Abstinenčné príznaky pri užívaní alkoholu: príznaky, liečba

Abstinenčné príznaky alkohol

Počiatočné príznaky: úzkosť, tras, hyperaktivita, potenie, nevoľnosť, grganie, tachykardia, hypertenzia a mierna horúčka. Symptomatológie závažnosti dosahuje maximum počas 12-30 hodín a postupne miznú po 48 hodinách.

Video: Breaking - odobratí

Generalizované tonicko-klonické kŕče sú tiež niekedy pozorované v tomto časovom období, ale vzhľad nie je typický status epilepticus. Obvykle žiadne EEG epileptické príznaky a záchvaty môžu byť vyprovokovaný jasný záblesk svetla alebo iných foriem photic stimulácie.

Mussitiruyuschy delírium pozorované u menej ako 5% prípadov. Mortalita v tejto forme delíria dosahuje 15%. Jeho funkcie:

• krupnorazmashisty tras, nepokoj, zmätenosť, bludy a halucinácie;
• horúčka, potenie, tachykardia;
• pozorovaná zriedka laktátovej acidózy alebo ketózy;
• pokiaľ ide o diferenciálnej diagnózy by mali byť odstránené, hypoglykémii Wernicke-Korsakoff psychózy, subdurálny hematóm a hepatickej encefalopatie.

syndróm, liečenie odobratia alkoholu

Pacient je umiestnený v dobre osvetlenej komory, aby sa zabránilo dezorientáciu. Vykoná rehydratačný terapia (infúznej terapie na nutnosť použitia prípravku, zabrániť soľných roztokov pacientom s chronickým ochorením pečene). Monitorovať výdaj moču. Zavedenie vitamínov: intravenózne podanie (napr., 2-3 parbineks páru ampulky pomaly intravenózne každých 8 ch pozorované príznaky anafylaktickej reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacienta) počas 5 dní.

• Kontrola a liečenie hypoglykémie.
• Ťažký hypofosfatémia môže komplikovať priebeh odňatia alkoholu a na zníženie fosfátu v sére je nižšia ako 0,6 mmol / l terapia vyžaduje intravenózne podanie vo forme fosforečnanov.
• Vylúčiť pridružené infekcie (pneumónia, infekcia močových ciest a kože).

sedatíva

• Typicky predpísané dlhodobo pôsobiace benzodiazepíny, ako je chlórdiazepoxid alebo lorazepamu diazepam- sa nemetabolizuje v pečeni, môže teda byť priradená v ochorenie pečene.
• Karbamazepín, na ktoré sú rovnaké, ako benzodiazepíny, efektívnosť, spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré obmedzujú ich použitie. Keď silnovyrazhennoy úzkosť môže priradiť haloperidol v dávke 10 mg intramuskulárne.

Wernicke-Korsakoff syndróm

• Wernicke Choroba sa prejavuje trojicou príznakov: oftalmoplegií, ataxia (cerebelárne typ) a závraty. Keď Korsakoff syndróm dominuje závraty, často existuje jasný psychóza, amnézia (anterográdna alebo retrográdna) a mnohovravnosť. Tiež sa môžu vyskytnúť príznaky odobratia alkoholu.
• Diagnóza: určenie zníženie aktivity erytrocytov transketolázy.
• Pred obdržaním výsledkov prieskumu podávaného tiamínu pacienta vnútrožilovo.

kŕče

• Kŕče pri vysadení typicky orezanie v prípade potreby samostoyatelno- predpísané diazepam 10 mg intravenózne počas 5 minút.
• Pacient by mal byť priradený chlórdiazepoxid (výhodnejšie ako karbamazepín alebo chlormethiazol). Fenytoín je menej účinný, ale je potrebné dodať, že zmienka o anamnézou epilepsie alebo opakujúcich sa záchvatov.

ďalšia úprava

• Zabezpečíme dopravu na liečbu drogovej kliniky.

Ženy by mali začať s dávkou 20 mg (namiesto 30 mg) a postupne znížiť dávku, ako je popísané vyššie. Dávka by mala byť znížená u ochorení pečene, u starších a oslabených pacientov.

Karbamazepín. To má podobnú aktivitu ako benzodiazepíny a nemá žiadne škodlivé vedľajšie účinky. Liečba začína podávaním karbamazepínu a postupne zvyšovať dávky, potom na 8-tý deň liečby bola dávka postupne znižuje a prípravok sa zruší.