Uzi fetálny defekty brušnej steny. Omfalokéla u plodu

Video: gastroschízy

Chyby brušná stena Sú tiež dôležité zložky syndrómu amniotickej zúženie a komplex-stena telesa končatiny (limbbody stena komplex). Ak je defekt brušnej steny spĺňa kritériá gastroschízy, ale odhalil v nezvyklom mieste, alebo je spojená s pitvanie iných orgánov skôr než čreva, musíme predpokladať existenciu syndrómu plodových zúženie alebo komplexné končatiny tela múru.

Video: gastroschízy IPAH (Kyjev)

Syndróm amniotickej zúženie predstavuje široký rozsah vady, ktoré sa líšia od relatívne miernych deformity končatín, ako sú lymfatické opuchy prstov alebo tvorba prstencových zúženie na končatinách, až po zložité a často smrteľnými vád ako sú vzácne umiestnenie tvárové rázštepy, defekty brušnej steny, závažné chyby chrbtice a hlavy -mozgovyh oddelenie, ako aj redukčné defekty končatín.

basic patogenézy teórie syndrómu amniotickej zúženie predpokladá, že tvorba patologických prameňov dochádza v dôsledku nespojitosti z amniotickej membrány. Tieto pramene alebo membrány, často spojená s plodu lézií. Komplexné končatín stena telesa je vada, ktorá obsahuje ťažké kraniálnu malformácií (encefalokélu alebo exencefáliu), tvárový rázštep rozsiahle vady steny tela, vrátane hrudníka a brušnej dutiny, defekty končatín, skoliózy, vnútorných chýb a krátkou pupočníka.

zostáva koniec Zatiaľ nie je jasné, či je tento komplex spojený s chorobou sa syndrómom amniotickej zúženie a je najvážnejšia forma, alebo je vytvorený úplne samostatne.

Pre diferenciálnu diagnostiku omfalokéla a gastroschízy možno použiť rad ultrazvukových vlastností. Membrána skladajúci sa z amniotickej membrány a pobrušnice, vždy obklopuje obsah kýlního vaku na omfalokéla rozdiel gastroschízy, v ktorom je membrána prostredie nie je ako vada celú hrúbku plodu brušnej steny, čo umožňuje črevnej slučky voľne vznáša v plodovej vode.

Keď omfalokéla pupočná šnúra vstúpi V prietrže vaku alebo pripojené k membráne, ktorý ju obklopuje, pričom, keď je kábel gastroschízy zvyčajne vstupuje do dutiny brušnej fetálnej pupočníkovej kruhu. Nechránený plášť a s rizikom ischemických komplikácií čreva evistserirovannaya gastroschízy sklonené prejsť sekundárne zmeny, ktoré sú sprevádzané zhrubnutím a fibrózou jej stien.

V zriedkavých prípadoch, membrána obklopuje omfalokéla, roztrhnutý, čo môže komplikovať identifikáciu týchto dvoch štátov. Väčšina plodov s gastroschízy mimo brucha von len v tenkom čreve, zatiaľ čo prietrž omfalokéla vrece môžu zahŕňať pečeň a ďalšie orgány okrem črevných slučkách. V skutočnosti, ak je detekovaná ultrazvuk, že časť pečene ide do kýlního vaku cez brušnej steny defekt, sa považuje za rozhodujúcu indikácie dokazuje omfalokéla.

Video: Serózna papilárnej cystadenom

Hodnotiť svoje miesto poloha defekt To môže byť potenciálne užitočné pri diagnostike: omfalokéla, keď sa nachádza v strednej čiare a gastroschízy - periomphalic (zvyčajne vpravo). Hodnotenie však presnom umiestnení prednej brušnej steny defektu môže byť ťažké, a to najmä v neskorších štádiách tehotenstva, ale ostatné rozdielnosti funkcie v tomto období môže byť oveľa užitočnejšie. Ascites je vyjadrený iba u plodov s omfalokéla, pretože neprítomnosť membrány obklopujúce prietržové obsah v gastroshize umožňuje ascitický tekutiny prúdiť do okolitej plodovej vody.
niekedy zverák môže mať niektoré príznaky omfalokéla a gastroschízy súčasne, a preto nemožno presne klasifikované.