Prevalencia a prognóza neoddeliteľné dvojčatá. Klasifikácia neoddeliteľných dvojčiat

toto stáť To je vzácne a jeho frekvencia je údajne rôznych zdrojov sa pohybuje od 0,1 do 0,35 do 10.000 pôrodov. Po vylúčení mŕtvo narodených je 0,05 za 10.000 pôrodov. Táto anomália je častejšia u plodov pomere ženského pohlavia (muži / ženy) 1,6-3,0: 1. Tam bol žiadny vzťah k veku matky, rase, počtu parity alebo dedičné faktory. Riziko recidívy tejto podmienky je zanedbateľný.

Väčšina neoddeliteľné dvojčatá nedonosené, zatiaľ čo 40% sú mŕtve a 35% umierajú počas prvých 24 hodín. Medzi účinnosť prežili predikcie a oddelenie chirurgické pokusy, bude závisieť od typu non-separácia, stupeň zapojenia orgánov a spoločných sprievodnými anomálií. Najhoršie prognóza je u dvojčiat, ktorí sa podelili o pečeň a / alebo srdce. Vo všeobecnej chirurgii pečene môžu byť používané len v prípade rozdelenia dvoch zo žlčových ciest. Ak dôjde k "všeobecné" srdce, aby sa pokúsili oddelenia ovocie môžu byť použité iba v prípade, že obidva normálne srdcia koexistovať v jednom osrdcovníka.
metódou voľby dodávka cisársky rez je zvýšiť prežitie detí a prevenciu traumu matky a plodu.

Klasifikácia neoddeliteľných dvojčiat

nerozptýlení dvojčatá klasifikované v závislosti od povrchu tela, kde je spojenie, a miera zapojenia vnútorných orgánov. Symetrické a kompletné formy, v ktorých dvojčatá majú rovnakú alebo v podstate rovnaká ako zdvojnásobenie telesných štruktúr, s názvom plnej zdvojnásobenie (DUPLICATA Completa). Nevyvážené zdvojnásobenie telesných štruktúr naznačujú neúplné zdvojnásobenie (DUPLICATA incompleta), a to zahŕňa aj najprísnejšie druhy neoddeliteľných dvojčiat, ktorá sa zdvojnásobil, keď len niekoľko orgánových systémov. Najbežnejšie typy sú neoddeliteľnou dvojčatá torakopagi (40-74%), omfalopagi (10-33%), pigopagi (18%), ischiopagus (6%) a janiceps (1-6%).
neúplná zdvojenie. Zdvojnásobenie, že došlo len v jednej časti alebo oblasti tela.

príkladom je diprosopus (Jedno telo, jedna hlava a obe čelné plochy), ditsefaly (jedno telo a dve hlavy) a dipigeme (jedna hlava, hrudník a brucho s dvomi umývadlami a / alebo vonkajších pohlavných orgánov).
kompletné zdvojenie. Dva plne tvarované, ale neoddelené dvojčatá.

TERAT catadidyma. Neopätovaná dolnej časti tela. Príklady sú ischiopagus (zlúčenina krížová kosť a kostrč) a pigopagi (zlúčenina bočné a zadné časti krížovej kosti a kostrče).

TERAT anadidyma. Nedelené hornej časti tela. Príklady sú sintsefaly (zlúčenina z tváre) a janiceps (fúzie na homológnych oblastí lebky).

TERAT anacatadidyma. Nenaplnenej v strednej časti tela. Príklady sú torakopagi (zlúčenina na hrudi), xiphopagus (zlúčenina na úrovni xiphoid procesu) omfalopagi (zlúčenina chrupavky v oblasti medzi xiphoid procesu a pupkom) a rahipagi (zlúčeniny na úrovni nad panvovej tŕne krížovej kosti). Keď sa človek snaží, aby sa tento univerzálny terminológia zlepšenú klasifikácie bola navrhnutá.