Dopyt po proteíny a aminokyseliny v novorodenca

Video: Zistite, koľko bielkovín budete potrebovať! Dusík bilancie a analýzy

existujúce Power novorodenecká praxe Jedná sa o "prívod živín v množstve, ktoré poskytuje rýchlosti rastu a telesnej hmotnosti, podobné tým, ktoré sú charakteristické pre plod v rovnakom postconceptional veku".

Bohužiaľ, aj keď tieto Odporúčaný dennej potreby spokojný, málokedy podporu po celú dobu pobytu dieťaťa v nemocnici. V súčasnej dobe sa odporúča diétne požiadavky na základe potrieb nutných pre normálny rast, údržba "catch-up" rastu u predčasne narodených detí nie je k dispozícii.

Špekuluje sa, že tí, požiadavky, ktoré zaisťujú normálny rast, treba pridať, že je potrebné "catch-up" rastu a vynahradiť to všetko pred prepustením z nemocnice. Ale musí byť potvrdená možnosť tejto praxe.

Video: Ako proteín vplyv na telo? Koľko musíte jesť bielkoviny?

Infúzia non-proteínových substrátov často vykonáva v prvom rade na deti, ktoré nemôžu prijímať enterálnu výživu. Skôr, uhľohydráty boli jediným exogénny živín, ktoré najprv injekčne nedonosené dieťa počas popôrodnom období. Aminokyseliny boli stiahnuté od predchádzajúcej zmes pre parenterálnu výživu spôsobuje metabolickú acidózu a hyperamónii.

Zlepšený prístup následne opravené tejto situácie je však zavedenie obmedzujúcimi NICU aminokyseliny deti narodené s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou nie je nezvyčajné. Dôraz na deti potrebujú lekára v ranom novorodeneckom období a chorých novorodencov, pretože že môže byť ťažké metabolizovať substrátov.

Podľa nedávneho článku seno a Thureen, To je mylná predstava, ktorá je z väčšej časti nie je podporovaná aktuálne spravodajstvo. V skutočnosti, v neprítomnosti aminokyselín, ktoré poskytujú organizmus praxe intravenóznej glukózy nielen inhibuje proteolýzu a rýchlosť proteolýzy klesá nižšia, než keď sa podáva glykémie, a to buď samostatne, alebo v kombinácii s lipidmi.

Medzi lekári, existuje mnoho názorov na to, ako definovať primeranú rýchlosť zavedenie aminokyselín novorodenca. V súčasnej dobe je rad aminokyselín získala rýchlosť podania 05.02.-05.03. G / kg / deň. Spolu s tým, že zostávajú rozdiely, pokiaľ ide o najvhodnejšej rýchlosti v tomto rozmedzí, je horná hranica, pri ktorej bol pozorovaný toxický účinok bol stanovený - 6 g / kg / deň.

Výsledkom rastúceho počtu štúdií bol záver, že čoskoro zahrnutie výživy aminokyseliny To dáva celkový priaznivý výsledok, ale rastúci počet lekári dávajú prednosť viac "agresívne" skoré nutričné ​​stratégiu. Napríklad, parenterálne podávanie aminokyselín (3 g / kg / deň) až predčasne narodených detí počas prvých dní života vedie k väčšej schopnosti proteínu v porovnaní s nižšími aminokyselinami dávky (1 g / kg / deň) a u kriticky chorých podporného systému novorodencov život, infúziu inzulínu obmedzuje zosilnenie rozštiepenie bielkovín a výrazne zlepšuje celkovú rovnováhu proteínu len v prípade, že sa vykonáva v kombinácii s aminokyselinami (aspoň 2 g / kg / deň). Objaví Nedostatok toxicity, ktoré majú byť spojené s skoré zavedenie proteínu v množstve až do 3,7 g / kg / deň.

Okrem toho, zloženie živín na celé telo a tkanivovo špecifickej váhy proteínu má vplyv na spôsob podávania živín. Minimálna enterálna výživa (20 ml / kg / deň) počas prvého týždňa života zvyšuje vstrebávanie leucín zažívaciu tkaniva predčasne narodených detí, čo znamená syntézu aktívnejší proteínov v týchto tkanivách vnútorných orgánov.

Video: Užitočné potraviny a nezdravé jedlo, tipy, aby sa zabránilo priberá

Skutočne, portál dodávka aminokyseliny To podporuje syntézu proteínov v vnútorností (v čreve, žalúdka, pankreasu, pečene, sleziny). Tento intenzívny metabolizmus "first-pass" enterálnej aminokyselín sa môže meniť v 20-96% enterálnej spotreby, čo významne ovplyvňuje zloženie aminokyselín k dispozícii pre tkanivá.

To znamená, metabolizmus aminokyselín v čreve To ovplyvňuje požiadavky na aminokyselinové celého organizmu, čo vedie k zvýšeniu potreby esenciálnych aminokyselín (lyzín, metionín, treonín) a aminokyselín s rozvetveným reťazcom. Enterálnej aminokyselina používa a vyvinutý črevnú mikroflóru, ktorý bol v poslednej dobe preukázané, že tiež syntetizovať esenciálne aminokyseliny a oxiduje značný počet z nich. Úloha črevnej mikroflóry pri odhaľovaní útrob rovnováhu bielkovín potrebuje ďalšie štúdium.

Potraviny a postnatálnu rastová retardácia

všetko novorodenci existuje vzťah medzi príjmom živín a rastu. Poor rast po pôrode je priamym dôsledkom nedostatočného príjmu bielkovín. Ak chcete optimalizovať dlhodobý rast a rozvoj, že má zodpovedajúci diéty, aby sa zabránilo predčasnému spomalenie rastu u novorodencov dôležité.

Je tiež jasné, že ak deti kŕmené len zmesou na základe odporúčaných výživových požiadaviek, tempo "dobiehania" nebude môcť dosiahnuť rast.

backlog v Rast u predčasne narodených detí tam je ešte na prepustenie z nemocnice. Niektoré štúdie naznačujú, že oneskorenie pri poskytovaní adekvátnu výživu sa môže prejaviť mierne spomalenie po prepustení. Bolo zistené, že telo predčasne narodených detí, ktorý dostane jeden iba glukózu každý deň stráca približne 1% zásob bielkovín.

Okrem toho ďalší vývoj dieťaťa a jeho pamäť je tiež spájaný s skorý bielkovinový jedla. Štúdie ukazujú, že príjem čoskoro proteín je priamo spojená s dlhodobými výsledkami mentálneho vývoja u predčasne narodených detí, a že následky nedostatočnej výživy v ranom veku sa nedá prekonať, aj keď nakoniec dostatočný príjem i-Trient úspešne nadviazané.

Prax sa pozastavujú určenie aminokyseliny V NICU, že by sa mali zrušiť, aby sa znížil výskyt zlého novorodeneckej prírastku telesnej hmotnosti po prepustení z nemocnice a k zlepšeniu celkových výsledkov v oblasti rozvoja dieťaťa.