Vírusová hepatitída

URL

vírusová hepatitída - Skupina infekčných ochorení srazlichnymi transferové mechanizmy, vyznačujúci sa tým preimuschestvennoporazheniem pečeň. Patrí medzi najbežnejšie zabolevaniyamv svete.

Dôvod. Vírusová hepatitída spôsobená vírusmi, otnosyaschimisyak rôznych rodín. Sú označené latinčiny písmenami A, B, C, D, E. Preto nazvaný hepatitídy nimi spôsobené.

vírus hepatitídy A To sa týka rodiny pikornavirusov.Pri varu zomrel po 5 minútach. Pri izbovej teplote, na suchom prostredí sa uloží týždeň vo vode - 3-10 mesiacov ekskrementah- do 30 dní.

Vírus hepatitídy E - zástupca novej, ešte nie je usadený rodiny vírusov. V porovnaní s virusomgepatita A to je menej odolný proti rôznym faktorom životného prostredia.

Vírus hepatitídy BPatrí do rodiny gepadnavirusov.Ustroen ťažké. Vonkajšia vrstva z vírusu, ktorý sa skladá z chastichekzhirobelkovoy škrupiny, ktorá sa nazýva povrchový antigén (HBsAg) .Antigen - cudzí proteín, ktorý má schopnosť, popavv organizmus vyvolať ochrannú imunitnú odpoveď - obrazovanieantitel. Spočiatku, antigén nazvaný austrálsky, takže kakvpervye bola zistená v sére obálky vírusu austrálsky aborigenov.V balené jeho jadra, zložený z dvoch vhodyatesche cudzích organizmov proteínov: nerozpustný - serdtsevinnyyantigen (HBcAg) a rozpustný - antigén infekčnosť (HBe- Ag) .Virus HBV je vysoko odolný voči nízkym a vysokimtemperaturam, chemickými a fyzikálnymi vplyvmi. Keď komnatnoytemperature zachované 3 mesiace v chladničke - 6 rokov, zamorozhennomvide - 15-20 rokov. Teplota zabezpečuje zničenie trvania vírusu tolkopri dlhšie ako 30 minút. Vírus je odolný prakticheskiko všetkých dezinfekčných prostriedkov. V autokláve pri teplote 120 ° C^o C inhibuje vírus po 5 minútach pôsobenia suchého tepla (160 ^o C) - po 2 hodinách.

Vírus hepatitídy CPatrí do rodiny flavivírusmi, vonkajšie prostredie je nestabilný.

Vírus hepatitídy D - unclassified termoustoychivyyvirus.

videa: "Masyanya a hepatitída" V rámci projektu "vírusová hepatitída")))

Hepatitída A a ESpája prenos fekálno-oralnyymehanizm. Zdrojom infekcie, sú pacienti lyuboyformoy ochorenia: icterickými, anicteric, vymazané, v počiatočných obdobiach inkubatsionnomi ochorenia vo výkaloch, ktoré obnaruzhivaetsyavirus hepatitídy A alebo E. najväčší pacienti epidemiologické znachenieimeyut anicteric, vymastenej formy kotoryhmozhet množstvo 2-10 násobku počtu pacientov s icterickými formamibolezni , Izolácia vírusu v truse polovinyinkubatsionnogo začína druhé obdobie, a maximálna infekčnosť otmechaetsyav posledných 7-10 dňoch inkubácie a preicteric obdobie. Kogdabolnoy žltá, musel spravidla nie je nákazlivá. Infekcia sa vykonáva pomocou chaschevsego znečistené odpadové vody. Vospriimchivostne boli chorí s vírusom - absolútna. Hepatitída A chorý preimuschestvennodeti, hepatitída E - väčšinou dospelí.

Hepatitída A sa vyskytuje všade, zatiaľ čo hepatitídy E, predovšetkým tropických a subtropických oblastiach Ázie stranahSredney.

Hepatitídy B, C a D prenáša parenterálne. Zarazhenieproiskhodit s krvou alebo jeho produkty, spermie, sliny, vaginalnymivydeleniyami, pot a slzy ľudí s ťažkým a nevyrazhennymiformami akútna a chronická hepatitída, cirhóza pečene, nositeleyHBsAg (povrchový antigén z vírusu hepatitídy B, alebo "austrálsky"antigén), a tie sa v prítomnosti anti-HCV (antivírusové gepatitaS), z ktorých 70 až 80% sú chronickými nosičmi virusagepatita C vírus vstupuje cez poškodenú kožu a slizistyeobolochki injekčné užívanie drog, pokrývok hlavy, terapeutické diagnosticheskihmanipulyatsiyah, tehotenstve a pri pôrode , počas pohlavného styku, zatiaľ čo mikrotraumat pre domácnosť (manikúra, kaderníctvo v parikmaheraostrymi hrebene, holiace strojčeky niekoho iného a tak ďalej. n.). Materské mlieko je nikdy nákazlivá.

vývojový proces choroby. patogény gepatitovA a E zavedený do ľudského tela cez sliznice obolochkuzheludochno traktu a krvného obehu sú zaznamenané v pečeňových bunkách a jeho pronikayutv ňom reprodukované. Súčasne ich vírusy razrushayut.Bystro zvyšuje imunitu, vírus neutralizuje, porazhennyekletki a vírusové častice sa odstráni z tela. Po gepatitaA vyvíja celoživotnú imunitu proti patogénu. Posleperenesennogo hepatitídy E imunita nestabilné a prípadne povtornoezarazhenie.

vírus hepatitis B krvi, v ktorom on sa ocitne, je uložený v pečeni a bez poškodenia pečeňové bunky, vstraivaetsyav ju. V normálnej organizmalimfotsity dostatočne silný protektívny odpoveď ničia infikované bunky a vírus je odstránený z pechenochnoytkani. Pacient trpí akútnou formy hepatitídy priemernej stepenityazhesti postupne obnoví a vytvorila stoykiyimmunitet.

So slabou reakciu obranného alebo bez vírusu v pechenochnyhkletkah živote pre mesiacov a často dlhšie (roky, desaťročia, po celý život). Rozvoj asymptomatickou alebo subklinické forma boleznis prechodu následne do chronickej hepatitídy (5-10%). Hronicheskoenositelstvo HBsAg je bez príznakov hronicheskogogepatita. V tomto prípade je genetickým programom postepennovidoizmenyaetsya bunky, a to môže zvrhnúť do nádoru (0,1%). Naiboleechastaya dôvod pre nedostatok ochranné reakcie organizmu na virusgepatita B - "adaptácia" k nemu ešte v maternici, esliberemennaya žena je nositeľom vírusu.

vírus hepatitída D, zvyčajne laminované nagepatit B, predĺžené alebo chronické (bez príznakov alebo závažné), poškodenie pečeňové bunky a rýchlo aktivuje proces. Keď etomchasche rozvinúť v náhlu formy choroby, vyjadrené hronicheskiygepatit, cirhóza a dokonca aj rakovinu pečene.

vírus hepatitída C, raz v pečeňových bunkách, povrezhdaetih. Avšak, toto nevedie k rýchlemu uvoľneniu organizmu otvirusa ako hepatitídy A. vírusu hepatitídy C "slipy" Klienti mechanizmov tela neustálym zmenám vosproizvedeniyasebya všetky nové odrody. Táto funkcia vírusu opredelyaetvozmozhnost dlhodobé, praxi Survival virusav infikované organizmus. To je hlavnou príčinou hronicheskogogepatita, cirhóza pečene a rakovina. Imunita po HCV utečenec, reinfekcii.

