Wernicke encefalopatia

takzvaný Wernicke-Korsakoff encefalopatie. Klasickým triáda: encefalopatia, oftalmoplegií, ataxia (NBVšetky tri príznaky dôjsť iba v 10-33% prípadov).

Vyvíja sa v určitej skupine na základe jeho nedostatku výskyt alkoholici tiamínu. Tiamín nedostatok vyplýva z kombinácie nedostatočného príjmu, znížená absorpcia, znižuje hromadenie pečene a poruchou recykláciu. Okrem alkoholici môžu byť pozorované u pacientov s častým vracaním (v niektorých tehotenstva), hladovanie, gastroptyxis, dialýza obličiek, rakovina a AIDS.

poruchy okohybných boli pozorované u 96% pacientov a zahŕňajú nystagmus, ochrnutie bočné priamy sval paralýza priateľským pohľadom.

Ataktický chôdza pozorovaná u 87% pacientov. Je to výsledok kombinácie polyneuropatia v mozočku a vestibulárnych porúch.

liečba

Pre podozrenie Wernicke encefalopatia by mala vymenovať tiamín 100 mg / m alebo / (PO cesta nespoľahlivé) 1 r / d počas 5 d. / O priradenie v glukózy môže zvýšiť akútna Wernicke encefalopatia u pacientov s nedostatkom tiamínu. Preto tiamín musí byť priradená ako prvý.

Vymenovanie tiamínu vedie k zlepšeniu poškodenia očí priebehu niekoľkých hodín alebo dní, pre zníženie ataxia a zmätenosť trvá niekoľko dní alebo týždňov. Veľa pacientov zostať vo vodorovnej polohe nystagmus, ataxia a 80% pacientov oslabujúce poruchy pamäti, ktorý sa nazýva Korsakova syndróm.

Greenberg. neurochirurgie