Juvenilná reumatoidná artritída, nové objavy a nové lieky

Video: + Aryaeva MM Najväčšie objavy v oblasti imunitného systému

Juvenilnej reumatoidnej artritídy (JRA) - je jedným z najčastejších chronických ochorení, ktoré sa vyskytujú u detí.

V Spojených štátoch, asi 300,000 deti majú túto diagnózu.

JRA príznaky patria bolesti kĺbov, opuchy a stuhnutosť.

Jedným z prvých príznakov choroby môže byť belhal chôdza v dopoludňajších hodinách.

Dr. Nikolaj Nikolov (Nikolay Nikolov), čo je reumatológ a vedúci klinickej skupiny FDA hovorí, že deti s juvenilnou reumatoidnou artritídou a ich rodičia dnes majú dôvod na optimizmus. V priebehu niekoľkých posledných rokov sa vyvinula niekoľko sľubných liekov, ktoré sú schválené FDA. Tieto lieky môžu účinne kontrolovať ochorenie, prevencia komplikácií.

Presná príčina juvenilnej reumatoidnej artritídy je neznámy, ale vedci pripisujú túto chorobu autoimunitné. V autoimunitných chorôb imunitný systém tela, ktoré by za normálnych okolností zaútočiť cudzie činidlá, ovplyvňuje jeho vlastné tkanivá.

Existuje niekoľko podskupín juvenilnej artritídu. Tieto ochorenia odborníci nazývajú US CDC súhrnný termín juvenilná idiopatická artritída (JIA). To zahŕňa choroby, ktoré začínajú vo veku do 16 rokov a sú prejavujúce sa zápalom, opuch z jedného alebo viacerých veľkých kĺbov trvajúce aspoň 6 týždňov.

JIA postihuje veľké kĺby, vrátane kolien, zápästia, lakťov a drobných kĺbov. Ak sú postihnuté polyartikulárnej JIA (najväčší podskupina), ako už názov napovedá, niekoľko spojov. Ďalšia skupina - systémová JIA - má vplyv na celé telo, a je zvyčajne sprevádzaná horúčkou a kožné vyrážky.

V minulosti, prvý rad liekov pre deti s juvenilnou artritídou boli NSAID - nesteroidné protizápalové lieky ako ibuprofén a aspirín. Deti s ťažkým juvenilnou artritídou boli tiež užíva lieky, ktoré potláčajú prirodzenú imunitnú odpoveď organizmu, ako sú kortikosteroidy a metotrexát.

Ale polyartikulárna a systémovou JIA je teraz možné liečiť viac moderné a efektívne nástroje, ktoré sa nazývajú biologických produktov (v Amer literatúre. - Biologics). Sú tzv z toho dôvodu, že sú syntetizované z biologických zdrojov.

Biopreparátmi: nové slovo v liečbe SA

"Ako sme sa presťahovať vedu na molekulárnej úrovni, sme sa dozvedeli viac o tom, čo poháňa artritídu, a identifikovať dôležité ciele pre liečbu," - povedal Nikolov.

Medzi tieto cytokíny cieľov (molekuly, ktoré riadia zápalu), ako je napríklad faktor nekrotizujúci nádory TNF-alfa, interleukíny a iných proteínov.

Biologické produkty, ktoré sa používajú v juvenilnej artritídy, zvyčajne podávajú intravenózne alebo subkutánne a liečba sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov až niekoľko rokov. Rôzne biologické lieky sú predpísané pre rôzne podskupiny ochorení.

V Spojených štátoch v posledných rokoch, FDA schválil niekoľko liekov v tejto triede:

Humira (adalimumab) u polyartikulárnou JIA vo februári 2008.
Orencia (abatacept) pre polyartikulárnej JIA v apríli 2008.
Enbrel (etanercept) pre polyartikulárnej JIA v júni 2008.
Actemra (tocilizumab) pre systém (2011) a polyartikulárnej JIA (2013).
Ilaris (kanakinumab) pre systémovú JIA v máji 2013.

Video: Kmeňové bunky - všeliek na všetky neduhy? - veda

"Okrem zníženia symptómov ochorenia a zlepšiť funkciu kĺbov, mnoho z týchto biologických liekov spomaliť deštrukciu kĺbov u dospelých s reumatoidnou artritídou (RA)," - dodáva Nicholas.

Hoci vedci zatiaľ nemajú dostatočné množstvo dát o bezpečnosti týchto liekov u detí majú dostatok skúseností s ich použitím u dospelých pacientov s reumatoidnou artritídou. Biologické prípravky pre liečbu SA - je veľmi silné lieky, ktoré môžu potlačiť imunitný systém a zvýšiť riziko vzniku infekcií, vrátane oportúnnych (nezvyčajné) infekcie a tuberkulózy.

zavedenie pediatrickej

Keď sa tieto lieky preukázali vysokú účinnosť pri liečbe reumatoidnej artritídy u dospelých vo veľkých klinických štúdiách, farmaceutické spoločnosti začali skúmať ich účinky pri artritíde u detí. FDA, rozhodovanie o týchto liekov, zváženie rizík a obrovské výhody, ktoré môže priniesť deťom s juvenilnou artritídu.

"Je možné, že niektoré javy, ktoré nie sú prejavujú u dospelých, sa môže objaviť u detí. Zoberme si napríklad, vplyv na imunitný systém, ktorý dáva deťom v ohrození nie celkom bežných infekcií. A pacienti, a pediatri potrebujú vedieť, čo sa zaoberajú a ako rozpoznať potenciálny problém, "- hovorí Dr. Nikolov.

Ale to nie je koniec dejín. Vedci aj naďalej pracovať na zlepšení existujúcej procedúry a vývoj nových liekov, ktorá bude fungovať lepšie a spôsobovať menej vedľajších účinkov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno