Nekróza obličkové kôry u detí. Diagnostika a liečba

Video: Prehľad lupus erythematosus, podkožného nekróza tkaniva, Wen, edém

Kortikálnej tkaniva (a často mozog), obličiek látka - jedná sa o bežný konečný výsledok rôznych ochorení obličiek. Zvyčajne to ovplyvní obe obličky a je tak nerovnomerný a obväzovanie všetku kôru.

novorodenci nekróza obličkovej kôry Najčastejšie sa vyskytuje preto, že ich ischemické myokardu v dôsledku perinarealnoy asfyxia, predčasné odtrhnutie placenty a fetálnej alebo twin-ovocie-maternálna transfúzie, ako aj v dôsledku trombózy obličkovej žily a závažných vrodených srdcových vád.

V budúcnosti, nekróza obličkovej kôry U detí je zvyčajne spojená s septického šoku alebo ťažké GU C a dospievajúcich - s akútnym zlyhaním obličiek v tehotenstve. Menej kortikálnej nekróza dochádza pri uhryznutí jedovatých detí a liečbu infekčných myokarditída tsefuroksmom alebo antifibrinolytík (kyselina tranexamová).

Patomorfologija renálna kortex nekróza. Postihnutých oblastí mozgovej kôry detekované kongestívne infarkt v glomeruloch, tepienok trombóza a nekróza kanáliky. Patogenéza. Nekróza kôra sa vyvíja v poškodených endotelových bunkách v kombinácii so znížením prietoku krvi obličkami. Toxíny a mediátory, pravdepodobne vyplýva z šoku, sepsa alebo HUS môže dôjsť k poškodeniu endoteliálnych buniek a začatie zrážanie krvi v obličkových ciev, čo vedie k trombóze a nekróze kortexu.

Video: črevnej obštrukcie. Ako sa ho zbaviť

Klinické prejavy kôre obličiek nekrózy. Kortikálnej nekróza je sprevádzané akútnym zlyhaním obličiek. vylučovanie moču klesá, tam je makro alebo mikroskopická hematúria. AD zvyčajne zvyšuje, v dôsledku poškodenia a obličkovej mikrocirkulácie možné trombocytopénia. Diagnóza. V skorých štádiách USA obnazhivaet normálny alebo zväčšené obličky bez známok obštrukcie močových ciest. V budúcnosti, obličky sú podstatne znížené, čo odráža ich atrofiu. Keď rádionuklid scintigrafia znižuje renálnej perfúzie alebo žiadne ukončenie ich funkcie. Diferenciálnu diagnostiku zlyhania obličiek z iných príčin.

Liečba a prognóza renálnej kôry nekrózy. Symptomatická liečba je znížená na doplnenie objemu kvapaliny, odstránenie asfyxia a liečby sepsy. Môžu potrebovať liečbu komplikácií akútnym zlyhaním obličiek a dialýzy. funkcie obličiek u detí možno obnoviť len čiastočne alebo vôbec obnoviť, prognóza závisí na množstve konzervovaných tkaniva kôry. S čiastočným zlepšením zvyšuje nebezpečenstvo neskoršieho chronickým zlyhaním obličiek.

Video: Review. Diabetes typu 2, dieťa má hydrocefalus, Fontanelle uzavretý Mile Hametshina