Signs. Vo vírusovej hepatitídy sú tieto formy odlíšený vyrazhennostiproyavleny ochorenia rozsahu: icterickými, anicteric, vymazať, asymptomatické. Keď žltačkou izolované sleduyuschieperiody: preicteric, žltačka a zotavenie.

hepatitída A. Inkubačná doba sostavlyaetv priemere 15 až 30 dní.

preicteric perióda To trvá zvyčajne 5-7 dney.Zabolevanie začína akútne. Telesná teplota sa zvýši na 38-39^o C a uloží sa 1-3 dni. Priznaki- objavia chrípkové bolesť hlavy, ťažká slabosť, pocit slabosti, bolesti svalov, chladenie, ospalosť, nepokojnú noc son.Na toto pozadie tu Dyspeptický porucha - ponizhenieappetita, chuti, horkosť v ústach, nevoľnosť, inogdarvota, pocit ťažoby a diskomfort v pravom hornom kvadrante a podlozhechnoyoblasti, averzia k fajčeniu. Po 2-4 dni oslávil izmenenieokraski moču. Získava farbu piva alebo tvrdého zavarennogochaya. Potom je tu zmena farby stolice. Objaví Zheltushnostskler, čo ukazuje na prechod ochorenie v icterickými fáze.

Žltačku obdobie trvá 7-15 dní. Primárne priobretaetzheltushnoe farbenie ústnej sliznice (uzdu jazyk tverdoenebo) a skléry, ďalej - koža. S príchodom žltačka ryadpriznakov predzheltushnogo obdobie, ubúda a zmizne peknú chastibolnyh, najdlhšia zachovalé slabosť, strata chuti do jedla.

Výsledok hepatitídy A je zvyčajne priaznivá. Full klinického vyliečenie vo väčšine prípadov (90%) sa vyskytujú počas 3-4 týždňov nachalabolezni. V 10% z obdobia rekonvalescencie s oneskorením až do 3-4 mesiacov, nohronichesky nevyvíja hepatitída.

Hepatitída E. Toto ochorenie je podobná gepatituA. U tehotných žien, tam je ťažký priebeh s smertelnymiskhodom 10 - 20%.

Hepatitídy B.Trvanie inkubatsionnogoperioda v priemere 3-6 mesiacov.

Preicteric obdobie trvá 7-12 dní. Nachinaetsyapostepenno ochorenie s nevoľnosťou, slabosť, únava, chuvstvarazbitosti, bolesti hlavy, poruchy spánku. V 25 - 30% prípadov nablyudayutsyaboli v kĺboch, najmä v nočných a ranných hodín. U 10% pacientov má svrbenie kože. Veľa pacientov sa objaví dispepticheskierasstroystva - strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie, často pocit ťažoby, niekedy aj tupú bolesť v pravom hornom kvadrante. V kontsepredzheltushnogo období tmavý moč, zvyčajne v kombinácii s posvetleniemkala.

Ikterické obdobie vyznačujúci sa tým, najväčší závažnosti proyavleniybolezni. Žltačka je na svojom maxime. U niektorých pacientov styazhelym priebeh ochorenia sú krvácanie ďasien, nosovyekrovotecheniya. Celkové trvanie tohto obdobia v zavisimostiot závažnosti ochorenia je 1-3 týždne.

rekonvalescencia je dlhšia ako u hepatitídy A a sostavlyaet1,5-3 mesiacov. Pomalý vymiznutie prejavov choroby, ako pravidlo, dlhodobá zostáva slabá a pocit diskomfortav pravý horný kvadrant. Úplná obnova sa vyskytuje u 70%. V ostalnyhsluchayah zbytkový jav pozorovaný konzervovanú uvelicheniyapecheni sťažností a v neprítomnosti abnormality v krvi. Kromeetogo pozorované lézie žlčových ciest alebo podzheludochnoyzhelezy prejavuje bolesť v pravom hornom kvadrante a podlozhechnoyoblasti spojené s príjmom potravy. Menej často, môže byť funktsionalnayagiperbilirubinemiya, vyznačujúci sa zvýšením sérového bilirubínu a voľný kroviurovnya zostáva nezmenená pokazateley.Ostatochnye jav neohrozuje rozvoju chronickej hepatitídy.

Vymazané ikterické forma Pacienti charakterizované udovletvoritelnymsamochuvstviem a mierna žltačka, ktoré ogranichivaetsyazheltushnostyu skléry, tmavý moč a výkaly na neznachitelnomzheltushnom osvetľovacie sfarbenie kože. Tento a nasledujúce dve formy gepatitav väčšine prípadov dôkazy o hrozbe chronických chorôb.

anicteric forma Zdá sa, slabosť, malátnosť, únava, nechutenstvo, pocit horkosti Worth, nepríjemné pocity v jame žalúdku, pocit ťažoby pravom hornom kvadrante. Na vyšetrenie, lekár určí uvelicheniepecheni, laboratórne vyšetrenie detekuje zmeny v krvnom biohimicheskihpokazateley.

asymptomatická tvar charakterizované otsutstviemvidimyh plné prejavy choroby, prítomnosť krvi antigénov virusagepatita B. Táto forma choroby je všeobecne hrozí razvitiemhronicheskogo hepatitídu.

Hepatitída C.Inkubačná doba trvá okolo2-3 mesiacov. Ochorenie vo väčšine prípadov (90%) nachinaetsyabez jasne vyslovuje známky choroby a po dlhú dobu ostaetsyaneraspoznannym.

Prejavy choroby sú cítiť dobre, letargia, slabosť, únava, nechutenstvo. Keď poyavleniizheltuhi, jeho expresie je veľmi slabá. Poznámky zheltushnostskler svetlo, mierne zafarbenie kože, krátke potemneniemochi a zosvetlenie stolice. Zotavenie z akútnej hepatitídy C u chascheproiskhodit icterickými ochorení prevedení.

Zvyšok, u väčšiny pacientov (80-85%) vyvíja hronicheskoenositelstvo HCV Väčšina infikovaných osôb schitayutsebya zdravé. V dolnej časti infikovaných pravidelne voznikayutzhaloby na znížený výkon, mierne uvelichenapechen určená biochemické zmeny v krvi.

Obnovenie ochorenie sa vyskytuje u 15-20 rokov ako hronicheskogogepatita. Pacienti obávajú únava, znížená výkonnosť, poruchy spánku, pocit ťažoby v pravom hornom kvadrante, uhudshenieappetita, úbytok na váhe. V 20-40% pacientov s chronickou hepatitídou Srazvivaetsya cirhóza pečene, ktorý je uznaný ostaetsyane po mnoho rokov. Konečná fáza ochorenia, najmä keď tsirrozepecheni, môže byť rakovina pečene.

Rozpoznanie choroby. Vzhľad slabosť, letargia, malátnosť, únava, zhoršenie chuti do jedla, potashnivanie vsegdadolzhny byť dôvodom na ošetrenie u lekára. Gorechivo pocit v ústach, pocit ťažoby v pravom hornom kvadrante, tým viac potemneniemochi naznačovať poškodenie pečene a vyžadujú bezotlagatelnogoobrascheniya lekársku pomoc. Žltačka prvý obnaruzhivaetsyana skléry, sliznice z oblohy a pod jazykom, potom poyavlyaetsyana kože. Detekcia vírusovej hepatitídy založené na proyavleniyahbolezni a epidemiologických dát, ako aj výsledky štúdií spetsialnyhlaboratornyh (sérový detekcia antitelk hepatitídy A, C, D, E, hepatitídy B antigény vírusu a protilátky sootvetstvuyuschihim).

Liečbu. Všetci pacienti s vírusovú hepatitídu okrem gepatitaA zaobchádza infekčných oddeleniach. Pacienti Osnovoylecheniya je polupostelny režim diéta (s isklyucheniemalkogolya, pražené, údené, vysokou teplotou tuky, konzervované ostryhpriprav, čokoláda, cukrovinky), multivitamíny, ktorý je dostatochnodlya liečba pacientov s miernych foriem vírusovej hepatitídy A a E.

Vírusové hepatitídy B a C, ktoré sa vyskytujú pri chronickej ohrození v súčasnosti liečená interferónom, potlačenie napravlennoena vírus.

Pri akútnej hepatitídou B - sú chorí s žltačka vymazaný, bezzheltushnoyi asymptomatických foriem ochorení. V takýchto pacientov liečených interferónom bezprimeneniya, chronická hepatitída sa vyvíja u 15% prípadov, pri liečbe interferónom - v 3% prípadov.

V hepatitídy C u všetkých pacientov v akútnej fáze ochorenia, najmä ochorenia bezzheltushnoyformoy znázornené interferón liečbu. Ak dôjde k naznacheniiinterferona zotavenie u 60% pacientov bez y 15 až 20% pacientov.

Pri chronickej hepatitíde B liečených interferónom poskytuje ustoychivoevyzdorovlenie v 35-40% pacientov s hepatitídou B a 20-30% - s gepatiteS.

V chronických nosičov vírusu hepatitídy B a interferón sa používa.

Medzi veľkým počtom prípravkov interferónu v hepatitídy naiboleeeffektivnymi prípravkoch sú alfa-2b-interferónu: IntronA A), a realdiron reaferon suché pre injekcie.

Vzhľadom k tomu, že prednostné liečba vedie interferonomdostigayutsya jeho vymenovanie do najstaršieho dáta po zarazheniyai vysoké náklady na interferón, treba pripomenúť, že zaostreným hepatitídy B a C samozrejme interferónu je 3 mesiace, zatiaľ čo chronickej hepatitídy B - 6 mesiacov, u chronickej hepatitídy C - 12 mesiacov.

Klinické vyšetrenie. Zmiznutie žltačka s icterickými hepatitídou formahvirusnyh výrazne pred pečeňových regeneračných procesov. Preto je u pacientov s akútnou hepatitídou v vosstanovitelnomperiode začať sledovanie v nemocnici a pokračoval ambulatornos odhaliť možné ohrozenie svoevremennogoprovedeniya chronicity ochorení a v prípade potreby liečby interferónom. Dispanserizatsiyapredusmatrivaet infektsionistom opakované vyšetrenia, krvných biohimicheskieissledovaniya v hepatitídy B, C a D definovať antigenai protilátky proti vírusom.

Všetky zotaviť sa z vírusovej hepatitídy do 30 dní po nemocničnej poslevypiski sú primárne lekáreň obsledovanieu infekčné choroby.

po Hepatitída A a E v neprítomnosti otkloneniyv zdravie a krvných biochemických parametrov dispansernoenablyudenie zastaví. Ak uložíte abnormality provoditsyadopolnitelnoe vyšetrenia po 3 mesiacoch.

na hepatitídy B, C a D opakované vyšetrenia provodyatsyacherez 3, 6, 9 a 12 mesiacov po prepustení z nemocnice. Tieto srokimogut byť zmenené v závislosti od výsledkov predchádzajúcich dohľadu obsledovaniya.Dispansernoe vysadený skôr ako jeden rok privyzdorovlenii a uvoľnenie tela vírusu. Keď vyyavleniipriznakov indikujúca vznik chronickej hepatitídy, pozorovanie a liečba pokračuje.

Video: Vírusová hepatitída B a C. To znamená, že prenosová cesta, rizika ochorenia

V priebehu rekonvalescencie po hepatitis počas polugodaprotivopokazan tvrdú fyzickú prácu a športu. Na etovremya odporúča majú vylúčiť z moci nad produkty.Kategoricheski kontraindikované použitie akýchkoľvek alkoholických napitkov.Primenenie liekov by mala byť čo ogranicheno.V po dobu 6 mesiacov s kontraindikácií očkovanie, nezhelatelnoprovedenie operácií, okrem núdze. Rozhodnutím infekčných ochorení reabilitatsiyav obdobia zotavenie po vírusovej hepatitídy môže provoditsyav sanatórium: Arshan v Buryatia, klávesy v Chabarovsku území, Darasun alebo Shivanda v oblasti Chita, Essentuki alebo Pyatigorskv Stavropol územia, Izhevsk minerálne vody, Lipetsk, Medvezheozero v regióne Kurgan, Nalčik .. Kabardino-balkarskej Sestroretskv Leningrad región., Staraya Russa v Novgorod regiónu., lieči oblasť Pskov., Shmakovka v prímorského kraja, Yumatovo v Bashkiria, v Trans-Baikal Yamarovka alebo iných miestnych motely. Po gepatitaV ženám sa neodporúča otehotnieť počas jedného roka - mozhetroditsya dieťa s nakazenou pečene.

Ak je bolesť v pravom hornom kvadrante, ktorý je najčastejšie spájaný s porazheniemzhelchevyvodyaschih spôsoby, ako pomôcť liečivé rastliny, obladayuschiezhelchegonnymi, zhelcheobrazovatelnymi a upokojujúce svoystvami.Rekomenduyutsya javor semien, výťažky z brezových listov a nekotoryhsborov liečivé rastliny.

Nie je zrejúce semená ("perutýn") Javor mlieč ​​v prosushennomvide brúsiť v mlynček na kávu. Výsledný prášok bol rozpustený v 1 / 2chaynoy lyžica po dobu 20 minút pred jedlom.

Infúzia brezové lístie - 40 gramov čistého brezové lístie borodavchatoypolozhit do nádoby a zalejeme vriacej vody. Kryt Plavidlo a ukutatpolotentsem. Po 2 hodinách infúzie je pripravený. Spotrebovanej v protsezhennomvide 0,5 skle po dobu 30 minút pred jedlom po dobu 10 dní, dní zatem10 prestávke.

Kolekcia I. Grass lastovičník - 15 g, hodinky trojpočetné listy - 10 g, kvety harmančeka - '15 suchý surové naliať 0,5 lkrutogo vriacej vody v termoske. Za noc a byliny infúzie. Môže hranitsyav termosky 1 d. Prijatá v ráno a večer po dobu 1 sklo cherez1 hodiny po jedle.

Kolekcia II. Koreň valeriány - 20 g, kôra barbarisaobyknovennogo - 10 g, kvety hlohu krvavo červená - 20g, mäta pieporná listy - 10 g užívať ráno a večer pre 1stakanu po jedle.

Ak je predseda odporúča meškanie

Collection III. Grass zemežlč dáždnik - 20 g, plodytmina obyčajná - 10 g, listy mäty piepornej - 20 g, plodyfenhelya obyčajná - 10 g, rešetliak kôra olhovidnoy - 20 g, bylina, rebríček obyčajný - 20, vzala 0,5 stakana3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Nosiče hepatitídy B povrchový antigén hepatitídy B a bolnyehronicheskim sú pod stálym meditsinskimnablyudeniem a 2 krát ročne sú preskúmané infekčných chorôb. Oni chrezvychaynouyazvimy ku škodlivým vplyvom na prvom mieste - na alkohole.

Pri chronickej hepatitíde B musia byť vysoko kvalitné diétne pitanie.Ono byť frakčnej - 4-5krát denne postupne. Riadu v osnovnomotvarnye, pare alebo pečené v rúre.

Vylúčené zo stravy chemických dráždivých - Výťažky, chuťou, potraviny bohaté na esenciálne oleje, cholesterolu, žiaruvzdorných živočíšnych tukov. Nejete mäso, ryby a gribnyesupy, silné zeleninové vývary. Zakázané žĺtky, mozog, obličky, pečeň, mastné mäso a jahňacie mäso, mastné bravčové, husi, kačice, teľacie, rybí olej bohatý na všetky mäsité pokrmy, údené, konzervované. Vylúčené ocot, korenie, horčica, chren, zamilovať sa do typov s alkoholom. Soli bol čo najmenší. Treba opustiť vdolky, pečivo, torty, čokoláda, kakao. Nie je kontraindikovaný cukor, džem, med, sladké šťavy, ovocné nápoje, sirupy, vodné melóny, hrozno.

Odporúča chudé mäso, nízkotučné ryby, mliečne výrobky, mliečne výrobky lepšie, všetko múka okrem pečenie, včerajšie chlieb, bylinky a zeleninu vo veľkom množstve ako v varené a varené a surové, mliečny tuk a ďalšie bylinné čaje ilislaby káva mlieko, ovocné a zeleninové šťavy, vývar boky.

prevencia chorôb

Hepatitída A a E Osobná hygiena, používanie pitnej vody a potravín.

Vakcínou proti hepatitíde A je k dispozícii. Očkovanie sa odporúča v prvom rade deti. Imunita trvá po dobu 10 let.Privivki možno vykonať všetkým prichádzajúcim na obstaranie vaktsinyza vlastné náklady v srdci očkovanie.

U osôb, ktoré boli v kontakte s pacientom s hepatitídou A, ustanavlivaetsyameditsinskoe pozorovaní po dobu 35 dní. Deti navštevujúce detskieuchrezhdeniya najneskôr do 10 až 14 dní po kontakte, normálne podávané protilátky immunoglobulincheloveka obsahujúce k vírusu. Imunoglobulín zavedená pred infekciou alebo v priebehu inkubačnej dobe hepatitídy B Av ​​85% jej vývoja zabraňuje alebo zmierňuje zabolevaniya.Ego pre ochranný účinok je obmedzený na 3-5 mesiacov.

Veľké množstvo zdrojov vírusov hepatitis Bvo forme osôb trpiacich asymptomatických prevedenie ochorenie, prenos robiť mnozhestvennyeputi očkovanie primárne znamená profilaktikietogo ochorenia. Incidencia akútnej hepatitídy B medzi privityhv 10-15 krát menej ako neočkované.

Od roku 1996, očkovanie proti hepatitíde B je súčasťou kalendarobyazatelnyh detí preventívne očkovanie v Rusku. Predusmotrenavaktsinatsiya všetkých novorodencov, deti do 11 rokov, a takzhevzroslyh v súvislosti s vysoko rizikovým skupinám gepatitomV infekcie: zdravotníckych pracovníkov, ktorí majú pacienti priamom kontakte Skrova, medikov a študentov srednihmeditsinskih vzdelanie, rodinné prostredie pacientov hronicheskimgepatitom B a antigénu gepatitaV nosič povrchovú drogovo závislí.

Očkovanie môže byť vykonané všetkým prichádzajúcim pri akvizícii vaktsinyza vlastným nákladom v srdci očkovania.

Očkovanie proti hepatitíde B obsahuje 3 imunizácia: pervyes dve intervale 1 mesiac, 6 mesiacov po tretej. Doba trvania nevospriimchivostik hepatitis B očkovanie je 7 rokov. Preto cherezkazhdye 7 rokov, preočkovanie by malo byť vykonané.

rodinní príslušníci pacienta s hepatitídou B sú pod lekárskym nablyudeniemv po dobu 6 mesiacov. Aby sa zabránilo jednotlivých ochorení podvergshihsyarisku hepatitídy B môže byť očkované, vykonaná v týchto prípadoch v zrýchlenom schéme.

K dispozícii je ľudský imunoglobulín proti hepatitíde B. Ispolzuetsyapri vysoká pravdepodobnosť infekcie po celý deň po predpolagaemogozarazheniya. To sa zvyčajne podáva v kombinácii s vakcínou. Primenenieetogo imunoglobulín je obmedzená jeho vysokej cene.

Rodinní príslušníci pacientov s chronickou hepatitídou B dopravcov - poverhnostnogoantigena proti hepatitíde B by sa mal striktne dodržiavajú pravidlá lichnoygigieny s individualizáciou všetkých svojich predmetov (hrebeňov, zubnyeschetki, žinky, uteráky, holiace strojčeky a pod.) Polovympartneram odporúča použiť mechanické kontratseptivnyesredstva.

z hepatitída D chráni očkovanie gepatitaV ako hepatitída D infekcie, zvyčajne vyžaduje nalichiyav telesnej povrchový antigén vírusu hepatitídy B

Hepatitída C. Preventívne opatrenia sú rovnaké ako v prigepatite okrem očkovania a podávanie imunoglobulínu, svyazis v ich neprítomnosti.