Diagnostika ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek)

Obrázok ukazuje príklady rádiologických príznakov vredová nekrotizujúca enterokolitída (Yanek). Zábery v polohe na bruchu na ľavej strane je obvykle viac informatívne v porovnaní s obrázkami v polohe na chrbte (priame snímkovanie), ako je presnejšie diagnostikovať pneumoperitoneum.

črevnej pneumatosis (Plyn do brušnej steny) je charakteristickým znakom diagnostický ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek). Je však dôležité si uvedomiť, že črevné pneumatosis nájdený v iných chorôb GI - Hirschsprung choroba, intususcepciu a atrézia.

vzhľad pneumatosis v portálnej žile systéme je často spojená s väčšou závažnosťou ochorenia. Avšak, to bolo nedávno navrhol, že táto funkcia nemusí byť jediným základom pre operáciu.

pneumoperitoneum - súčasť diagnostického znamenie pretrhnutie čreva s Yanek. Prítomnosť pneumoperitonea je indikáciou pre okamžité operáciu, zatiaľ čo izolovaný pneumatosis bez zhoršenia stavu dieťaťa (na vyšetrenie krvi alebo stavu kyselina-báza) je dostatočne konzervatívna terapia.

Pre diagnózu ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) tiež použiť ultrazvuk brucha. V ranej fáze Yanek v črevnej stene pomocou ultrazvuku môže byť detekovaná echogénne bod alebo granulované oblasť s vysokou hustotou. Táto funkcia môže byť užitočná pre včasnú diagnostiku a monitorovanie Yanek.

Laboratórne príznaky ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek)

V súčasnej dobe nie je žiadny znak laboratórium pre diagnostiku Yanek. Testy periférnej krvi môže odhaliť vysokej alebo abnormálne nízky počet buniek posunuté smerom nezrelých foriem. Postupné znižovanie absolútneho počtu granulocytov a trombocytopénia, ako aj acidóza a poruchy elektrolytov vyjadrené, ukazujú amplifikáciu ochorenia.

pacienti s Yanek odhalila vysoké koncentrácie určitých zápalových mediátorov. Pri posudzovaní hodnoty C-reaktívneho proteínu (CRP) ako ďalší (okrem brušnej röntgen) boli detekované diagnostické kritériá zmeny jej hodnoty na 2. a 3. etapy ulceróznej nekrotizujúca enterokolitída (Yanek).

V prípadoch, keď Yanek len predpokladať, (napríklad, 1. stupeň), normálna hodnota CRP v dynamike, môže byť indikáciou pre zrušenie antibiotickej terapie a obnovenie enterálnej výživy. Pokračujúce zvýšené hladiny CRP u detí s Yanek po začatie vhodnej liečby indikuje prítomnosť komplikácií, pri ktorých by ste mohli potrebovať ďalšie diagnostické a / alebo chirurgických zákrokov.

Morfologické znaky ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek)

Morfologické znaky ulcerózna nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) Boli hlásené po post-mortem čreva pacientov s najzávažnejších prípadov ulceróznej nekrotizujúcej enterokolitídy (Yanek) alebo po chirurgickom zákroku, resekcii čreva sa vykonáva v prítomnosti jeho perforáciou. Najčastejšie zmeny nájsť v terminálnom ileu a proximálnej hrubého čreva.

na histologické vyšetrenie odhalila slizničné edém, krvácanie, koagulácia nekrózu, vzduch v intramurálního regióne a ulcerácie sliznice.