Metódy na stanovenie stavu acidobázickej rovnováhy

Video: Patofyziológia acidobázická (CBS)

Pre stanovenie hlavných parametrov acidobázickej rovnováhy krvi je v súčasnej dobe používaný mikrometóda (Siggaarg-Andersen, Engel, Jrgensen, Astrup, 1960). Pri tomto spôsobe, ktorý vyžaduje iba 0,1 ml kapilárnej krvi z prsta alebo ušného lalôčika, analýza trvá len 3-5 minút po obdržaní vzorky krvi. Tieto parametre sú určené súčasne acidobázickú rovnováhu: pH, pCO 2, základňa prebytok v plnej krvi, štandardné bikarbonátu, hydrogénuhličitany a pravú celkovej plazmatickej kyselinu uhličitú, tj všetky zložky acidobázickej rovnováhy krvi, charakterizujúce ako respiračné a metabolické procesy v tele.

Video: Prednáška 2. titračná metódy analýzy. chemická rovnováha

Rýchlosť výskum, malé krvné dávky, a čo je najdôležitejšie, úplnosť údajov je táto metóda úplne nepostrádateľný, a to nielen pri štúdiu acidobázickej rovnováhy v lekárskej, pôrodníckej, pediatrickej, chirurgické kliniky, v športovej medicíne, ale aj v podmienkach prevádzky a pooperačnom období, ktoré poskytujú opakovanie skúšky.

princípom metódy určujúce ukazovatele acidobázickej rovnováhy je založená na stanovení tri veličiny pH: pri skutočnej pCO 2, sa v súčasnosti existujú v krvi, a na oboch predtým známych hodnôt pCO 2. indexy sa potom vypočíta z nomogramu. Teoretickým základom týchto nomogramov je, že vzťah medzi log pCO 2 a pH je približne priamka, sklon, ktorý závisí na vlastnostiach pufračná krvi.

V súčasnej dobe sa výrobcovia analyzátorov, ktoré určujú hlavné parametre CBS, elektrolytov a zloženie plynu sú pevne rádiometer (Dánsko) a ďalšie.

Pri stanovovaní parametrov vyváženosti a krvných plynov stroja acidobazických do série AVL čase stanovenia základný parameter je 40 sekúnd.

Video: Acidobázická rovnováha

Aby bolo správne klinickej rozhodnutie a potom je nutné kvalitu a účinnosť liečby pacientov mať spoľahlivé informácie o stave vnútorného prostredia tela:

pH - obr kyslé alebo alkalickej reakcie krvi;
pCO 2 - zvýšenie pCO 2 a zníženie pH ukazuje respiračné acidóza, zníženie pCO2 a zvýšenie pH ukazuje, respiračné alkalózu;
HCO3&oline- - HCO3- zníženie a zníženie hodnoty pH ukazuje, metabolická acidóza, zvýšené HCO3- a zvýšenie pH ukazuje metabolickú alkalózu.

Normálne hladiny krvného acidobázickej stavu u človeka sú uvedené v tabuľke 1.

Tabuľka 1

Stav a krvné plyny kyselina-báza v dospelého

indikátor	hodnota
Koncentrácia vodíkových iónov (pH): tepna	7,36-7,44
Viedeň	7,32-7,42
Kysličník uhličitý napätie: tepna	34 až 46 mm Hg
Viedeň	42 až 55 mm Hg
Štandardné hydrogénuhličitan (SB): tepna	22 až 26 mmol / l
Viedeň	24-28 mmol / l
Prebytok alebo nedostatok bázou (BE): tepna	0-2,5 mmol / l
Viedeň	0-2,5 mmol / l
tlak kyslíka: tepna	80-100 mm Hg
Viedeň	37 až 42 mm Hg
saturácie hemoglobínu kyslíkom (hodnoty SaO2): tepna	92-98%
Vienna (SvO2)	70-76%
Objemový pomer kyslíka: artérie (hodnoty SaO2)	19 až 21 ml / 100 ml
Vienna (SvO2)	13-15 ml / 100 ml
Objem arteriovenózne obsah kyslíka rozdiel (a - vDO2, hodnoty SaO2 - CvO2):	3-5 ml / 100 ml
Celkový obsah kyslíka:	20,3 ml / 100 ml

Video: Acidobázickej rovnováhy vo vodnom roztoku. soli Hydrolýza

Rýchlosť, s ktorou lekár prijíma výsledky analýz, určuje popularitu spôsobu a zariadení, ktorými sa tieto skúšky vykonávané. Najväčšou výhodou technikou - vysoký informačný obsah, ktorý umožňuje sledovať potrebné parametre v reálnom čase a pre posúdenie účinnosti liečby.

SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev

Mimoriadne udalosti a anestézie v pôrodníctve. Klinická patofyziológie a farmakoterapia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno