Metódy analgézia pri prvej pomoci

anestézie

V podmienkach prednemocničnej fázy vedie dôležitosť autoanalgeziya, lokálne anestetikum blokády a Novocaine a leptoanalgesia. Voľba druhu, spôsob anestézie nesie zdravotné pracovník v súlade s reálne možnosti, konkrétne podmienky situácia, stav pacienta, druh patológie, sa plánuje terapeutické opatrenia.

Autoanalgeziya ( "samoanalgeziya") vyrobené metoxyfluránu (pentranom) alebo trichlóretylén (trilenom) cez výparník "Tringali" AP-1, trichlóretylén - pomocou "Trilana", oxid dusný - NTA-2 prístroje. Prednemocničnej je obzvlášť dôležité.

Používa sa na odstránenie alebo prevenciu bolesti u ťažkým kombinovaným, kombinované izolovaných trauma, traumatický šok, doprave apod imobilizácia., Priamo na mieste, a to porovnaním fragmentov, končatiny imobilizačné, odstránenie prenosu, doprava postradavshih- počas niektorých operácií, malé krátkodobej spotreby chirurgia, stomatológia, gynekológia, práce a ďalšie. (hlavne autoanalgeziya trichlóretylén) po chirurgickom vmeshatelstv- pri výmene obväzov prepravujúce bolestivá , S diagnostické a terapeutické postupy, v niektorých chorôb sprevádzaný silnou bolesťou (infarkt myokardu, obličkovej koliky, neuralgia trojklanného nervu, atď).

Metoxyfluran, trichlóretylén (a oxid dusný), je dobre znášaný pacientmi s ochranou proti explózii. Keď značná koncentrácia v interiéri analgetík môže nepriaznivo ovplyvniť zdravotnícky personál (bolesti hlavy, únava, atď.). Metoxyfluránu poskytuje dobrú analgézia, svalovej relaxácie vyjadrený nespôsobí arytmia, laryngospazmus, bronhiolospazma.

Znižuje srdcovú frekvenciu (10-25%), srdcový výdaj (25%), arteriálna, žilovej tlak (asi 10 až 30%), - znižuje citlivosť srdce adrenalínové dráždivé účinky na dýchacie cesty, pľúca pôsobí nie zvyšuje slinenie. Znižuje hĺbku dýchania, vylučovanie moču.

Trichlóretylén poskytuje dobrú analgetický effect- svalovú relaxáciu menej výrazný (v porovnaní s metoxyfluránu). Ak je povrch anestézia možné sínusová bradykardia, srdcová arytmia (stimulácia nervu vagus) trochu zvyšuje srdcovú frekvenciu, krvný tlak. Pri koncentrácii 1-2% objemových v dýchaní nemá vplyv na dýchacie ústrojenstvo, pľúca nie sú razdrazhaet- slinenie nezvyšuje, obličky nemajú nepriaznivý vplyv na funkciu maternice u tehotných žien, zárodok, novorodenec nemá

Autoanalgeziya vykonáva Trillo-vzduch, pentrano zmes vzduchu. Meranie prístroje zariadenie nesmie vytvárať kontsentratsii- narkotický anestetické dávka by nemala prekročiť 1% objemu vdýchnutia 0,5-0,8% obj prípravku je zvyčajne dostačujúca pre analgéziu.

Koncentrácia oxidu dusného v zmesi s kyslíkom - 40 až 60% vo výraznom syndrómu bolesti analgetík môže byť nedostatochnoy- jeho amplifikáciu možné s neuroleptikami.

Kľúčové ukazovatele autoanalgezii metoxyfluránu, trichlóretylén sú uvedené v tabuľke. 8.

Tabuľka 8. Hlavné ukazovatele autoanalgezii

príprava	prístroj	Vetranie, l / min	% obj
príprava	prístroj	Vetranie, l / min	maximálna koncentrácia	Čas trvania analgézie min
metoxyfluránu	"Tringali"	8	0.8	20
trichlóretylén	"Tringali"	8	až 1	15
"	"Trilan"	8	0,5-1,5

zariadenie

Pacient v polohe na chrbte (väčšinou) Pripravte prístroj na prevádzku: skontrolujte správnu montáž, priepustnosť, tesnosť systému, prácu výdaja device- vyplniť analgetický dávkovanie Device zavedenie ukazovateľov umiestnených na hornej časti paže pacienta, aby zariadenie v ruke držal nos svorku. Dýcha náustkom (masky) tohto stroja.

