Avastin nepredlžuje život s glioblastómom

Video: Ruskí vedci zdokonalili liek na rakovinu

New multicentrická štúdia ukázala, že pacienti s novo diagnostikovaným glioblastómom mať rovnakú životnosť ako v radiochemoterapie pridanie bevacizumab (Avastin), a ak je štandardná terapia bez bevacizumabu.

V oboch prípadoch sa pacienti v štúdii mali priemernú životnosť asi 16 mesiacov.

Prežívanie bez progresie (PFS), glioblastómu s bevacizumabom skutočne zvýšila, ale tento rozdiel nespĺňal kritériá pre štatistickej významnosti.

Tak pridanie bevacizumabu k radiochemoterapie spojené s ďalšími vedľajšími účinkami.

Na základe výsledkov nového študijného správe bolo urobené na zasadnutí Americkej spoločnosti (Asco) Clinical Oncology Dr Mark R. Gilbert, vedúci pracovník Anderson Cancer Center (Houston, Texas). Dr Gilbert povedal: "Myslím, že to bola veľká nádej, že použitie bevacizumabu s novo diagnostikovaným glioblastómom zlepší prognózu, ale nepodarilo sa mu dosiahnuť v priebehu štúdia, a to bolo veľkým sklamaním."

Vedec uviedol, že v štúdii boli pacienti rozdelení do podskupín podľa molekulárnych charakteristík nádoru, ale v ktorejkoľvek podskupine nepreukázal zvýšenie priemernej dĺžky života.

Americkí lekári sa domnievajú, radiochemoterapie s temozolomidová štandardnej liečbe u novo diagnostikovaných glioblastómu. Napriek skutočnosti, že tento spôsob lepší výhľad prežitia je stále nedostatočná. Testy bevacizumab navrhol, že inhibítor angiogenézy môže byť užitočný v glioblastómu - je tlačený k organizácii multicentrickej štúdii.

Pacienti Výskumníci 626 bolo rozdelené do 2 skupín: prvá skupina dostávala štandardné radiochemoterapie s temozolomidom a druhá skupina sa pridal k štandardnej terapii bevacizumab. Pacienti v skupine bevacizumabu začala brať túto drogu v 4. týždni rádioterapie.

Hlavným cieľom štúdie bolo zistiť celkové prežívanie a bez progresie obdobie života rakoviny. Druhým cieľom bolo zhodnotiť účinok novej liečby na metylácii MGMT (známy ukazovateľ odozvy na temozolomid), rovnako ako analýza génovej expresie nádoru.

výsledky štúdie

Výsledky ukázali, že priemerná dĺžka života pri pridanie bevacizumabu bol 15,7 mesiaca, so štandardnou liečbou 16,1 mesiaca. PFS v bevacizumabu skupiny chorôb mierne zvýšil (10,7 mesiacov v porovnaní s 7,3 mesiaca, p = 0,004), ale výsledok nespĺňa stanovenej úrovne štatistickej významnosti.

MGMT metylácie vlastne predpovedal zlepšiť celkové prežívanie (23,2 vs. 14,3 mesiaca, P<0,001) и PFS (14,1 против 8,2 месяца, Р<0,001). Тем не менее, ни метилирование MGMT, ни экспрессия генов опухоли не изменились в результате приема бевацизумаба. Пациенты с самым лучшим прогнозом (метилирование MGMT и изменение экспрессии генов опухоли) при добавлении бевацизумаба демонстрировали даже худшие (!) показатели (15,7 месяцев против 25,0 месяцев- Р=0,08).

Okrem toho je vymenovanie bevacizumabu bola spojená so závažnými vedľajšími účinkami: neutropénia, hypertenzia, VTE. Skúšky neurokognitívnych funkcie a kvality života, ktoré boli vykonané oddelene, ukázal najhoršie výsledky u pacientov liečených bevacizumab.

Dr. Gilbert záveru: "Aj keď bevacizumab nepochybne aj naďalej zohrávať dôležitú úlohu v liečbe pacientov s glioblastómom, doba jeho použitia je optimálna podskupina pacientov, biologické a klinické účinky dlhodobej útlaku rastový faktor cievneho endotelu pre glióm a normálnych buniek CNS doteraz potrebné objasniť" ,

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno