Akútne črevnej obštrukcie, liečba, príznaky, príčiny, príznaky

Príčiny črevnej obštrukcie

Mechanická obštrukcie v klinickej praxi sa vyskytuje oveľa častejšie ako ostatní, to je založený na rôzne prekážky. To môže byť strangulated (nastane nodulace keď čriev, črevné volvulus, narušenie črevnej inervácie, rôzne druhy porušení predpisov) a obštrukčná.

Keď dynamický ileus mechanické prekážky pre priechod črevných črevnú más nie je prítomný. To je spôsobené tým, neurovaskulárne reflexné spazmus alebo overexcitement charakter a prejavuje v prudkom spomalení alebo zastavení peristaltiky čriev.

Symptómy a príznaky črevnej obštrukcie

Ochorenie začína náhle ostrým kŕčov bolesti brucha, ktoré sú často paroxyzmálna charakter (mechanickým alebo obštrukčnou), ale zaškrtenie obštrukcie v súvislosti s porušením bolesti okružie môže byť konštantný, občas ostro zintenzívnenie. Charakterizované asymetrie brucha a ostrý nadúvanie nastane, keď paralytický ileus. Vizuálne, môžete zistiť abnormálne črevné kontrakcie. Zvracanie - konštantný symptóm, že čím vyššia je occlusion, tým výraznejšie zvracanie. Počas dochádza predĺžená nepriechodnosť čriev vracanie výkaly sú označené nevoľnosť, grganie, čkanie, oneskorenie stoličku a plyn. Niektorí pacienti môžu byť stoličky a plyny, v prípade, že črevo je vyprázdnená pod prekážkovú priestoru.

Počúvaním na začiatku ochorenia je stále viac črevné zvuky, následne vo vývoji črevnej paralytický ileus zvuky zmizne, môže byť "striekajúcej".

Na začiatku ochorenia vyjadrili spoločné zmení stav: teplota je normálne, palpácia maloboleznenna nevyjadruje napätia brušnej steny. Potom sa stav zhoršuje, pretože je nekróza čriev segmentov, a tam sú charakteristické príznaky peritoneálnej. Pacienti ležať na boku, tvárové rysy sú ostré, suchý jazyk, lemované s hnedastú patinu. Vzhľadom k tomu, črevnej toxicity zrýchľuje dýchanie, pulz sa stáva malé a časté. Keď rektálne vyšetrenie odhalilo opuch prázdnu ampulku konečníka. Krv je určená leukocytóza, rádiograficky - miska Klaiber.

Keď uškrtenie obštrukcie charakteristické vážnej krízy bolesti, sprevádzaný šokom.

Lepidlo obštrukcie je charakterizovaný celkovým čreva kŕči. Pri dlhodobom kŕčov môže zhoršiť prekrvenie k rozvoju črevnej nekrózy, vyznačujúci sa silnou bolesťou.

Vyšetrenie s ileom

Keď X-ray štúdia odhalila, zdurenie čreva črevnej slučky, vodorovné hladiny kvapaliny v nich. Definované miesta ochorenie čriev priechodnosti (kompresný časť iné črevné kľučky upchatia kamene alebo helminthů spleti, vchlípenie, lumen črevnom prekrývajú nádor et al.). S lekárske a diagnostické účely sa vykonáva a endoskopické črevnej štúdie.

Prvá pomoc pri črevnej obštrukcie

Predtým, než je pacient bude mať doktormi, treba poskytnúť mu s úplnou fyzickou pokoja. Pacient by nemal byť podávané lieky, ktoré majú laxatívny účinok, prinútiť defekácii - obštrukcia to nepomôže odstrániť príčinu a môže len zhoršovať stav zdravia pacienta, posilnenie peristaltiky, a tým aj bolesti.

Z rovnakého dôvodu je zakázané čistiaci klystír. Očakávané príchod "prvá pomoc", pacient môže byť kvapalina v malých množstvách a riadiť životné funkcie - pulzný, krvný tlak, vedomie.

Starostlivosť a liečba črevnej obštrukcie

Ak je príčinou mechanického obštrukcie, t. E. V čreve je prekážka (fekálne kamene, nádory), spracovanie sa vykonáva chirurgicky. Keď je stav ľudského ťažkého a komplikovaného ochorenia peritonitída, ďalšie operácie sa vykonávajú takmer okamžite po ich obdržaní. V opačnom prípade sa črevná priepustnosť najprv snaží obnoviť iné metódy.

Zanestetizovat pacienta a aplikovať priamo spazmolytiká (Nospanum, Baralginum). Okrem toho, infúznej terapie podávaná zavedením do žily odkvapkávacej roztoku izotonický chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy, gemodez alebo iné lieky, s ktorými detoksykatsiya organizmus - to oslobodenie toxínov nasávaný z čreva do krvi.

Cez ústa alebo nos sondy sa vykonáva, v ktorom bez žalúdok a tenké črevo od obsahu. Ak je to potrebné, lekár vykonáva sifónu klystír. Ak sa pacientov stav sa zlepšuje, je ponechaný v nemocnici a skúmať, zistiť príčinu obštrukcie. V budúcnosti, liečba je plánované v závislosti na druhej.