Neurofyziológia. Babinský

Aj keď tento príznak sa považuje za najviac známe neurologické symptómy, stále existujú rozdiely na otázku, čo je normálna reakcia, a je potrebné dbať pri abnormálne reakciu. Nasledujúce úvahy sú iba jedným z možných vysvetlení.

odozva chodidla (PR) (Tzv Babinský) Je primitívne reflex k dispozícii u novorodencov. Skladá sa v predĺžení palca v reakcii na stimuláciu bolesti nôh. Pohyb ostatnými prstami sú občasné, a preto nemajú žiadny klinický význam. PR zmizne &asymp- 10 mesiacov (rozmedzie: 6-12 mesiacov), pravdepodobne pod vplyvom inhibičný kontroly, ako sa deje myelinizácie CNS. Potom sa stáva normálna reakcia plantárna flexia palca. Poraziť hornej neurón motora na akejkoľvek úrovni pyramídy (kortikospinálního) cesta z motora na páse &asymp-L4 vedie k eliminácii inhibičného účinku a "odkrýva" OL, čo spôsobuje rozšírenie palca. S týmto horným motorického neurónu lézie môžu byť tiež synergické zvýšenie ohybu, čo vedie k súčasnému dorziflexie (dorsifleksiya), ohýbanie kolená a bedrového kĺbu (tzv trojitý flexia reakcie).

neuroanatomy

Aferentné koleno reflexné oblúk začína od kožných receptorov, ktoré patria do prvej sakrálne dermatomu (S1) a rozkladá sa proximálnej tibiálnej nerv. Na reflexné oblúk zapojené segmenty L4-S2 SM. Kolenný reflex eferentných cez lýtkového nervu.

etiológie

Lézie spôsobujúce OL nie sú nevyhnutne štrukturálne. Môžu byť funkčný a preto reverzibilné. Možné príčiny OL je uvedené v tabuľke. 3-11.

Tabuľka. 3-11. Diferenciálna diagnostika plantárna reflexunejrohirurgija2.jpg
* U pacientov s léziami SM PR môže byť spočiatku neprítomný chrbtice "šoku" obdobieMetódy indukujúce ol a jeho varianty

Optimálna stimulácia postranným okraji povrchu chodidla nohy a brvno s jedným pohybom trvajúce 5-6 sekúnd. Ďalšie spôsoby stimulácia bolesť môže tiež spôsobiť PR (aj mimo S1 dermatomu, aj keď zvyčajne nespôsobujú ohýbanie prstov). Iné metódy vyvolania OL: Chaddoka - podráždenie bočné ploche chodidla (niekedy pozitívne v 3% prípadov, keď pravidelný podráždenie chodidla spôsobí PR) - Schäffer - stlačiť Achilles suhozhilie- Oppenheim - držať členky podborodku- Gordona - okamih stlačiť spodnú časť lýtka myshtsy- Bing - mierne brnenie dorso-bočné plochy stopy- gondii alebo Stroński - vziať 4. alebo 5. prst smerom nadol a smerom von, a potom sa náhle uvoľní, vráti sa do svojej pôvodnej polohy.

symptóm Hoffmann

To môže odrážať podobný léziu horná motorického neurónu horné končatiny. To je vyvolaná po kliknutí na distálnej falangy zo strednej prsty. Patologická reakcia je flexia palca (v menšej miere, je možné pozorovať v cene).

Greenberg. neurochirurgie
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Panasonic Najtenší fotoaparát na svete s 20-násobným zvýšenímPanasonic Najtenší fotoaparát na svete s 20-násobným zvýšením
Tetraplégia: Klasifikácia liečbaTetraplégia: Klasifikácia liečba
Funkčné testy dolných končatín svalové ohýbanie v metatarzofalangeálního kĺbe palcaFunkčné testy dolných končatín svalové ohýbanie v metatarzofalangeálního kĺbe palca
Glasgow Coma Scale: tableGlasgow Coma Scale: table
Chrbtice AnatómiaChrbtice Anatómia
Klinické vyšetrenie nohyKlinické vyšetrenie nohy
Dieťa saje prst, prečo a ako sa odstaviť na dieťa sania prstyDieťa saje prst, prečo a ako sa odstaviť na dieťa sania prsty
Rehabilitácia po zotavení šliach extenzorovRehabilitácia po zotavení šliach extenzorov
Vrodená Hammer palec: liečba, príčinyVrodená Hammer palec: liečba, príčiny
Nervové poškodenieNervové poškodenie
» » » Neurofyziológia. Babinský