Aorty ochorenia srdca: liečba, príznaky, znaky, príčiny

Medzi najčastejšie ochorenia u mladých a ľudí stredného veku.

Hlavné etiologické faktory, ktoré vedú k aortálnej ventily Rheumatism (v mladom veku), syfilis (v strede) a ateroskleróza (vo veku). Je potrebné vziať do úvahy úlohu IE.

Aortálnou ventily. V týchto prípadoch je hlavným faktorom je reumatizmus. V prítomnosti izolovaného aortálnej chlopne, je nutné vylúčiť pacienta terciárne syfilis. Morfologicky rozlišovať medzi dvoma typmi aortálnej chyby: prvý je obvykle vzniká ako dôsledok reumatické valvulita (menej bakteriálna endokarditída), a pokračuje s primárnou lézií ventilov, a druhú (často syfilitické povahy) - proces prechodu na cievne steny v ventilov.

Aby bolo možné lepšie porozumieť pozorované zmeny v pôvodných racionálnej demontáž dôležitých hemodynamických zmien.
Hemodynamika. V priebehu deformácie aortálnou semilunární ventil krvi späť do ľavej srdcovej komory. Predstavme si, že v prvom období systoly po obdržaní späť 10 ml krvi. LV dutina hneď pererastyanetsya pretože fibrilácia ide ďalších 60 ml (60 + 10 = 70 ml). V dôsledku toho bude ľavá komora sa zníži ďalšie, a všetky krv ide do aorty. Ale vzhľadom k defektu existujúceho v ľavej komore sa opäť vráti 10 ml, a zvyšok ide do systémového obehu. Tým je dosiahnuté vyrovnanie, ku ktorej dochádza v dôsledku hypertrofie svaloviny ľavej komory. Už v tejto dobe, nemôžeme vylúčiť prítomnosť prvkov miernu dilatácií.

Aj kompenzácie krok - svalová hypertrofia (mierna dilatácia) LV. Vzhľadom k tomu, komorová svalovina dostatočne silný, kompenzácia je kompletný a pacientka žiadne známky srdcového zlyhania. S progresiou procesu v dutine 20 ľavej komory má vrátiť ml krvi a 60 ml ísť od átria. LV pererastyanetsya ktorá bude sprevádzaná objavením príznakov stredným a ťažkým potom dilatácie.

Aortálna chlopňové choroba srdca: klinický priebeh a prognóza

Do značnej miery určované etiológiou chorobného procesu, ktorý spôsobil porážku chlopňové. Väčšina pacientov má priaznivý priebeh. To je vzhľadom k faktoru, že kompenzácia sa vykonáva výkonný ventrikulárny sval. Z tohto dôvodu, po dlhú dobu u pacientov so žiadnymi príznakmi zlyhania srdca.
Okrem toho mnoho pacientov nevie o tejto chorobe.

Aortálna chlopňové choroba srdca: aortálna stenóza, symptómy

V prítomnosti aortálnej chlopne pacienta môže byť dlhá doba v plnej výške, takže nie je zistené žiadne známky srdcového zlyhania. Pacient s defektom môže dokonca robiť manuálnu prácu, bez toho, aby cítil dýchavičnosť a všímať si vzhľad edému. To je spôsobené tým, že kompenzácia sa vykonáva dostatočne silným svalu ľavej komory. Niekedy je prvým prejavom dekompenzácia občas mdloby spojená s poruchou výkonu mozgu alebo Noah hemodynamiky v aortálna stenóza vývoji kompletného AV bloku. V niektorých prípadoch to vedie k mdlôb smrti. Keď izolovaný kalcifikácie aortálnej chlopne, môže mať pacient bolesť v ľavej polovici anginózne prírody, čo potvrdzuje aterosklerotického túto neresť.

Stenóza môže byť bolesť vo forme konštantná bolesťou (cardialgia) alebo angínu. V srdci najnovšie je deficit v koronárneho prietoku zmiešaného pôvodu: zvýšenie metabolizmu ostro zväčšenej srdcovej subendokardiálnou stláčanie ciev, krvné problémy dostať do ústia koronárnych tepien v dôsledku vysokej rýchlosti prúdenia krvi v zúženej chlopne.

V spodnej časti srdca u pacientov s ťažkou stenóza detekovaný systolický chvenia hrudnej steny ( "mačacie pradenie"). "Mačacie pradenie" často zdvihol, šíri do krku, najmenej - až na vrchol srdce. Výraz "mačka pradie" závisí od stupňa stenózy a funkčného stavu srdcového svalu. S nárastom srdcového zlyhania, to znižuje alebo úplne zmizne.

Zrejmé zmeny pozorované v srdci štúdie, ktorá má nízky obsah (s. Parvus) a pomalé zvyšovanie (s. TARDUS). Často označované bradykardiu.

Pri meraní krvného tlaku pozorované zníženie systolického diastolický maloizmenennom. V dôsledku toho je tlak pulz má tendenciu klesať.

Cieľom štúdie umožňuje bicie odhaľujú nárast veľkosti srdca doľava. Súčasne nikdy tak prudký nárast, ktorý sa vyskytuje, keď sa aortálnej nedostatočnosť ventilu vidieť. Z tohto dôvodu, perkusie a rádiograficky opustil hranica je vyznačená V mezhrebere- pohmat určenej vrcholové impulz v V mezižebřím - zdvihol.

Tento srdcová vada vyznačuje pomalým progresie symptómov a malé. Výsledkom je, že pacienti na dlhú dobu nevedel o tejto chorobe a pokračovať viesť normálny život. Vzhľad anginy pectoris a srdcového zlyhania zhoršuje prognózu tohto zlozvyku. Bolo zistené, že dĺžka života pacientov po nie viac ako 2-4 rokov. Zlyhanie srdca je vždy postupujú na type ľavej komory.

Tento typ chyby dochádza pomerne často. Klinické prejavy sú určené prevahou jedného z zverákov. Väčšina zlyhanie prevládajúce ventil, ktorý vedie ku všetkým centrálnym a periférnym symptómov zveráku.

Aortálna chlopňové choroba srdca: hemodynamická

To označilo návrat krvi z pankreasu do átria.

Aortálna chlopňové srdcové ochorenia: symptómy

Pri stretnutí s pacientom odhalila včasné príznaky srdcového zlyhania sa objaví na type pravej komory s rozvojom opuchu syndróm, progresívna hepatomegália vzniku ascitu, ktoré určujú sťažností pacientov.

Objektívne štúdie pulzu zvyčajne časté.

Rozmery srdce môže byť konštantný alebo sa zvyšuje závažnosť procesného práva. Je potrebné poznamenať, vzhľad srdcového šoku, rozširovanie srdcovej všednosťou a epigastrických pulzovania respektíve hypertrofiu a dilatáciu prostaty. veľkosť srdce určí prevahu jedného z nich.

Apikálnej impulz sa nemení alebo oslabená v dôsledku otáčania srdca (v dôsledku zväčšenej prostaty). Tam je aktívny v nadbrušku pulzácie.

Zároveň môžu byť detekované pulzácie pečeň. Zároveň sa zvyšuje veľkosť niekoľko v dobe komorovej systoly (ďalej symptómov merítok - hojdačka skúmanie prikladanie rukou cez srdce a pečeň). Odhalenie zreteľný zvlnenie krčnej žily.

Aortálna chlopňové srdcové ochorenia: Liečba

Priradiť adrenoblokatory ktoré znižujú tón sympatoadrenální systém a sú účinné pri 2/3 pacientov.