Infantilné kŕče u detí: príčiny, liečba, symptómy

Infantilné spazmy - záchvaty, ktoré sa v dôsledku náhleho ohybe trupu dopredu, ohýbanie alebo vyrovnávanie ramien, ťahanie alebo ohýbanie nohy.

Tento druh záchvatu je zvyčajne v kombinácii s hypsarrhythmia EEG.

Záchvaty môžu mať samy o sebe vo veku asi 5 rokov, ale môže byť premenená na iné typy útokov.

Patofyziológia infantilné spazmy, než je koniec, nie je však známe, tieto útoky môže odrážať interakciu narušeniu medzi kortexu a mozgového kmeňa. Príčinou infantilné kŕče môže byť nezrelosť centrálneho nervového systému malformácií vývoj mozgu a poškodenie mozgu v prvých mesiacoch života. Častou príčinou infantilných kŕčov je tuberózne skleróza. Príroda útoky môžu byť tiež idiopatickej.

Symptómy a príznaky infantilné kŕče u detí

Infantilné kŕče s náhlym rýchle začatie tonikum kontrakcie trupu a končatinách, niekedy aj počas niekoľkých sekúnd. Kŕče sa pohybuje v rozmedzí od miernej pokynul prekvapiť celé telo. Sprievodu ohýbanie (ohýbanie), rozšírenie (rozšírenie) alebo častejšie, a flexia a extenzia v svalov končatín (zmiešané kŕčmi). Kŕče sú zvyčajne opakuje cez zhluky dňa, často už niekoľko desiatok, výhodne krátko po prebudení a niekedy aj počas spánku.

Spravidla infantilné kŕče sú sprevádzané motorom a duševného vývoja. V počiatočných štádiách choroby je možné regresia (napríklad deti môžu stratiť schopnosť vydržať pokojne sedieť alebo valca).

Miera predčasnej úmrtnosti v infantilné spazmy pohybovala v rozmedzí od 5 do 31%, dôjde k úmrtiu pred dosiahnutím veku 10 rokov a závisí na etiológiu druhej.

Diagnóza infantilných kŕčov u detí

Neuroimaging.
Video ZEGsna a bdelosť.
Laboratórne štúdie na klinických indikáciách.

Diagnostika je založená na príznaky a charakteristické EEG. Podľa fyzikálnych a neurologické vyšetrenie, ale často patognomonické nie sú zistené, výnimkou je tuberózne skleróza.

EEG, v interiktálne období, zvyčajne vzor detekovaný hypsarrhythmia (nevyrovnaný, vysoko polymorfné delta a theta-vlny so superponovaným špičiek multifokálnych výboja). Existuje niekoľko možností, (napríklad modifikovaný - fokálna alebo asymetrické hypsarrhythmia). Iktálne zmeny EEG, interiktálne epileptiformných aktivita výrazne oslabená.

Testy na zistenie príčiny infantilných kŕčov môžu zahŕňať:

laboratórne testy (napr., krvný obraz, stanovenie glykémie, elektrolytov, urea, kreatinín, Na, Ca, Mg, P, pečeňové testy), ak je metabolická porucha je podozrenie;
Analýza CSF;
mozgu (MRI alebo CT).

Liečenie infantilných kŕčov u detí

Infantilné kŕče sú ťažko liečiteľné, a optimálny plán liečby je diskutabilná. ACTH je používaný 20-60 jednotiek do svalu raz za deň. Mnoho antikonvulzíva sa s výhodou používajú neeffektivnymi- valproát, príprava druhej fáze výberu je klonazepam. Tiež označený účinok nitrazepama, topiramátu, vigabatrín alebo zonisamidu.

Ketogénna diéta môže byť tiež účinná, ale je ťažké udržať.

V niektorých prípadoch môže byť úspešná chirurgická liečba.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno