Komplikácie pri operáciách karpálneho kanála

1. Bolesť v dôsledku tvorby neuromu u križovatky kože palmárno odvetví stredného nervu

·- palmar kožné vetva konárov môže zložiť krížovej mezhtenarnuyu

·- sa môžete vyhnúť: pomocou zväčšenie, bez prierezu zápästia posunutím číslo cut linky na ulnárny strane ohybové mezhtenarnoy

·- Liečba spočíva v ligácia vetví v mieste divergencie stredového nervu predlaktia (vedie k malej oblasti necitlivosti na základe thenar eminentia)

2. neurom citlivý chrbtovej odvetví radiálneho nervu

Video: Španielsko: saxofón - spôsob, ako sa vyhnúť komplikáciám počas operácie mozgu

·- možné rozšírenie rezu v nadmernej proximálne a radiálne

·- Liečba sa skladá z neurolýza z neuromu

3. vratné poškodenie tenarnoy (motor) odvetvia stredného nervu

·- V prípade anomálie môže byť nerv umiestnený nad CCD alebo preraziť

·- Je možné sa vyhnúť, ak ste s ulnárny strane od pozdĺžnej osi

4. Priame škody na strednej nerv

5. palmárno posunutie alebo stlačenie strednej nervu okraje rany CCD

6. hypertrofické jazvy, ktorá spôsobuje stlačenie stredového nervu

·- obvykle vytvorený rezaním kolmo pretínajúce flexia záhyb

·- Je možné sa vyhnúť, ak nie cez flexia záhyb, a v tých prípadoch, keď je to potrebné, sa zápästie by sa krížia v uhle 45° na ulnárny strane

7. žiadne zlepšenie symptómov

·- misdiagnosed pokiaľ nie je vykonaný pred operáciou EMG a RSS, mali by byť v prípade, že nedošlo k zlepšeniu po operácii [s cieľom vylúčiť, napríklad zapojenie krčnej chrbtice (kontrola zapojenie nastaviteľný myotome) alebo v prítomnosti generalizovanou periférna neuropatia.

Video: chirurgická liečba syndrómu karpálneho tunela

·- neúplné križovatka CCD: Najčastejšou príčinou zlyhania v správnej diagnózy (aj pravdepodobnosť mať viac väzov alebo fascie lúča proximálnej CCD). V prípade, že audit našiel jedného z týchto dôvodov, potom po ich pitva u 75% pacientov začne zlepšovať

8. stuhnutosť kĺbov: spôsobené príliš dlhšom znehybnenie zápästia a prsty

9. poškodenia povrchovej palmárno arteriálnej oblúk: zvyčajne za následok disekciu distálna časť CCD "slepý"

10. oblúkový ohyb zo šliach flexorov

Video: Komplikácie po operácii chrbtice prietrže

11. reflexná sympatická dystrofia: Presný výskyt nie je známy, v sérii 132 pacientov bola pozorovaná u 4^-x (Možno je to príliš veľa, pretože zistil, že väčšina chirurgov len 1^-m - 2^-MJA puzdrá na všetkých svojich činnostiach). Odporúčaná liečba fentolamín I / O, ale vo väčšine prípadov tieto príznaky zmiznú samy o sebe v rámci &asymp-2 týždne

12. Infekcia: zvyčajne spôsobuje výraznú bolesť

13. hematóm: tiež zvyčajne veľmi bolestivé

Greenberg. neurochirurgie