzy
epidemiológia	PTSD príznak pozorovala u 10% populácie (80% - ženy) - je abnormálne hodnota nie je viac ako 10% prípadov
hlavná klinický prejavy	Bolesti hlavy, hyperprolaktinémia, v niektorých prípadoch s zahŕňajúcim symptómy. Zriedkavo - hypofýzy príznaky insuficiencie
diagnostika	MRI: nizkointensivnogo signál plocha, hypofýzy takmer neviditeľný ( "prázdny" sedlo) alebo na stenu v tvare polmesiaca sploštené Sella
Liečba a prognóza	PTSD príznakov je potrebná akákoľvek úprava. V iných prípadoch, liečbu a prognózu základného ochorenia definované, viedlo k vytvoreniu TCP (nádoru hypofýzy, atď).

etiológie

termín "Prázdne" syndróm Sella uvedené Intususcepcia subarachnoidálneho priestoru intrasellyarnuyu oblasť. V týchto pomerne zriedkavých prípadoch, kde je patologické príznaky, hovoria, syndróm "prázdny" Sella. Ak chcete označiť spontánny zmeny používať termín pôvodne "prázdne" sedadlom. termín Druhý "prázdne" alebo "opustené" sedlo označuje prípad, kedy dôjde k zmene po ochorení hypotalamus-hypofýza alebo v dôsledku liečby, napríklad po neurochirurgické zásahy na hypofýzy, syndrómu Skien, proti protidrogovej liečby adenómu hypofýzy (prolaktinóm - Dofaminomimetiki, somatropín - analógy somatostatina- substitučná terapia na pozadí primárneho hypotyreózy ktorý viedol k vývoju sekundárneho adenómu hypofýzy a podobne).

patogenézy

Patogenéza primárneho TCP leží hypoplázia syndróm membrána Sella, zvyčajne v spojení s faktormi, ktoré vedú k jeho zlyhaniu, ktoré zahŕňajú:

zvýšený vnútrolebečný tlak (pľúcna, srdcové zlyhanie, hypertenzia, atď.) - fyziologický alebo patologický hypofýzy hyperplázia alebo jej driek (viacpočetné tehotenstvo, dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív, predĺžená nedostatočné zlyhanie substitučnú terapiu periférnej endokrinné žľazy) - spontánny nekrotizujúca nádory vzhľad a meniť veľkosť hypofýzy cýst.

Video: Odstránenie meningiom nádor Sella

v prípadoch, pôvodne "prázdne" sedlo vzhľadom k anatomické vady úplne vytvorená Sella membrána stane sa možné vydutie Pial vystavená mozgovomiechového tlaku tekutiny, ktorý je sprevádzaný postupným nárastom veľkosti hypofýzy a uplosheniem Sella (obr. 1).

Obr. 1. tvorba "prázdny" Sella: a - normálne anatomické vzaimootnosheniya- b - "nulový" Turecké sedlo jeho expanziu v dôsledku vyčnievanie arachnoidales priestoru cez sedlo vady membrány

Fuller tvorí PTS sa vyskytuje asi u 75% prípadov, v 25% prípadov je len čiastočné naplnenie dutiny sella mozgovomiechového moku. Patogenéza endokrimno-metabolické príznaky spojené predovšetkým s kompresiou hypofýzy nie je, a nohy.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeevo VF

endokrinológia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno