Liečebný telocvik v liečbe syndrómu myofasciálne bolesti

Video: Zdravotné stredisko Espina. terapia

Zubní lekári prvý odhalil svalovej komponent syndrómu craniomandibular bolesti, ktorá je často spojená s poruchou funkcie TMK. Špekuluje sa, že počiatočné kŕče svalov vedie k zhoršenej žuvanie. Výskyt bolesti a dysfunkcie spôsobenej myofasciálne spúšťacích mechanizmov skrátených svalov. svalové napätie môže spôsobiť degeneratívne ochorenie kĺbov.

• nadmerná svalová aktivita a svalovú únavu môžu aktivovať latentnú spúšťacie body (CT) so zodpovedajúcim odrazeného bolesti.
• Typické komponenty TMJ dysfunkcie sú patologické obvyklé pohyby - bruxizmus a zvieranie zubov (brúsenie), ktorá spôsobuje preťaženie a žuvacie svaly vedie k aktivácii ČT v týchto svalov a predĺženie ich činnosti.
• Predpokladá sa, že hlavnou príčinou svalovej dysfunkcie a jej sprievodné bolesti sú oklúzny disharmónie (porušenie prelínanie hornej a dolnej čeľuste) a zle vyrobené zubné protézy.

Je známe, že v normálnej svaly neobsahujú TT, nemajú žiadne tesnenie a šnúry, ktoré sú bezbolestné na pohmat, nedávajú kŕčovité reakcie a neodrážajú bolesť kompresie.

Architektonická obnova normálne svalu je možné len s vylúčením hyper - TT inaktivačnímu. Toto je dosiahnuté kombináciou PIR a dávkované ovplyvnený svalové pretiahnutie v danom smere a poradí.

Technika preťahovanie svalov:
a) relaxáciu. Postihnutý sval nemôže byť efektívne pretiahla, ak nie úplne uvoľnila. Kompletné relaxácie je dosiahnuté s pacientom v pohodlnej polohe pre neho;
b) stabilizácia. Na jednej strane musí byť efektívne stanovená pretiahnuť svaly tak, aby lekár mohol vykonávať strečing, pomocou druhý koniec;
c) pasívne pretiahnutie. Pre plnú diaktivatsii CT cez túto techniku svalu musí byť natiahnuté pri bežnej dĺžke. Ak lekár cítil svaly napli, musí okamžite znížiť je aplikovaná sila: tak dlho, kým sa sval nie je uvoľniť, je možné natiahnuť. Po pretiahnutie jej svaly úplný opak rez by mal byť hladký a postupný;
d) tepelné spracovanie. Suché teplo v porovnaní s mokrý pôsobí menší vplyv na myofascial TT. Nanášanie horúce kompresiu po dobu niekoľkých minút bezprostredne po natiahnutí posleprotsedurnuyu výrazne znižuje bolestivosť svalov.

Ďalšie spôsoby preťahovanie svalov:
a) -stage (rytmický) Stabilizácia má za cieľ zvýšiť rozsah pohybu, svalové napätie: striedavo znižuje agonistický pacienta a antagonistické svalové skupiny. Lekár bráni pohyby rúk, čo spôsobuje kontrakcie týchto svalov, a teda aj ich izometrické napätie. Striedavé napätie z jedného alebo iné svalové skupiny prispieva k postupnému odstráneniu postihnutých svalov. Tento mechanizmus je založený na vzájomnom inhibíciu;
b) K.Lewit technika zahŕňa prvky pasívne naťahovacie postupy a stabilizačné orientačný bod;
c) ischemická kompresie - to je silný a dlhotrvajúci kompresie TT, čo vedie k jeho inaktiváciu. Po ukončení každej kompresorovej stanice, ktoré bolo podrobené na to, že je najprv svetle a potom sa vyvíja reaktívna hyperémia. kompresia CT proces pokračuje, kým 1 min 9-13 kg;
g) masážne v niektorých prípadoch je jediným účinným prostriedkom. Treba mať na pamäti, že každá energická masáž giperrazdrazhimyh CT môže vyvolať negatívnu reakciu na vznik silnej bolesti;
c) perioste terapia je rytmický kompresia kostných výstupkov 2-4 min. Každé obdobie amplifikácie a / alebo zoslabenie tlaku trvá 5-10. Postupne rytmický tlak sa pohybuje od obvodu do stredu perioste bolesti. Predpokladá sa, že mechanizmus úľavu od bolesti u tejto metódy sa výrazne líši od reliéfu mechanizmov bolesti a priamym stlačením vaskulárneho reflexu je založená na zmenách. Táto terapia môže mať dopad na najbližšom TT.

Liečba syndrómu myofasciálne bolesti

žuvacie svaly

Hlavným príznakom porážke žuvacie sval - bolesť. V mnohých prípadoch, temporomandibulární symptómy spojené s nekoordinovanosť a zvýšenou kŕčov (napätie) zo žuvacích svalov, a nie v rozpore s právom v kĺbe. Pri CT lokalizácia v povrchovej časti obmedzenia svalovej časti otvorené ústa (lockjaw) je výraznejší ako u lokalizácií CT vo svojej najhlbšej časti.

svalové funkcie - vzostup spodnej čeľuste a zatváranie čeľustí. Okrem toho hlboko vláknina "kresliť" spodnú čeľusť.

Pre určenie stupňa obmedzenia ústím, testu na hryzenie tri prsty. Normálne, keď je plne otvorené ústie medzi dolnou a hornou rezáky musí prejsť preložená pozdĺž proximálnych interfalangeálnych kĺbov II, III, IV prsty.

Technika preťahovanie svalov: pre inaktiváciu TT vo svale úst pacienta by sa mala začať v čo najväčšej miere (predvolené svalu) - potom lekár vloží do úst klinu alebo klinovitého tvaru valca, ktorý sa pohybuje hlboko do svalovej úsek Mercedes. Východisková poloha pacienta - posedenie s hlavou zaklonenou a podporovaná lekárom rukou, čo umožňuje zníženie posturálne napätia reflex pri žuvaní myshtsah- pasívne preťahovanie svalov, ktorý je pacient sám od seba za to, že rieši prsty (II a III) v oblasti dolných rezákov a aj prst úchytky bradu a jemne ťahá dolnú čeľusť dopredu a dole, aby plne otvoriť ústa. Taký pasívne pretiahnutie je účinné v prípadoch, keď statický napätie prostredníctvom vloženie medzi zubami neviedla k pozitívnemu výsledku.

Aby sa zabránilo vývoju nových polohových reflexov pasívne tiahnuci sa s výhodou vykonáva v počiatočnej polohe na chrbte. Po tejto procedúre, doporučujeme uloženie horúce obkladom z postihnutých svalov. Postisometric svalová relaxácia: Štartovacia pozícia - ruky na chrbte lekára sú pripevnené na horizontálne vetvy dolnej čeľuste (prvá kolíky) a druhý kolík sú uzavreté na tylový pacienta návrší, je pacient požiadaný, aby sa pozrieť hore. Inšpiračné fáza - súčasne zvýšiť vynechanie dolnej čeľuste (expozícia 5-7). Na výdych fázy pacienta vzhliada na rukách lekára pomaly dolnej čeľuste pacienta, pasívne pretiahnutie svalov.

temporálnej sval

TT aktivita lokalizovaná v svale, spravidla to vedie k bolesti hlavy, ktoré môžu byť cítil v časovej doméne po nadočnicové okraja alebo dokonca vo všetkých zubov hornej čeľuste.

Lokalizácia CT v ľavom spánkového svalu a zóny odrazeného bolesti

Lokalizácia CT v ľavom spánkového svalu a zón odrazené bolesti (plné farby uvedené hlavné oblasti bolesti, rozptýlené bodky bolesti označujú zóny):
a - bolestivé lézie vzor na prednej volokon- b, - vzor bolesť spôsobená TT2 a TTZ- g - vzor bolesti spôsobené TT4

Sval vyvoláva zvesené spodnú čeľusť. Zníženie jeho zadnej vlákno hrá úlohu v zatiahnutie dolnej čeľuste a späť premiestnila v bočnom smere.

Technika preťahovanie svalov: východiskovú pozíciu - obývacia izba, hlavu zaklonenou, ústa fixované klinom (valec) do maximálnej otvorenej polohy. Lekár postupne a plynulo vložením klinu do ústnej dutiny, jemné pasívne naťahovacie cvičenia svalov (zvýšenie otváranie úst). Spodná hranica priemerného maximálneho otvoru ústia je 45 mm pre ženy a 55 mm - pre mužov. Pasívne natiahnutie svalov rovnakým spôsobom ako v napätí žuvacích svalov.

Postisometric uvoľnenie svalov štartovej pozície - ležiaci na chrbte. Lekár zachytáva prvé prsty oboch rúk na vodorovných konárov dolnej čeľuste a prsty II-V - v spodnej tretine vertikálnej vetvy dolnej čeľuste bližšie k uglam- inšpiračný fázy, pri pohľade nahor pacienta slúži na vytiahnutie spodnú čeľusť (sval spánkový pracujú izometrickej práce). Expozícia 5-7 c výdych prepojený s pohľadom dole pacienta, lekár II-V prstami ruky presunie spodnú čeľusť dopredu, pasívne natiahnutie svalu.

VA Epifanov, ES Galsanova

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno