Energetické potreby vo veľmi predčasne narodených novorodencov

aby sa zabránilo Spotreba endogénnych energetických rezerv musíte poskytnúť dieťaťu s dostatočným množstvom neho vzhľadom k jeho spotrebe energie. Je známe, zo štúdií u detí s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou (ELBW) vykonávať vetranie v prvých dňoch života, spotreba energie na rýchlosť metabolizmu v pokoji je 40 kcal / kg / deň.

o 20% z bazálneho metabolizmu za predpokladu, metabolizmus proteín, čo je 4-5 = 1 kcal na gram proteínu. zvýšenie energetické náklady proteín predstavuje množstvo zásobníkov energie (4 kcal / g proteínu) a metabolická náklady rastu proteínu, ktorá sa odhaduje na približne 10 kcal na 1 g proteínu.

V dôsledku toho je počet prijatých energie uspokojiť potrebu, aby sa zvýšenie proteín by mal byť aspoň 10 kcal na 1 g prichádzajúceho proteínu. Štúdie ukazujú, že asi väčšina ELBW detí s populáciou rast bielkovín dochádza, keď podávaná dávka aminokyseliny sa rovná alebo je väčšia ako 1,0 až 1,5 gramov / kg / deň. To znamená, že minimálna celková spotreba energie sa rovná spotrebe energie v metabolizme zvyšok plus 10 kcal / kg na každý 1 g / kg proteínu prichádzajúce nad 1 g / kg.

V prípade pomerne stabilný dieťa s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou (ELBW) vykonávaním pľúcnu ventiláciu počas prvých dní života je potrebné dodržať minimálna spotreba energie 50 kcal / kg / deň pre prijatie aminokyselín v dávke 2 g / kg / deň a 60 kcal / kg / deň pre prijatie aminokyselín v dávke 3 g / kg / d. Tieto teoretické výpočty potvrdzujú zistenia klinických pozorovaní, že väčšina detí bude mať pozitívny rovnováhu v proteínu, ktoré zaručuje ich energiu a aminokyseliny v množstve 2 g / kg / deň a 50 až 60 kcal / kg / deň, v uvedenom poradí.

Tieto odhady sú o niečo vyššie ako alebo rovný počtu obyčajné zadania proteín, ale menej ako je obvyklé množstvo energie prijatej od dieťaťa, ktoré môžu vedie k pomalší rýchlosti rastu svalovej hmoty, pričom ukladanie tuku v tukovom tkanive je normálne alebo dokonca urýchliť.

Video: Baby sleep

Ak nie je prijatá proteín, glukóza, To môže byť účinnejšia ako energia tuk substrátu, varovanie proteínu rozkladu. Je známe, že v prípade príjmu aminokyselín ako je glukóza a lipidy, si zachovávajú proteín, ale je stále neznámy optimálny pomer glukózy a lipidov pre deti s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou (ELBW).

Štúdie starších detí a dospelých preukázali pozitívny vplyv ako glukóza, a lipidy na retenciu dusíka. Hoci asi 15 rokov kvôli štúdie novorodencov RFP, je známe, že množstvo a typ energie môže ovplyvniť tieto deti na rovnováhu bielkovín, ale zostáva kontroverzné názory na vplyv na štruktúru a výšku energetického zdroja na metabolizme bielkovín.

Nie je určený optimálny pomer Prichádzajúce glukóza a tuky pre novorodencov. Avšak je známe, že plod v príslušnom dieťa s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou (ELBW) gestačný vekové kategórie využíva najmä glukózy, ale nie bez proteínov lipidov ako zdroj energie. Okrem toho, ako bolo uvedené vyššie, ovocie spotrebuje 2 krát viac aminokyselín, než je nevyhnutné pre rast čistého proteínu.

Rovnováha sa posunie smerom k oxidácie, ktoré poskytujú telo energie. To znamená, že najlepším zdrojom energie by mohla byť považovaná spotreba najmä glukózy a aminokyselín. To by umožnilo, aby sa zabránilo oxidácii esenciálnych mastných kyselín a prispievajú k ich začleneniu do štruktúry najdôležitejšie vo fáze vývoja membrán, a to najmä tie, ktoré sa nachádza v centrálnom nervovom systéme.