Oxid dusný dodávaný cez masku, príliš indurated pacientom.

Analgézia dochádza počas 1-3 minút, a niekedy aj po prvom vdohov- zariadení (alebo maska) ruky padá. Znížením analgéziu pacienta nezávisle zdvihne a začne znovu dýchať analgetiche-vanie zmesi.

lokálnej anestézie

Je dôležité v prednemocničnej fáze. Používa sa k poraneniu, ochorenia mäkkých tkanív so syndrómom značnú bolesť, uzavreté zlomeniny (analgézia oblasť zlomeniny trakciu, porovnanie fragmenty, imobilizácia), dislokácie, intra-zranenia (analgézia kĺbovej dutiny pri repozícii) a kol., U lézií oka, ORL v zubnom lekárstve, gynekológie a tak ďalej. Existuje infiltrácia, zavádzač, Vnútrokostné, povrch (svorka) anestézie. Používa sa hlavne prokaín a trimekaín, kokaín, dicain (pre povrchovú anestéziu) (tabuľka 9)

Tabuľka 9: Kľúčové ukazovatele lokálnej anestézie

anestetikum	spôsob anestézie
	infiltrácie		vodič		povrch (svorka)
	Koncentrácia,%	Dávka mg / kg	Koncentrácia,%	Dávka mg / kg	Koncentrácia,%	dávkové kvapky
novokaín	0.25	25	1	1
	0,5	20	2	7
Trimekaín	0.2	20 Video: Pôrod bez bolesti - prvá časť. 6 medicamental (bez liečiva) liečenia bolesti pri pôrode	1	12	2-5	4-8 (oko)
						2-8 (ENT)
kokaín					1-3	4-6 (oko)
						2-8 (ENT)
dicain					0.25	2-3 (oko) Video: Výber metódy úľavy od bolesti pri pôrode
					0,5-1 (TO 2)	Až 3 ml (ORL)

Prokaín sa používa v koncentrácii 0,25% v roztoku-stojane (maximálna dávka - 500 ml), 0,5% (200 ml), 1% (75 ml), 2% (25 ml) s prídavkom adrenalínu (1 kvapka 0,1 !% roztok 2-10 ml roztoku, ale nie viac ako 1 ml), vzhľadom na možnosť precitlivenosti na prokaín musí najprv zaviesť malú dávku (2,3 ml) v neprítomnosti reakcie - množstvo odpočinku. Doba trvania anestézie. - 1,5 h anestetikum sa zavádza do zahriatom stave.

zariadenie

Infiltrácia anestézie na AV Wisniewski infiltrácie hlavnou požiadavkou je väčšia ako dĺžka rezu v budúcnosti. Použiteľné prokaín (0,25-0,5% roztok) alebo zmes Vishnevsky (Novocaine 2,5 g, chlorid sodný 5 g, chlorid draselný 0,075 g chloridu vápenatého 0,125 g, destilovaná voda 1000 ml)

Intradermálne anestézie tenkou ihlou injekčnej striekačky 2 ml za vzniku "citrónovej kôry" analgézia zóny (v prípade "kôra" nevyhnutné rez vytvorený po celom tele, zlúčenie priamo medzi sebou)

Anestézia podkožia tiež dlhú ihlu injekčnej striekačky 10 až 20 ml-ihla kolmo k pokožke, každý 2-3 cm. Potom, čo sa rez vykonáva požadované anestézii základovej tkaniva.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

Metódy analgézia pri prvej pomoci

anestézie

zariadenie

lokálnej anestézie

Video: Pôrod bez bolesti - prvá časť. 6 medicamental (bez liečiva) liečenia bolesti pri pôrode

Video: Výber metódy úľavy od bolesti pri pôrode

zariadenie