Ulceróznej nekrotizujúca enterokolitída (Yanek) História výskumu, epidemiológie

Ulcerózna nekrotizujúca enterokolitída (Yanek) Je najčastejšie a závažné gastrointestinálne poruchy, vyskytujúce sa najmä u predčasne narodených detí. Avšak, termín "ulcerózna nekrotizujúca enterokolitída" odkazuje na rad črevných lézií vo všetkých vekových skupinách.

Prvé klinické prejavy Yanek U dospelých pacientov boli popísané v roku 1940. v Nemecku, skupina neustále hladní ľudí, čo bolo veľké množstvo potravín uvedené na najväčšou pravdepodobnosťou zle vareného mäsa. Syndróm, tzv Darmbrand ( «hot črevo"), bola spôsobená pôsobením Clostridium perfringens typu C.

Klinické príznaky vymizli po zlepšení životných podmienok a potravín po vojne. Rovnako ako syndróm tzv pigbel, bola zaznamenaná na začiatku 1960. Deti a mladí ľudia v Papua - Nová Guinea. On bol spájaný s užívaním ľudí, ktorí mali nedostatok bielkovín, nedostatočne tepelne upraveného bravčového mäsa počas rituálnych slávností.

Bakteriologické štúdie potvrdili, že podmienka bola spôsobená C. perfringens S typu B a jeho toxín. Posledné veľmi citlivý k proteolýze, diéty bez proteínu, ale s predĺženým predchádzajúci rituálne slávnosti, v kombinácii s veľkým počtom potravín sladké zemiaky (batata) obsahujúci inhibítory trypsínu, znižuje hladinu proteolytického enzýmu do takej miery, že sa stane možné toxín absorpcie B.

Táto choroba bola hlavnou príčinou detská úmrtnosť v Papua - Nová Guinea až do tej doby má ešte podarilo významne znížiť výskyt vakcíny proti B-toxínu C. perfringens typu C Neskôr sa podobné prípady ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) u dospelých boli identifikované v Severnej Amerike, ale oni boli v dôsledku pôsobenia C. perfringens typu A. iné, podobné symptómy ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek), črevné lézie sú niekedy označované ako tiflitom (zápal slepého čreva) alebo neutropenická enterokolitída.

Je známe, že títo črevné lézie Niekedy manifest po chemoterapii alebo transplantácii u pacientov s malígnym ochorením (najčastejšie - s leukémiou).

U novorodencov, termín "vredová nekrotizujúca enterokolitída"Heterogénne. Na rozdiel od nedonosených u predčasne narodených detí, alebo termínu takmer ulceróznu nekrotizujúcich vývoj enterokolitída (Yanek) spojené s takými faktormi, ako sú nízke predispozičných Apgar skóre, chorioamnionitídy, transfúzia krvi, bezvodý dlhú dobu, vrodeným ochorením srdca a defekty neurálnej trubice.

Novorodenci známy ako Yanek (Čo je dôvod, prečo je niekedy mylne považovaný za) stave - spontánna perforácia čreva. Táto patológie je častejšie sprevádzaný ťažkou nekróza čriev, je skorší prejav a je spojený predovšetkým s použitím kortikosteroidov a indometacínu, a nie k začatiu enterálnej výživy. Klasická forma ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) najčastejšie dochádza po 1. týždni života u detí s gestačný vek menej ako 32 týždňov.

V prípade, že takýto choroba Hrá úlohu "agresívne" enterálnej výživy. Primárne hypoxia / ischémia, ktorá potvrdenie je nízka Apgarovej skóre nie je tak významná ako príčina patológie. Tabuľka porovnáva charakteristiky ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) (v období a predčasne narodených detí) a spontánne pretrhnutiu čreva. V nasledujúcich článkoch na našich internetových stránkach MedUniver sa zameria na klasickou formou ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) u predčasne narodených detí.

výskyt vredová nekrotizujúca enterokolitída (Yanek) je nepriamo úmerný gestačnému vozrastu- v 90% prípadov tejto patológie je bežné u predčasne narodených detí. Výskyt závisí od stupňa nedonoshennosti- frekvencií výrazne zníži pri tehotenstve > 35-36 týždňov a telesnej hmotnosti dieťaťa > 1500

United States Frekvencia ulcerózna nekrotizujúca enterokolitída (Yanek) z 0,3-2,4 na 1000 narodených detí (0,03-0,24%), ale s telesnou hmotnosťou medzi novorodenca < 1500 г увеличивается до 4-13%.

ročná incidencia vredová nekrotizujúca enterokolitída (Yanek) v priebehu posledných 30 rokov nezmenil, čiastočne kvôli zvýšenému prežitiu veľmi predčasne narodených detí. Z 2500 prípadov ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) každý rok v Spojených štátoch, 20-60% prípadov vyžaduje chirurgický zákrok. Úmrtnosť dosahuje približne 20 až 28%. V budúcnosti články, budú hlavné klinické prejavy ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) považovať za MedUniver našich webových stránkach, rovnako ako rizikové faktory, patogenéza, princípy liečby a prevencie tohto ochorenia.