Akútny záchvat astmy

Klinický obraz a liečba. Na rozdiel od útoku dýchania u atopických a infekčné alergické bronchiálna. U atopickej astmatického záchvatu začiatku a na konci sú jasne definované, je bronhospazm- hypersekrécia bronchiálnych žliaz a obštrukcie priedušiek vyjadrené skôr slabo. V infekčné alergickej formy prevláda sekréciu bronchiálnych žliaz, vyjadrená obštrukcie priedušiek, začiatok útoku, "rozmazané".
Diagnóza typický astmatický záchvat za normálnych okolností nijako zložité. Rad pacientov prodrome: únava, svrbenie kože a hrudník, útok kýchanie, svrbenie očných viečok, pocit zvierania na hrudi. Charakteristický expiračná typ dýchavičnosť: pacient cíti výjazd obtiažnosti. Pacient berie vynútené sediacej polohe ramená zdvihol a tlačil dopredu, hlavu vyvodiť, supraklavikulární fossa vybuhayut, clona je nízka. Dýchacie pohyby sú zriedkavé. Pleť je bledá, celý spotený, existuje rôzny stupeň cyanózy, horší pri kašli. Keď svetlo bicie poznámky pole zvuk bubienka tieňa.
K dispozícii je tachykardia, srdcové ozvy sú tlmené.

Ľahká záchvat je charakterizovaný miernym výraznejší expiračná odyshkoy- bez cyanóza, pacient môže pohybovať. Počúvaním označené predĺženie výdychu a pískanie nízkou a strednou výšky piskot. Toto škrtenie môže byť ukotvený alebo inhalačná Alupent novodrina, recepcie teofedrina tablety alebo Antastman lyžice aminofylín alkoholický roztok (3 g aminofylín v 400 ml 12% alkoholu). Počúvaním bod ešte výraznejšie predĺženie výdychu a piskot. Udusenie strednej intenzity, je najlepšie zastaviť podkožné alebo intradermálne injekciu adrenalínu alebo intravenózne podanie aminofylín.

Ťažká záchvat bronchiálnej astmy je charakteristický rezchayshey výdychové dýchavičnosti, závažné kožné cyanóza, strach zo smrti. V niektorých prípadoch s veľmi ťažkým záchvatu dýchavičnosti alebo sipot alebo dýchacích hluku v všeobecne nemožno určiť (príznakom "tiché" svetla), ktoré je spôsobené, s najväčšou pravdepodobnosťou, s rezchayshim bronchospazmus a bronhiol- rezchayshy označený cyanóza, opuch krčných žíl, ostrý výčnelok supraklavikulární lebka, časté malé pulzný neznelé srdce tóny. Pacienti užívajúci glukokortikoidy počas ťažkých astmatických záchvatov je nutné zadať intramuskulárna 30 mg prednizolónu. U pacientov so závažným ochorením koronárnych tepien a vysokého krvného tlaku záchvate astmy začať okamžite zastaviť intravenóznu infúziu aminofylín roztok s glukózou v kombinácii s nitroglycerínom. Po vyťahovanie útoku sa musí pristúpiť k systematickej a komplexnej liečbe astmy u pacientov, ktorí na základe výsledkov diagnostiky špecifické, pokiaľ ide o tvar a fáz fáze ochorenia.
U niektorých pacientov, najmä detí, čo je ekvivalent astmatické záchvaty sú záchvaty kŕčovitého kašľa pripomínajúce čierny kašeľ útoky. Teda v pľúcach s dýchaním počúvať tuhou predĺžený výdych. Tento útok je možné zastaviť príjem teofedrina efedrín alebo vnútri horúceho nápoja. V ťažkých astmatických záchvatov môže dôjsť k spontánnej pneumotorax.

Video: lekár astma liečba biofeedback v detských domovoch