Predpätie a afterload v srdci. Starling mechanizmus

posudzovaní kontrakčnej vlastnosti svalov, je dôležité stanoviť stupeň svalového napätia pred redukciou (tzv predpätie), a zaťaženie svalov byť prekonaná vývojom zníženie (tzv afterload).
U srdcového predpätia To je určené koncový diastolický tlak, keď krv plnenie ventrikulárnej dokončená.

Video: Preload a afterload

ventrikulárna afterload zistená hodnota tlaku v tepne pochádzajúce z tejto komory. Na obrázku to odpovedá systolický tlak v priebehu fázový diagram III "objem-tlak". (Niekedy afterload trochu voľne definovaný ako vaskulárneho odporu, nie na tlaku v nádobe).

koncepty predpätie a doťaženie majú veľký praktický význam: porucha funkcie kardiovaskulárneho systému môže dôjsť s náhlymi zmenami ako predpätie a doťaženie, a oba tieto faktory súčasne.

Video: objem konečného systolický a pomer tlakov (KSOOD)

spotreba kyslíka srdca. Srdcový sval, ako aj kostrového svalu, používa chemickú energiu na kontraktilné aktivity. Energia sa uvoľňuje hlavne oxidácie mastných kyselín, a v menšej miere - pri oxidácii iných substrátov, ako je glukóza a laktát. To znamená, že spotreba kyslíka v srdcovom svale je hlavným ukazovateľom zásobovanie energiou srdca.

Účinnosť tepovej frekvencie. Počas kontrakcie srdcového svalu oslobodená väčšina chemickej energie je premenená na teplo, zatiaľ čo menšia časť energie vynaloženej k práci. Pomer pracuje na celkových výdavkov energie vyžarovanej energie charakterizuje účinnosť srdcových sťahov, alebo účinnosť srdca. Účinnosť srdce zdravých ľudí je asi 20 až 25%. V prípade zlyhania srdca, sa toto číslo môže byť znížená na 5-10%.

V rámci mierovej srdca čerpadlá od 4 do 6 litrov krvi za minútu. U závažného srdcového námahe je nutné čerpať 4-7 krát viac krvi ako v pokoji. Tieto aktivity prispieť k posilneniu srdca: (1) vnútrosrdcovú mechanizmov, ktoré regulujú funkciu čerpadla, v závislosti na objeme prúdiacej do srdcového krovi- (2) centrálnej nervovej mechanizmy ovládajúce frekvenciu a silu srdcový kontrakcie zahŕňajúcich autonómnej (vegetatívny) nervový systém.

Frank-Starling mechanizmus

Vieme, že v rôznych situácia je objem krvi, ktorý srdcové čerpadla za minútu je takmer úplne určený žilového návratu, teda objem krvi, vstupujúce do srdca z žíl. To možno vysvetliť takto: prietok krvi z každej inštitúcie je riadená miestne mechanizmy, v závislosti na metabolické potreby tých organa- krv vytekajúcu z jednotlivých orgánov zlúčená do všeobecného žilového systému a dodaný serdtsu- srdce zase automaticky čerpadlá všetky prijaté od neho krv v arteriálnej stromu, dodávať periférnych orgánov, atď.

Schopnosť srdce prispôsobiť sa zvýšenie objemu krvi, ktoré jej volal vnútrosrdcovú mechanizmus Starling, pomenovaný na počesť významných psychológov rokoch minulého storočia. Podstatou tohto mechanizmu je nasledovné: väčší stupeň infarktu tiahnuci sa objem prúdiaceho do krvi, tým väčšiu silu srdcovej kontrakcie svalov a teda tým väčší je objem krvi, že srdce pumpuje do aorty. Inými slovami, vo fyziologických medziach srdce pumpuje všetku krv, ktorá sa vracia k nemu cez jeho žilách.

Ako vysvetliť mechanizmus Frank-Starling? Pri nadmernej množstvo krvi prúdi do komôr srdcového svalu vlákna sú natiahnuté. Vlákna aktínu a myosin v myofibril zaujímajú polohu v blízkosti optimálny pre vývoj ďalších výpadku elektrického prúdu. To znamená, že komory sú automaticky odčerpá prebytočný objem krvi v tepnách.

Schopnosť svalových vlákien, pretiahne na optimálnu dĺžku, uzavrieť zmluvu s väčšou charakteristikou výkonu všetkých priečne pruhovaného svalstva, a to nielen pre myokardu.

posilnenie čerpacie funkcie srdca so zvýšením žilového návratu a je tu ďalší dôvod. Pevnosť stena pravej predsiene zvyšuje srdcovú frekvenciu o 10-20%, čo tiež prispieva k zvýšenej vypudzovanie krvi z komôr do tepien.