Skúsenosti v liečbe pacientov s kmeňmi rôzneho pôvodu dorazu

Metódou voľby v liečbe noha deformity veríme, že spôsob GA Ilizarovův použitím chreskostnogo osteosyntéza, ktoré môžu účinne odstrániť všetky zložky kmeňa. Avšak vlastnosti aplikácie hovoril chreskostnogo osteosyntézu (objemné konštrukciu, vysoko zariadenie hustotu balenia, nutnosť neustáleho sledovania ťažných lúčov, zníženú fixácia tuhosť pri korekcii deformácie, čo vedie k veľkému počtu špecifických komplikácií) spôsobil hľadaní lepšieho systému fixácie pre nápravu tejto patológie so zachovaním výhody tohto spôsobu.

V priebehu experimentálneho anatomického a chirurgického, matematické, biomechanických štúdií, boli sme ponúkli rad pôvodného jadra obvodu a lúča core-transosseous fixáciou na korekciu nohy deformity, ktoré sú chránené na úrovni patentov Ruskej federácie, s použitím dielov komerčne dostupného kitu GA aparátu Ilizarovův. Ako je použité osteofiksatorov tyče typ Steinmann a Schantz priemer 3,5 až 5 mm, ktorého výber závisí od veku pacienta a úrovne úvod. Bary ručným skrutkovanie s rukoväťou stroje zostavené MOH GA Ilizarovův zvažuje deformačné lietadla inštalované v midfoot a päty členkový kosť holennej metafyzálních oddelenia. Tyčinky boli stanovené pomocou konzol na vonkajšej podpery, ktoré sú usporiadané kolmo k rovinám deformácie, a potom v rovine podpier priečnikov vykonaných hovorí svorky.

Vyvinuté techniky osteosyntézy využívame od roku 1998 v liečbe detí a dospievajúcich vo veku 3 až 14 rokov s nohou deformít rôzneho pôvodu. U detí vo veku 3 až 6 rokov uzavretý odstránenie deformácie v Externé fixačné zariadenie, pacienti starší ako 6 rokov - v závislosti od typu a závažnosti stupeň deformácie pomocou rôznych osteotomia stohu pestovaním pooperačné kosti regeneruje požadovaný tvar a veľkosť. Po dosiahnutí nadmerná deformácia súčasti pristúpil ku kroku fixačné zariadenia po dobu 4-6 týždňov, po ktorých sa zariadenie vykonáva demontáž s následnou aplikáciou kruhového gonitnoy sadrový obväz po dobu 6-8 týždňov.

Pri liečbe pacientov s neurogénna noha deformity (účinky CP) v pooperačnom období ďalej obsahuje korekčné liek zložený cortexin, aktovegina, injekcie kyseliny nikotínovej, vitamíny skupiny B. Krok fiziofunktsionalnoy rehabilitácii sa vykonáva pomocou originálnej metódy manipulácie.

Aplikácia, kombinované režimy transosseous osteosyntézu pre korekciu rôznych nôh deformít možné: zaistiť zodpovedajúce fixačné tuhosť po celú dobu liečby v zariadení s menším počtom osteofiksatorov a kovových konštrukcií, ktoré zjednodušujú proces osteosyntézy, znížená hustota montážne jednotky, znížiť počet svojich gromozdkost- určitých komplikácií v porovnaní s prístrojmi hovoria rozloženia 2,3 krát.

Klinickej liečbe pacientov s noha deformity rôzneho pôvodu a závažnosti zranenia, vrátane chirurgické korekcie kroku s použitím pôvodných spitsesterzhnevyh obvody transosseous osteosyntéza pár krokov sadrové imobilizácia a rehabilitácie fiziofunktsionalnoy využitím techník manipulácie zdravotný stav opravná jednotka mionevralnogo holennej nechá 94,3% skrine na dosiahnutie pozitívnych výsledkov liečby.


Beidik OV, Levchenko KK, Antonova TN, Sargsyan LA Lyubitsky AP
MMU "City Clinical Hospital №9", Saratov, SEI HPE «Saratov State University Medical", Klinika traumatológie a ortopédie