Tiesňové starostlivosti v epileptickými záchvatmi a status epilepticus

Video: Prvá pomoc pri epileptických záchvatov a infarktu

V literatúre sú opísané tri bežné typy záchvatov: fokálnej (Jackson) sa psychomotorické proyavleniyami- klasické (vážne).

Fokálnej záchvat Jackson

To je znázornené na paroxyzmálna motora (klinických alebo myoklonických) kŕčov a / alebo citlivosť zneužívania ako parestézia, prechádzanie pocit, pálenie, bolesť pri uloženého vedomí.

To všetko sa prejavuje v obvodovej časti končatiny alebo na jednom z polovice tváre s tendenciou k šíreniu na zodpovedajúcej polovice tela. Doba útoku - od 10-20 sekúnd až niekoľko minút. Možné jeho prechod do klasického generalizované útoku kŕčov so stratou vedomia.

Záchvat s príznakmi psychomotorické

Tento typ útoku epilepsie vyznačuje veľmi univerzálne a rôznych symptómov. On je často predchádza aura v snové stave. Tam pomrachnenie alebo strata vedomia trvajúci asi 2 minúty.

Veľmi často označované ústnej automatizmus ako olizovanie, prehĺtanie, žuvanie a dopadá pohyby, rovnako ako kašeľ a chrápanie. Často pacienti robiť stereotypné, opakujúce sa pohyby horných a dolných končatín.

Výrazný terebyaschie, škrabanie, drbal sa na pohyb. K dispozícii je komplexný pohyby automatizmu: ťahanie a rovnanie nohy, "spustené v posteli" a ďalšie.

Pacient je udržiavaná amnéziu o povahe a prejavy záchvatov. Veľmi zriedkavé u týchto pacientov môže byť pozorovaný stav psychomotorické, ktorá sa javí ako konštantná aura alebo súmraku stavu vedomia. Tento stav je často sprevádzané automaticity pohybu a trvá niekoľko hodín až niekoľko dní.

Klasické (vyjadrené) epileptický

Pacient náhle stratí vedomie, nasleduje prudký pokles na podlahe (na mieste), často s hlasným výkrikom. Okamžite začne útok a tonickoklonické záchvaty. Prvý apnoe je označený modrastú kožou v kombinácii s občasným hlbokým nádychom husky. Žiaci široká, svetlo nereaguje, časté hrýzol do jazyka. Ústa pridelené penivý spúta.

Často nedobrovoľné močenie. Po 2-3 minútach, zotavuje vedomie alebo zostane zmätený a zaznamenal hlboký spánok trvajúci niekoľko hodín. Registrovaný amnézia o odročený útoku. Epilepsia, ak je to možné, vyžadujú pozorovanie ich priebehu krízových lekárov.

Single epilepsia nevyžadujú osobitné zaobchádzanie, okrem pomoci zamerané na prevenciu udusenie a akékoľvek poškodenie počas záchvatov. Pacient poskytuje pohodlnú polohu pre ochranu pred zranením, ktorý bol zavedený roubík. Ak je to nutné, použite glossotilt.

status epilepticus

To je stav, v ktorom záchvaty nasledujú za sebou priamo alebo cez veľmi krátku dobu. Medzi záchvaty vedomie je nevratná.

Pacient môže zomrieť v dôsledku rozvoja mozgového edému, akútneho respiračného zlyhania a potrebu záchrannej prínosy pre zdravie.

Sú to: vstup do potrubia, v prípade potreby vykonať intubáciu: intravenózne 20,0-50,0 ml 2% tiopentalom sodným alebo hexenal 2 ml 5% roztoku seduksena, v prípade potreby po 5-7 min opakovať rovnaký posledná dávka.

Inhalačné anestézie s oxidu dusného a kyslíka (2: 1), Furosemid 20-40 mg intravenózne alebo intramuskulárne. Pacient je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti na nosidlách v sprievode lekára.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno