Nekrotizujúca enterokolitída novorodencov. Mekónium zápal pobrušnice plod

nekrotizujúca enterokolitída - druh vážneho ochorenia malých detí, ktorá je vyjadrená v necrotizing črevnej lézie. Často chorí predčasne narodené deti s anamnézou pôrodnej asfyxie alebo trpí syndrómom respiračnej tiesne. Prispievať k rozvoju patológie choroby tehotenstva, materský diabetes, umelej výžive od prvých dní života [Rcisner S., gart V. 1977], pupočníkovej tepny katetrizácia. V polovici prípadov trombocytopénie [Pardo A. ct al., 1976].

etiológie nejasné ochorenie. Dať väčšiu úlohu hypoxie a narušenie črevnej steny obehu, najmä v dôsledku celkovej perinatálnej hypoxie alebo ischémie, cievne steny vredov rôzneho pôvodu [Afanasiev VM 1969- Zvika Greengold AI a kol., 1977], hyperosmolarita diéta, ktorá bolí sliznice a podporuje "aktivovať" črevná flóra [Minkulesku M., 1970- Robin R. a kol., 1976]. MA Skvortsov (1961) navrhol prítomnosť alergickej reakcie.
Črevný obsah odhalila rozmanitý flóra. Najmä počas ťažkého pozorované klostrídií infekcii [Kosloske A. et al., 1978].

choroba začínajúce najskôr 5. deň života, akútne. Zdá sa, nadúvanie, vracanie, meléna, toxémie rýchlo postupuje. Vzhľadom k rýchlo sa rozvíjajúcej nekrózy sliznice a celého čreva steny perforácia môže dôjsť v priebehu niekoľkých hodín po nástupe. Mortalita 38-90% [Ponte S. ct al., 1977- Roty A. ct al., 1977].

brucho ostro opuchnuté kvôli črevnej paréza. Keď vred perforácia v dutine brušnej má plyn, črevný obsah a možný vývoj fibrinózní-hnisavého zápalu pobrušnice. nekrotické stenou útrob v rôznej miere - z niekoľkých malých ložísk na rozsiahlu deštrukciu čreva.

Ťažko poškodenú bedrové črevo, potom slepí a vzostupného tračníka. Porážka zachytáva sliznicu a môže byť rozšírená na svalových a seróznych vrstiev. Zmenené časti slabé, žltkasto šedý alebo hnedavo šedej, s krvácaním. Po oddelení nekrotických hmôt vytvorené vredov.

mikroskopicky Pred nástupom vospalitelnoi účinky sa vyskytujú značné narušenie črevnej steny vo forme ostrých cirkulácie nepreberné množstvo nádob a roztrúsená, niekedy rozsiahlych krvácanie a nekrózou slizníc a pneumatosis črevnej steny. Neskôr, sú vytvorené na hranici akumulácie nekrotického tkaniva bielych krviniek, menej výrazné u predčasne narodených detí.

Tkanivo a svalovej membrány sú opuchnuté, preťažené, difúzne infiltroval rôzne leukocyty. AV Zhukavets (1955) popísali hlienovitý alebo fibrinoid steny zmeny ciev, niekedy je trombóza. Trombóza tunica muscularis žily môžu viesť k trombóze mezenterické žily, a potom črevnej infarkt. K dispozícii sú aj katarálnej-hnisavý Lymphangitis subserous vrstva, alebo difúzna fibrinopurulent prekrytie pas serózna krytu. V 40-60% prípadov rozvíjať črevnej pneumatosis. Lézií iných orgánov sa vyznačuje malými krvácanie a žalúdočné erózia, stukovatenie pečene.
následne, liečenie vredy tvorbou granulačného tkaniva by mohlo viesť k črevnej stenózy.

zápal pobrušnice u novorodencov majú rad vlastností. Klinické príznaky môžu byť maskované všeobecných toxických javov. V mŕtvych detí vyskytuje zápal pobrušnice v 1,7% prípadov.

meconium zápal pobrušnice Rozvíja v maternici alebo v prvých dňoch po pôrode v dôsledku pretrhnutia čreva a zasiahnuť meconium do brušnej dutiny. Príčinou perforácia môže byť akýkoľvek ileus: cystická fibróza, atrézia, volvulus, kompresia čreva adhéziou alebo abnormálnych ciev, megakolónu, malformácie svalovej vrstvy hrubého čreva, a iní, aby počiatočné vyvíjajúce aseptický zápal ..

Tieto infiltráty prevládajú lymfocyty a makrofágy, v druhom prípade obsahuje žlčové pigmenty. S podstatným súčasnej trvania vnútromaternicového peritonitídy vyvinie chronické adhézie s charakteristickými usadenín vápenatých solí a obrie bunky na cudzie teleso. Po narodení baktérií cez črevá rozbije brucho za posledných 12 dní a získava vlastnosti bakteriálny zápal pobrušnice.