ICD na jednotke intenzívnej starostlivosti

ICD je naprogramovaný na rozpoznanie ventrikulárnej frekvencie nad zadané parametre. Prístroj je schopný vykonávať vysokofrekvenčné elektrickú stimuláciu (ako je stimulácia bezbolestné) alebo nárazovú hladinu (to môže byť bolestivé) v prvých sekúnd po výskyte tachykardia.

Typicky, ICD je naprogramovaný na vykonávanie vysokofrekvenčné elektrickú stimuláciu počas VT, ktorý nie je toľko ovplyvniť hemodynamiku (frekvenciu 150-180 u. / Min). výboj defibrilácie je použitá len v prípade, že vysokofrekvenčné elektrická stimulácia nepomáha, alebo v prípade, že VT zrýchľuje.

V prípade veľmi častého komorovej tachykardie (> 180 u. / Min) alebo VF bude okamžite aplikovaný výboj prúdom.

ICD je schopný produkovať až 6 bitov počas jednej epizódy VT alebo FZH- Avšak, ak je sínusový rytmus dočasne obnovený, čítač je resetovaný, a opakované VT alebo VF Počet bitov je znova.

Hoci je ICD je rozlišovať medzi SVT a VT, v prípade pochybností, program predpokladá najhorší prípad a prístroj bude fungovať ako keby VT. Tak v prípade predsieňových alebo sínusovej tachykardie od časté komorových kontrakcií môžu pacienti dostať ďalšiu bity.

prenosnosť

• Obvykle medzi vrstvami Wellness výlučky.
• Okrem bolesti pri prepustení, pacienti môžu pociťovať bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, mdloby, horúčka a tak ďalej. D.

naliehavé opatrenia

ICD pacienti patriaci do resuscitáciu po aplikácii výboja, zvyčajne je nutná hospitalizácia, a to najmä v prípade, že nie je prvýkrát. Ak je celá pacient cíti dobre, odporúča sa, aby v najbližších 2-3 dňoch navštíviť kliniku, kde bol implantovaný ICD, ktorý má preveriť zariadenie a určenie platnosti kategórií aplikácií.

Je dôležité vylúčiť možné zmätočných faktorov, najmä v prípade viacerých bitov alebo prítomnosti ďalších príznakov:

• skontrolovať elektrolytov a funkcie štítnej žľazy;
• liečenie ischémie myokardu, sepsa, t. d.

Skontrolujte funkciu MKN je povinný stanoviť, či vypúšťanie:

• primeranú (o komorovej terapie tahiartimii) alebo
• neopodstatnené (zlyhanie zariadení alebo elektróda, nerozpozná sine / predsieňovej tachyarytmie).

Pacienti boli nepodložené vypúšťanie by mala byť sledovaná, je vypnúť pomocou ICD programátora.

Pacienti s viac platných bitov je potrebné liečiť elektrickou nestabilitou. V takýchto prípadoch je vhodné dočasne vypnúť ICD cez programátor.

nadväzujúce

• Nájdete kardiológa - môže vyžadovať nové elektródy, zmeny v programe, a tak ďalej.
• Pacienti s platnými bitmi často vyžaduje zmenu medikamentózna terapia.

pomocou magnetu

kardioverziu možno vypnúť umiestnením magnetu MKN a uprel pásku. Táto technika môže byť užitočné, keď znovu neprimerané vypúšťanie v dôsledku poškodenia zariadenia (alebo elektródy) alebo atriálnej arytmie s rýchlym hospodárstva. Možno ho tiež použiť ako dočasné opatrenie pre elektrickú nestabilitou pri VT nevýznamne ovplyvňuje hemodynamiku, ale spôsobuje časté bolestivé úrovne.

Video: oddelenie Resuscitační je FNKTS. Dmitry Rogachev

Po vystavení pacienta jednotkovú magnet, musí byť starostlivo sledoval, t. K. Útoky z VT už nebudú kontrolovaná ICD. Magnet neruší funkciu ICD spojené s bradykardia terapiu.