Bretýlium tosylát v poskytovaní núdze

Video: Emergency medical care za zranenie

Bretýlium týka triedy antiarytmiká III, čím sa zvyšuje trvanie akčného potenciálu v celej myokardu, a v normálnej tkanive vo väčšom rozsahu, než v ischemickej. Okrem toho, bretýlium zvyšuje prah komorovej fibrilácie a, údajne umožňuje defibriláciu, čím sa znižuje tzv prah defibrilácie. On spočiatku spôsobuje uvoľnenie noradrenalínu, nasledovaný hinidinopodobnyh účinok na bunkové membrány.

svedectvo

Podľa správ, bretýlium veľmi uľahčuje konverziu ventrikulárna tachykardia a ventrikulárna fibrilácia, ktorá je refraktérna k inými liekmi a stabilizuje recidivujúce komorovú tachyarytmiu. V takýchto situáciách, to je považované za lieky druhého radu po lidokaín, aj keď pre neho, samozrejme, je jeho výnimočná úloha pri liečbe srdcového zlyhania. Bretýlium sa nepoužíva na liečbu PSG alebo pre prevenciu ventrikulárnej tachyarytmie.

dávky

V súčasnej dobe bretýlium aplikované ako intravenózna bolus v dávke 5 až 10 mg / kg, čo sa môže opakovať každých 6-8 hodín. Od jeho prevádzka môže byť odložené, takže vyhodnotenie jeho účinnosti, nesmie byť vykonané skôr, než 15 minút po podaní.

nežiaduce účinky

ťažká hypotenzia sa vyskytuje často (ako ortostatická a neortostaticheskaya). Na začiatku akcie bretýlium môže spôsobiť zvýšenie predčasné komorové komplexy, pretože jeho vplyv na uvoľnenie a zachytiť norepinefrina- Navyše, tam boli správy o výskyte komorových tachyarytmií po jeho aplikácii. Pacienti sú si vedomí, že môžu byť nevoľnosť a zvracanie.

J. R. Hoffman

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno