Cytomegalovírus u tehotných žien. Rubeola počas bermennosti.

cytomegalovírus (CMV) infekcie postihuje 1% novorodencov v Spojených štátoch a je najčastejšou vrodená infekcia. CMV je DNA vírus, ktorý môže byť prenášaný prostredníctvom sliny, semeno, cervikálny sekréty, materského mlieka, krvi alebo moču. CMV infekcia je zvyčajne bez príznakov, ale môže mať aj krátkodobé horúčky. Rovnako ako herpes vírus, skupina, ktorá mu patrí, CMV je latentná obdobie, ale neskôr znovu aktivovať.
prevalencia CMV V všeobecnej populácii je nepriamo úmerná k sociálno-ekonomickým postavením.

Riziko infekcie plodu Je to 0,5 až 1,5% a je rovnaká v primárnej aj rekurentné infekcie u matky. Ťažšie porážka novorodenca často spojený s primárnym sérokonverzia počas tehotenstva. Približne 10% infikovaných detí má vrodené abnormality rôzneho stupňa závažnosti, vrátane mikrocefália s / bez intrakraniálne kalcifikácie, vnútromaternicového vývoja alebo hepatosplenomegália. V 10% detí s asymptomatickou infekcie CMV následne vyvinie stratou sluchu sensonevrogennaya, chorioretinitída, malé zmeny v neurologických a zubných vád.

diagnóza urobené na základe klinických príznakov a procesu eliminácie. V súčasnej dobe nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé sérologické testy na potvrdenie diagnózy.

Video: herpes vírus infekcie a cytomegalovírus

liečba CMV infekcie matky alebo novorodenca nebola vyvinutá. Na prevenciu infekcie je dôležité dodržiavať správnu osobnú hygienu a byť selektívne v osobných kontaktoch. Na rozdiel od oparov, aktívnej CMV infekcie dolného genitálneho traktu nie je spojené so zvýšeným rizikom pre novorodencov a nie je indikáciou k cisárskym rezom.

Rubeola počas bermennosti.

rubivirus (Nemecky alebo trojdňových osýpky) je RNA vírus, a má negatívny vplyv na plod, ak dôjde k žena infekcie počas tehotenstva. Približne 15% žien v reprodukčnom veku imunitou voči vírusu nie je prítomný, a sú náchylné k infekcii. Poznámky pereneennuyu histórii predchádzajúceho infekcií u 50% prípadov sú neisté. Vírus sa prenáša vzdušných kvapôčok. Inkubačná doba sa pohybuje v rozmedzí od 14 do 21 dní. Pacient sa stáva infekčnou asi 7 dní skôr, než sa objaví vyrážka a 4 dni po vyrážka. Potom, čo prejde infekcia je celoživotná imunita.

Video: Elena Malysheva. Príznaky a liečba cytomegalovírus

ak žena chorí rubeole v prvom trimestri tehotenstva, existuje zvýšené riziko vzniku aj spontánny potrat a vrodené rubeola. 50-70% detí s vrodenou ružienke vyzerajú zdravo pri narodení, ale mnoho z nich následne vypracovaný triznaki infekcie. Časté abnormality charakteristické vrodené Rubella sú vrodené srdcové chyby (napr, patent ductus arteriosus), mentálna retardácia, hluchota, a šedého zákalu. Gestačný vek v dobe infekcie a riziko vrodené rubeoly súvisia nasledovne: 90% rizika na dobu až 11 týždňov tehotenstva, 33% - od 11 do 12 týždňov, 25% - od 13 do 14 týždňov, 10% - od 15 do 16 týždňov a 5% - ak infikovaný v treťom trimes-Gres tehotenstva.
primárnej infekcie syuorotki diagnostikovaná v štúdii o M- a G-protilátok v priebehu akútnej fázy a rekonvalescencie.

Vzhľadom k negatívnemu vplyvu infekcie plod všetky tehotné ženy, by mali byť rubeola IgG protilátky. Mladé ženy by mali byť očkované pred tehotenstvom, ak sa zistí, ich náchylnosť k infekciám. Vakcína - živého oslabeného vírusu rubeoly, ktorý spôsobuje tvorbu protilátok u viac ako 95% očkovaných. U 5% vakcinácia nevedie k očakávanej tvorbe protilátok, však 6 týždňov po kontrole vakcinácia séra by malo byť vykonané.

Video: Toksikoz.Tsitomegalovirus u tehotných žien. TDK-2006-5 Nazimova.com

je to žiaduce, neplánujú tehotenstvo do 3 mesiacov po imunizácii. V prípade, že pacientka otehotnie a porodila bez imunity voči ružienke, sa odporúča očkovať pri prepustení z nemocnice. Táto taktika nie je škodlivé pre novorodencov a ďalšie deti s dojčením nie je kontraindikované.

Účinná liečba tehotných žien, infikovaná vírusom rubeoly, no. Preto pacienti, ktorí nemajú imunitu proti vírusu rubeoly sa odporúča, aby sa zabránilo možnému kontaktu s pacientmi. Ľudský imunitný globulín už nebráni a neuľahčujú pre krasnuhi- neexistuje, a účinná antivirotiká. Liečba infekcie došlo v priebehu tehotenstva, je symptomatická.