Terapia hyposenzibilizácia

Najlepší spôsob liečby akéhokoľvek alergického ochorenia je úplné zastavenie kontakte so zavedenou alergén (napríklad vylúčenie potravín obsahujúcich alergénu: citrusy, orechy, yaits- ukončenie kontaktu so zvieratami, Daphnia - krmivo pre akváriové ryby, niektoré lieky). Kým špecifické desenzibilizácia zníženej titre agresívne kozhnosensibiliziruyuschih protilátky a vytvára čiastočné imunologickú toleranciu k týmto alergénom. Kedy. bronchiálna astma, senná nádcha špecifické desenzibilizácia poskytuje dobré a výborné výsledky v cca 60-80% prípadov. Kontraindikácie špecifické zníženie citlivosti sú rovnaké ako pre formuláciu kože a provokatívnych testov.

Veľmi často je pacient označený precitlivenosť na viac alergénov. Špecifické desenzibilizácia v takýchto prípadoch by mali byť všetky identifikované alergény, ktoré kontakt nie je možné zastaviť.

Est osobitný režim hyposenzibilizácia bakteriálne auto- a geterovaktsinami na nfektsionno a alergické astma bronchiale
Auto a geterovaktsiny pripraví rastúce bakteriálne kultúry získané otzolnogo na pevnom médiu potiahnuté celofánu disky. Pripravený týmto spôsobom bakteriálne vakcíny obsahujú alergén obsahujúcej rozpustné odpadky vitálne aktivity len baktérií a bakteriálnych buniek. Všetci mŕtvi a rozbité formy zostane v sedimente. Špecifické desenzibilizácia bakteriálne vakcíny sa vykonáva len po dôkladnom diagnostiku týchto špecifických vakcín a dôkladné reorganizácii všetkých možných ložísk infekcie. Počiatočná dávka vakcíny sa stanoví titráciou intradermálnych vakcín rôznych koncentráciách: liečba začína s 0,1 ml koncentrácie, ktorá po 24 hodinách poskytla slabo pozitívnu reakciu (+).

Injekcie boli podkožne 2 krát týždenne. Postupne aplikuje vakcínu desaťnásobné zvýšenie koncentrácie. Počiatočná dávka každej koncentrácie - 0,1 ml finálnej - 1 ml. Po dosiahnutí individuálne optimálne dávky vakcíny prejdite na "podporné" liečba.

Špecifické desenzibilizácia neinfekčných alergény a bakteriálne vakcíny môžu byť kombinované s niektorými nešpecifickými metódami hyposenzibilizácia (antihistaminiká), antibiotickej terapie, bronholiticheekimi prostriedky, rehabilitácie a kúpeľné procedúry.

Komplikácie špecifické desenzibilizácia

Kým špecifické desenzibilizácia môže byť zhoršenie ochorenia. V týchto prípadoch je zníženie dávky alergénu, interval medzi injekciami realizované viac prodolzhitelnymi- pacientov aplikovanej symptomatickej terapie (bronchodilatanciá) pri pollinozah - antihistaminiká, v niektorých prípadoch antibiotická liečba.

Vyhodnotenie výsledkov špecifické desenzibilizácia

U pacientov s alergiou na peľ znecitlivenie konkrétneho odhadu pre špeciálne denníkov, že pacienti sú počas sezóny kvitnúcich rastlín, a údaje o objektívne vyšetrenie pacientov ordinácie alergológa je. Keď pollinozah špecifické desenzibilizácia hodnotí takto: vynikajúcich výsledkov - pacient, rastlinné kvetu neoznačí žiadne príznaky výnimkou nepatrných svrbenie očných viečok a nosovej vypúšťanie, ktoré nezahŕňajú prijímanie pacienta medikamentov- plne schopný pracovať. Dobré výsledky - pacient uviesť niektoré príznaky (upchatý nos, svrbenie očných viečok), ktoré sa rýchlo ukončí malé dávky antihistaminík preparatov- pacientom je plne schopný pracovať. Uspokojivé výsledky liečby: pacient subjektívne aj objektívne označené príznaky napriek užívajú antihistaminiká, schopnosť pracovať jeho mierne zníži, ale stav a zdravotný stav je lepší, než tomu bolo pred začatím liečby. Neuspokojivé výsledky - Zdravie a pacientov stav sa nezmenil v porovnaní s predchádzajúcimi rokmi pred ošetrením.

Počet preventívnych kurzov špecifické desenzibilizácia pri pollinozah líši v rôznych pacientov, ale zvyčajne je potrebné vykonať aspoň 5-6 kurzy. Opakované priebeh liečby pre pacientov s senná dobré a vynikajúcimi výsledkami liečby ďalej vykonáva ročne 1% -2 nachala.tsveteniya mesiacov pred rastlín "skrátené" režime (o 7-10 injekcie na dosiahnutie maximálnej optimálne dávky). Tieto kratšie kurzy špecifické desenzibilizácia by mala byť vykonaná počas 5-6 rokov, a potom urobiť prestávku po dobu 2-3 rokov. Kedy by mal byť znovu príznaky choroby počas obdobia kvitnúcich rastlín špecifické desenzibilizácia.

Keď sa prach a epidermalyyuy špecifické alergie desenzibilizácia sa zvyčajne vykonáva po celý rok. Dávky alergénu pod "udržiavacie" liečba by mala byť zmenená v súlade s stave pacienta (zníženie alebo zrušenie náhlemu zhoršeniu, postupne zvyšovať a priviesť k optimálnej pri upokojujúce akútna).

Keď sa prach, a infekčné epidermalyyuy alergie (astma, nádcha, zápal spojiviek, žihľavka), na konkrétnom hyposenzibilizácia hodnotí takto. Vynikajúce výsledky: v priebehu udržiavacej liečby pacienta optimálna dávka nie je uvedené žiadne príznaky okrem pri dlhšom kontakte s chorým allergenom- plne schopný pracovať. Dobré výsledky - pacient je zriedka zaznamenané mierne označená príznaky choroby, ktoré sa rýchlo ukončila antihistaminiká (žihľavku), bronchodilatanciá bronchiálna astme- pacientov je plne schopný pracovať. Uspokojivé rezultaty.- pacient má symptómy, napriek vykonaným bronchodilatanciá u astmy, antihistaminiká pre alergická nádcha, zápal spojiviek, žihľavka, ale stav a zdravotný stav pacienta je oveľa lepšia ako pred liečbou. Neuspokojivé výsledky liečby - liečba bola neúčinná.

Vyššie uvedené kritériá sú špecifické desenzibilizácia výsledky sa týkajú len, sennej nádchy a astma bronchiale (IA a 1i). Vyhodnotenie výsledkov komplexnej liečby v týchto prípadoch sa jedinec (zvyčajne lekár sa snaží, aby sa dosiahlo maximálne zníženie glukokortikoidov dávky). Je potrebné poznamenať, že do všeobecného systému špecifických desenzibilizácia počítané pre všetkých pacientov a vo všetkých prípadoch, to je nemožné. V každom prípade, lekár, sledovanie pacienta, že simuluje základný režim. Výsledok liečby závisí na mnohých faktoroch: závažnosť ochorenia, a to najmä pri formovaní tela imunity pacienta, ako aj na skúsenosti a art-alergológa vodivá špecifický hyposenzibilizácia (alergén dávke, frekvenciu privádzanie, liečbu oportúnnych ochorení).