Hypertenznej kríze, príznaky, liečba, príčiny, príznaky, núdzové, čo sa deje?

Symptómy a príznaky hypertenznú krízu

Hlavným prejavom hypertenznej kríze je náhly prudký nárast krvného tlaku je sprevádzaný výrazným zhoršením mozgu, obličiek, krvný obeh, čím sa výrazne zvyšuje riziko závažným kardiovaskulárnym ochorením (mozgová mŕtvica, infarkt myokardu, subarachnoidálne krvácanie, pitevnej aneuryzma aorty, pľúcny edém, akútne zlyhanie obličiek, akútne zlyhanie ľavej komory s pľúcny edém, akútna koronárna nedostatočnosti, atď.).

Vývoj hypertenzná kríza sprevádzané z nasledujúcich príznakov:

• nervozita;
• úzkosť;
• úzkosť;
• búšenie srdca;
• pocit krátkeho dychu, "vnútorný tras";
• studený pot;
• "Goose" kože;
• tras (trepanie) rukami;
• začervenanie tváre.

Vzhľadom k narušeniu prietoku krvi mozgom sa vyskytujú problémy s závraty, nevoľnosť, vracanie, videním.

Symptomatológie hypertenznej kríze je veľmi rozmanitá, ale najčastejšie príznaky pozorované v počiatočných fázach krízy, je bolesť hlavy, ktoré môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, hučanie v ušiach, závraty. Typicky, bolesť hlavy sa zvyšuje s pohybom hlavy, kýchanie, defekácie. Okrem toho môžu byť sprevádzané svetloplachosť a bolesť v očiach, ako sa pohybujú.

GF Lang vybral tieto typy bolesti hlavy hypertenzia a hypertenzná kríze:

• atypická bolesť hlavy spojená s neurózou, slúžiť ako základ pre vznik esenciálnej hypertenzie;
• Typickým záchvatovitá bolesť hlavy, pulzujúci charakter, niekedy tupá alebo ťažké;
• bolesť hlavy, pozorované u malígny hypertenzie.

Typický bolesti hlavy a hypertenzia zvyčajne dochádza v noci alebo ráno a nachádza sa predovšetkým vo frontálnych, temporálnej alebo okcipitálnych oblastiach. Také bolesti hlavy súvisiace s vaskulárnymi léziami - pretiahnutie intra - tepny a extrakraniálnych ,. porušenie žilového odtoku a venóznej dilatácie, rovnako ako úroveň tlaku mozgovomiechového moku.

V prípade malígny priebeh hypertenzia vyvíjajúci bolesť hlavy v dôsledku výrazného zvýšenia krvného tlaku a vnútrolebečné a opuchu mozgu, a sprevádza nevoľnosť, zrakom.

Ďalším častým príznakom hypertenznej kríze je závraty - pocit zdanlivé otáčanie okolitých predmetov.

Existujú dva druhy závratov v hypertenzie:

• závraty, alebo zosilňovacie nastane, ak je poloha hlavy;
• závrat, objaví bez ohľadu na pozíciu hlavy a nie je sprevádzaný pocitom pohybu.

Príčinou vertigo, sprevádzané pocitom pohybu je dystónie u stavcov tepny.

Vertigo nie je sprevádzaný pocitom pohybu, to je spájané s dystónia v krčnej tepny.

Neurologické poruchy (poruchy nervového systému), ktoré sú pozorované u hypertenzných kríz, do značnej miery závisí na stupni hypertenzie.

Na stupeň Aj hypertenzná choroba je najčastejšie pozorovaný neurotický syndróm, aspoň - diencephalic syndróm (aka - si subtalamická syndróm endokrinných, autonómnou, kardiovaskulárne, metabolické a iných porúch).

V kroku II sú prevládajúce poruchy funkcie hypotalamu.

Hypothalamická syndróm najčastejšie vyskytuje u menopauzálnych žien, ktoré trpia hypertenziou stupňa II.

Je potrebné poznamenať, že v kroku II, hypertenzia, vznikajú aj poruchy fokálnej discirkulatornaya (prechodné porúch prekrvenia mozgu).

Hypertenzná kríza vyznačuje náhlym nástupom a môže trvať až niekoľko dní. Symptómy krízy prejavuje na niekoľko minút alebo 1-3 hodiny. Zvýšený krvný tlak v rôznych pacientov je individuálna, tj. Môže dosiahnuť rôzne úrovne. Šírenie sadzieb v rôznych pacientov je dostatočne veľký - z 130/90 na 240/120 - av mnohom určí počiatočnej úrovne krvného tlaku. V prípadoch, keď je pacient trvale sledovaných nízku úroveň tlaku, dokonca aj malé zvýšenie tlaku môže vyvolať rozvoj hypertenznú krízu.

Príčiny hypertenznú krízu

Hypertenzná kríza vznikajú v každom štádiu hypertenzie, vrátane tých, ktoré sa symptomatickou (sekundárne) hypertenzia. Niekedy dokonca hypertenznú krízu sa vyvíja u zdravého človeka. Avšak častejšie hypertenznú krízu dochádza v neskorších štádiách hypertenzie komplikované aterosklerózou.

Opakovane hypertenznej kríze, ich pravidelné opakovanie, v niektorých prípadoch sú výsledkom nepravidelné liečby. Okrem toho sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku hypertenznej kríze patrí stres, pitie veľa kávy a / alebo alkoholu, nadmerný príjem soli, vysadenie liekov, ktoré znižujú tlak, vplyv zmeny počasia, hormonálne poruchy, rovnako ako niektorých mozgových porúch srdcového a obličky.

Komplikácie hypertenznú krízu môže byť pľúcny edém a opuch mozgu.

Hypertenzná kríza v pozadí aterosklerózy vyvíja starší pacienti majú tendenciu byť ťažké a trvanlivé. Tieto krízy zvyčajne objavia náhle, sprevádzané prechodných ischemických atakov a náhlemu zvýšeniu krvného tlaku.

Kríza v pozadí aterosklerózy sa vyznačuje prenikavým vnímaním obrazových alebo zvukových podnetov, zhone krvi do hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, hluku a zvonenie v hlave a ušiach, stmavnutie očí.

Niekedy bolesť môže byť spojená so stresom temporálnej artérií, rovnako ako bolesť v očiach a bolestivých pocitov v ich pohybe, svetloplachosť. Okrem toho sú často príznaky, ako je pocit omráčené, hypersomnia, psychomotorického nepokoj, sčervenanie alebo bledosť tváre, mrazenie, nadmerné močenie, a niekedy aj krátky strata vedomia.

Hypertenzná kríza s miestnou manifestácie aterosklerózy v pozadí často spojená s krvným obehu v cievach mozgovej kôry a mozgového kmeňa. Prejavy neurologických porúch v tomto prípade sú necitlivosť, mravčenie v niektorých častiach tváre, končatín, prsty, niekedy - psychomotorické poruchy, závraty, diplopia (dvojité videnie), znížená ostrosť videnia, blikajúce "letí" pred očami, iskry a ďalšie. pozorovaná a narušenie šľachových reflexov a kol., epistaxa, niekedy významná hemateméza.

Klasifikácia hypertenznú krízu

Existuje niekoľko klasifikácií hypertenznej kríze z rôznych dôvodov:. Mechanizmus, ktorý by zvýšenie krvného tlaku v priebehu vývoja krízy, závažnosť komplikácií, klinických prejavov apod Je však dôležité si uvedomiť, že bez ohľadu na druh hypertenzná kríza u pacienta je nutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Hyperkinetická, objaví hypokinéza a eukinetic krízy. V závislosti na konkrétnej krvný tlak zvyšujúci mechanizmu vylučovať niekoľko typov hypertenznej kríze: hyperkinetickej, objaví hypokinéza a eukinetic. Rozdiel medzi týmito variantmi spočíva v krízových situáciách, či vyhodenie krvi zo srdca alebo zvýšenej zvyšuje periférne cievne rezistenciu, alebo rovnaké a obaja deje súčasne.

na hyperkinetickej kríza zvýšenie srdcového výdaja za normálneho alebo zníženého periférnej vaskulárnej rezistencie (zvýšený systolický tlak).

Hyperkinetickej kríza sa vyvíjali v skorých štádiách hypertenzie (I-II), zvyčajne rýchlo a bez výrazného zhoršenia stavu pacientovho zdravotného stavu techniky. Zrazu, tam je ostré bolesti hlavy, ktoré môžu byť pulzný, a v niektorých prípadoch byť sprevádzané blikaním "letí" pred očami. V niektorých prípadoch je pacient pociťuje nevoľnosť a niekedy dôjde k zvracaniu.

Vývoj krízy je sprevádzaný nervovým vzrušením pacientovi pocit Shivers a teplo po celom tele, potenie, búšenie srdca. Často koža je mokrá, je výskyt červené škvrny na ňom. To zrýchľuje pulz (čo môže byť sprevádzané bolesťou v srdci a búšenie srdca).

Na pozadí výrazného zvýšenia systolického krvného tlaku na diastolický tlak stúpa mierne do približne 30-40 mm Hg. v., tak, že pulzný tlak stúpa. Porušenie srdce môžu byť detekované pomocou EKG.

Pre hyperkinetickej krízou, vyznačujúci sa tým, rýchly vývoj a pre krátke - od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Kríza tohto typu sa môžu vyskytnúť s hypertenziou a niektorými formami sekundárna hypertenzia. Závažné komplikácie po hyperkinetickej krízou vyvíjať zriedka.

na objaví hypokinéza kríza zníženie srdcového výkonu a náhle zvýšenie periférnej vaskulárnej rezistencie (tj., zvýšená diastolický tlak).

Objaví hypokinéza kríza sa zvyčajne vyskytujú u pacientov s hypertenzná dlhú dobu (etapy I až III tohto ochorenia). Prejavy krízy postupne rozvíjať. Tam môže dôjsť k strate zraku a sluchu. Frekvencia impulzov je normálne alebo pozorovať pokles (bradykardia). Výhodne, sa zvyšuje diastolický krvný tlak.

Pri zdvihu objaví hypokinéza typ elektrokardiogram zvyčajne vykazuje výraznejšie poruchy, než sa hyperkinetickej mŕtvice.

Tento typ krízy zvyšuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.

eukinetic kríza charakterizované normálne hodnoty srdcový výkon a zvýšenú periférne vaskulárne odpor (tj., stúpa a systolický a diastolický tlak).

Eukinetic krízy, sa objavujú u pacientov s hypertenziou, v stupňoch II-III uprostred výrazné zvýšenie krvného tlaku, a v niektorých formách symptomatickej (sekundárne) hypertenzia.

Kríza tohto typu sú vyvinuté pomerne rýchlo sa pôvodne vysokým krvným tlakom, ale nenosí drsný charakter prúdenia v protiklade k hyperkinetickej krízou.

Nekomplikované a komplikované krízy. V závislosti na prítomnosti lézií spojených Creasy cieľový orgán pre hypertenznú krízu rozdeliť nekomplikované a komplikované.

Nekomplikované krízy, ako pravidlo, sa môže vyvinúť v počiatočných fázach hypertenzie. V tomto prípade je náhly významné zvýšenie krvného tlaku, ale expresia cieľové orgány lézií žiadne známky.

V nekomplikované Ťah dočasnej obštrukcie mozgového krvného prietoku sa môže vyskytnúť, niekoľko neurovaskulárne poruchy a hormonálnych porúch (napr. Významné uvoľňovanie adrenalínu). Symptomatológie hypertenziou krízové ​​určená prejavy spojené s prudkým nárastom tlaku, a tiež s poruchou prietok krvi mozgom.

Obvykle nekomplikované hypertenzná kríza začína náhlu ťažkú ​​pulzujúca bolesť hlavy, často sprevádzané závratom, nevoľnosť, vracanie, poruchy videnia. Okrem toho, príznaky, ako sú anorexia vozuzhdenie, úzkosť, horúčka a potenie a strieda sa s pocitom chladu a trasúce sa v končatinách, pocit krátkeho dychu, dýchavičnosť, niekedy bolesť v srdci, výskyt červených škvŕn na koži, najmä na tvári, krku, a ruky, zvýšená srdcová frekvencia, prudký nárast krvného tlaku, najmä systolický (horný).

Typickými príznakmi nekomplikované hypertenznej kríze je pocit vnútorného chvenie, studený pot a zimnica.

Nekomplikované hypertenzná kríza spravidla rýchlo rozvíjať a sú krátke trvanie (typicky 2-3 h) pre jednoduché orezanie pomocou antihypertenzív. Avšak, aj napriek absencii komplikácií v cieľových orgánoch, kríza stále predstavuje život istého ugrozu- pacienta, takže po dobu niekoľkých hodín, je potrebná na zníženie vysokého krvného tlaku.

Zložité hypertenznú krízu typickejší pre neskorých štádiách hypertenzie (II-III).

Najbežnejším v komplikovanom hypertenznej kríze sú závažné cievne ochorenie, z ktorých najčastejšie vystupuje hypertenziu (hypertenzná encefalopatia).

Hlavné nebezpečenstvo hypertenzná encefalopatia je jeho komplikácie, ako je mŕtvica, Parkinsonova choroba, znížená inteligencia, a ďalších. Okrem toho, hypertenzná kríza môže byť sprevádzaný ischemickej cievnej mozgovej príhody, opuch mozgu, pľúc, sietnice, infarkt myokardu, akútne zlyhanie obličiek, akútne zlyhanie ľavej komory, angina pectoris, srdcová arytmia, vaskulárne ochorenia, tranzitórny ischemickej ataky, a tak ďalej. d.

Vývoj komplikované hypertenznú krízu zvyčajne dochádza postupne a môže trvať až niekoľko dní. Prvé prejavy týchto kríz často pôsobí zvýšená ospalosť, pocit ťažoby v hlave a zvonenie v ušiach. A pozorovať nasledovné príznaky: silnú bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, silné bolesti v srdci .oblasti, vizuálne a poškodenie sluchu, zmätenosť, pomalé reakcie, mdloby, dýchavičnosť, dýchavičnosť, praská v pľúcach.

Krátkosť dychu, keď v ľahu môže byť veľmi silná, ale oslabil v polohe napoly sediaci. pacientovej kože v komplikovanom hypertenznej kríze sa stane chladný a suchý, a jeho tvár sa na modro-červený odtieň. Vyhlásil zmeny srdcového rytmu zvyčajne nie je pozorovaný. Zvyšovanie tlaku v komplikovanom Stroke výhodou nie je tak ostrý a silný, a to ako u nekomplikovanej hypertenznú krízu.

Komplikované kríza predstavuje hrozbu pre život pacienta a vyžadujú okamžité zníženie krvného tlaku. Charakteristickým rysom komplikované hypertenznej kríze je skutočnosť, že oni sa vyvíjajú postupne, a príznaky pretrvávajú po dobu niekoľkých dní a niekedy aj po znížení krvného tlaku.

Existuje niekoľko druhov zložitých hypertenznej kríze, v závislosti na prevažujúcich cieľových lézií: mozgovej (závažné komplikácie postihujúce mozog), koronárnej (diviť koronárnej (ischemická) choroba srdca) a astma (existujú porušenie v ľavej srdcovej komory).

intelektuálne hypertenzná kríza môže byť príčinou akútneho cerebrovaskulárnych - hypertenzná encefalopatia, prechodné ischemické ataky, mŕtvice.

Hypertenzná kríza s mozgovou diencephalic syndrómu vyznačujúci sa tým, emočná labilita (nestabilita), častejšie močenie.

Hypertenzná kríza s mozgovou hypotalamu syndrómom, vyznačujúci sa tým, že sa pacientom náchylnosti k opakovanému výskytu neuróz, ktorý je spojený s porušením funkcie hypotalamu. Pacienti s esenciálnej hypertenzie etapu II, v ktorých existujú dôkazy o porušení hypotalamus je veľmi citlivý na zmeny počasia.

Hlavným faktorom, ktorý meteorologickej má výrazný vplyv na týchto pacientov je zmena barometrického tlaku v smere k jeho poklesu. U týchto pacientov hypertenznú krízu, spravidla zvyšuje už existujúce porušovanie hypotalamu funkcie, prispieva k dysfunkcii podkôrových centier. Aj na pozadí hypertenznú krízu s hypotalamu poruchami často vyvinú poruchy prekrvenia mozgového kmeňa, ktoré príznaky sú závraty, prechodné diplopia, nystagmus a ďalšie.

koronárnej hypertenzná kríza môže vyvolať vývoj akútnej srdcovej nedostatočnosti, srdcovej prejavy, ktoré vyčnievajú astma alebo pľúcny edém.

Neurovegetatívne, opuch a konvulzívne krízy. Neurovegetatívne prejavy krízy, ktorý sa vyvíjať dostatočne rýchlo, že sú spojené s významným uvoľňovanie do krvi hormón adrenalín, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku stresu. Symptómy neurovegetatívne krízy sú pulzujúca bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, niekedy vracanie, pocit nedostatku vzduchu, nervové vzrušenie, nepokoj, úzkosť, hydratáciu pokožky, zimnica, potenie, tras v rukách, preferenčné zvýšenie systolického (horný) tlak, prípadne mierne horúčky telo. Takýto stav, spravidla nie viac ako 1-5 hodiny, a nepredstavuje zvýšené nebezpečenstvo pre život pacienta. Často po kríze je hojný.

edematous, voda alebo fyziologický roztok, hypertenzná kríza spojené s nerovnováhou renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý je zodpovedný za udržiavanie konštantnej vnútorné prostredie, vrátane normálnym krvným tlakom. Takéto hypertenznú krízu sa vyskytujú častejšie u žien a sú často spôsobené tým, že pije veľa tekutín.

Príznaky krízy sú edematózne opuch tváre a rúk, silné bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, svalová slabosť, zvýšená ospalosť, letargia, a niekedy aj dezorientácia v čase a priestore, rôzne zrakovým postihnutím, sluchovým postihnutím. Tieto príznaky môžu pretrvávať po dobu niekoľkých dní.

kŕčovitý hypertenzná kríza je vzácna a je jedným z najnebezpečnejších typov kríz. Niekedy je dôsledkom kŕčovité hypertenzná kríza sa môže stať krvácanie do mozgu.
Charakteristické príznaky tohto druhu krízy, okrem typické pre všetky hypertenznú krízu sú kŕče a strata vedomia.

Liečba a prevencia hypertenznej kríze, prvá pomoc

Ako už bolo povedané, hypertenzná kríza zvyčajne vyvinúť náhle, často na pozadí uspokojivé alebo dobrom zdravotnom stave pacienta. V niektorých prípadoch, to je self-prerušenie predpísaných liekov, nezdravým životným štýlom, ktorý je nutné dodržať pacienta s hypertenziou a vedú k vzniku hypertenznej krízy.

Pri prvom náznaku začínajúcej krízy je dôležité, aby pacient a jeho rodina nemali panike, a mali možnosť prijať včasné nápravné opatrenia. Je možné, že okrem pomoci pri mimoriadnych udalostiach, pacient bude vyžadovať okamžitú hospitalizáciu, a to najmä v prípade, že kríza je zložitejšia.

Pred príchodom lekára pacienta by mal byť kladený na lôžku v pozícii semi-sedenie, ktoré pomôžu zabrániť útokom dušnosti alebo významne oslabiť. Vzhľadom k tomu, aby pacienti hypertenzná kríza zvyčajne zažiť pocit Shivers a zimnica, treba obaliť nohu a predkolenie pacienta, zahrejte je teplejšie, horúci kúpeľ nôh alebo dať horčica omietky na dolnú časť nohy. Pacient potrebuje čerstvý vzduch.

Pacient je dôležité, aby okamžite mimoriadnu dávku predpísaného antihypertenzív. Zníženie krvného tlaku by mala byť žiadny ostrý: 1 h by mala byť znížená na 25-30 mm Hg. Art. v porovnaní s východiskovým stavom.

Keď sa odporúča ťažká pacient bolesti hlavy vziať jednu tabletu diuretikum drog. Keď sa silná bolesť v srdci chorých, môžete si vziať jednu tabletu Validol alebo nitroglycerín pod jazyk. Avšak, nie používať ich vlastné nové lieky, ktoré pacient nebol predtým prijaté. Ak je potreba žiadnych ďalších liekov, musí vymenovať lekára.

Je pravidlom, že lekári "ambulancie" injekciu antihypertenzíva rýchlo odstrániť príznaky krízy. Ďalšia liečba je predpísaný ošetrujúcim lekárom alebo v nemocnici, v prípade, že pacient je hospitalizovaný.

Pri hypertenznú krízu a pacient potrebuje psychologickú podporu od rodiny, pretože pacient sa obáva, úzkosť, strach zo smrti. Preto je nutné poznať, bez toho aby podľahol panike, aby sa pokúsili upokojiť pacienta, hovoriť s ním pokojný a priateľský tón.

Hospitalizácia pre hypertenznú krízu vyžaduje nie všetci pacienti. Všeobecne nekomplikované hypertenzná kríza pri dostatočnej zmiernenie symptómov intravenóznej injekcie, a ďalej antihypertenzíva ambulantnú liečbu. Hospitalizácia je nutná u pacientov, ktorí vyvinuli krízu prvýkrát, bez ohľadu na prítomnosť komplikácií, rovnako ako u pacientov s komplikovanými krízou.

V nemocnici alebo v ambulantnej liečbe je potrebné monitorovať krvný tlak a príznaky pripomínajúce porúch nervového systému. Je veľmi dôležité správne interpretovať tieto príznaky, skôr než absolútna úrovne krvného tlaku.

V nekomplikované efektu vytiahnutí často dáva recepciu s 1-2 kaptopril atď tabliet.

V neprítomnosti výraznej terapeutického účinku s ohľadom na tieto lieky robiť dibasol vstrekovanie obsidan, klonidín, Nitroprusid sodný, nimodipín, furosemid, síran horečnatý, Enalaprilmaleát. V niektorých prípadoch je priradený pentamin.

Klonidín má výrazný vplyv u hypertenzných kríz, akéhokoľvek typu, zníženie srdcovej frekvencie, srdcový výstup a periférnych ciev, účinne znižuje krvný tlak, zvlášť keď kríza sprevádzaná tachykardiou. Pre intramuskulárne alebo intravenózna injekcia klonidín podáva ako roztok 0,01% v dávke 0,5-1 ml. Hypotenzívny účinok bol pozorovaný v 3-5 minút po intravenóznej injekcii a dosahuje maximum po 15-30 min. Liečivo sa má podávať pomaly, najmä pri objaví hypokinéza kríze, aby sa zabránilo zrúteniu (tj akútne obehové zlyhanie). Po injekcii, pacient by mal byť 2-3 hodiny v pokoji vo vodorovnej polohe.

Treba pripomenúť, že pre hypertenzná kríza by sa nemala snažiť znížiť ukazovateľ hladiny k normálu. Postačí, keď sa znížiť rýchlosť, pri ktorej zlepšuje zdravie.

V prípade, že hlavné prejavy symptómov mozgovej krízy objaviť bez známok ohniskových ochorení, pre úľavu od takéhoto kríza môže byť aplikovaná intravenóznou injekciou droperidol. Tento prípravok umožňuje rýchle zlepšenie pocitu a mierne zníženie krvného tlaku. Droperidol uvedie do prevádzky po 2-4 min. Po 10-15 minútach sa znateľný účinok je pozorovaný, ale účinok liečiva, je často krátke trvanie (1 H).

Za účelom zvýšenia a posilnenie účinok získaný pri uplatňovaní droperidolu sa odporúča brať diuretiká v kombinácii s inými antihypertenzívami. Diuretiká tiež eliminovať opuchy.

Okrem liekov, ktoré sa zameriavajú na krvný tlak, ak je to potrebné, lekár predpíše lieky, odstránenie poruchy kardiovaskulárneho systému a ďalších. Rozdané alebo vystužených hypertenznej krízy.

Vzhľadom k tomu, rozvoj hypertenznú krízu sú často svedčí o nedostatočnosti liečby, to je celkom možné, že to bude trvať opraviť individuálny liečebný program.

Pacient by nemal užívať lieky, ale tiež striktne dodržiavať odporúčania lekára, pokiaľ ide o životný štýl a stravu. V budúcnosti, keď akútna fáza krízy je za nami, je odporúčané uskutočniteľný fyzickej aktivity, samozrejme, nemôže byť preťažený.

Rekonvalescencia je nutné úplne opustiť využívanie soli, a do budúcnosti dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli alebo diétu s malým množstvom soli, fajčenie a konzumácia alkoholu, rovnako ako je to možné, aby sa zabránilo stresovým situáciám.

Keď hyperkinetická hypertenznú krízu akútnej starostlivosti často začína s intravenóznou injekciou dibazola. Tento liek má spazmolytický účinok a prispieva k zníženiu srdcového výdaja. Hypotenzný účinok dibazola mierne a niekedy zle označené, takže spolu s nimi je nutné použiť iné lieky.

Keď sa tento typ cievnej mozgovej príhody, a to najmä v sprievode tachykardia a srdcová arytmia, významný pozitívny vplyv je použitie beta-blokátorov.

Za účelom vyťahovanie kríze vyrobený intravenóznou injekciou propranololu, ktorý sa zavádza do prúdu. Zníženie krvného tlaku dochádza počas niekoľkých minút po podaní, a maximálny účinok sa pozoroval po 30 minútach. Ďalej, aby sa zabránilo re-krízy Inderal menovať vnútro 60-120 mg / deň.

Malo by však byť poznamenané, že beta-blokátory by nemal byť používaný v astmy, zníženie srdcovej frekvencie a atrioventrikulárne porušenie vedenia.

Ak kríza hyperkinetická sprevádzané emocionálne vzrušenie a zreteľná tachykardia sú hĺbením prostriedky je možné aplikovať pomocou intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou 0,1% roztoku rausedila s (1 ml). Tento liek znižuje krvný tlak po dobu 30-50 minút, a tiež má silný sedatívne (sedatívne) účinok. Niekedy je ľahký hypnotický účinok.

Edémov objaví hypokinéza Křížov s výhodou používa antihypertenzíva, ktoré znižujú periférne cievne rezistenciu, výhodne tiež majú sedatívne vlastnosti. V objaví hypokinéza kríz podávané antihypertenzív lepšia metóda infúzne, pretože umožňuje zníženie krvného tlaku bez nebezpečenstva zrútenia (ostrý cievna nedostatočnosť) a zhoršenie krvného obehu.

Veľmi efektívne úľava objaví hypokinéza krízy dibazol. Tiež sa používa 2,5% chlórpromazín roztoku, ktorý sa podáva intravenózne kvapkať rýchlosťou 15-30 kvapiek za minútu. Chlórpromazín znižuje cievne hyperexcitabilitu motora centrum a elimináciu emočného stresu, a tiež neutralizuje vplyv hormónov adrenalínu a noradrenalínu.

Liek môže byť tiež použitá pre intravenóznu bolus. Podávaný chlórpromazín veľmi pomaly v častiach 2-3 ml, opatrne meranie krvného tlaku na druhej strane. Po podaní 1-2 hodiny pacienta lieku musí ležať v posteli. Hypotenzný účinok chlórpromazínu je viditeľný v prvej minúte po podaní, a dosiahne maximálny účinok po 10-15 min.
Pre reliéfne eukinetic krízy tiež molen použitia chlórpromazín a dibazol.

Pred hospitalizácie pacienta 5% roztokom môže vstúpiť pentamin pomaly intravenózne, kontinuálne vykonávanie regulácie krvného tlaku. Avšak tryskanie intravenózna pentamin môže vyvolať vývoj collaptoid stave. V takom prípade zadajte kofeín alebo fenylefrín.

Pri uvoľnení hypertenznú krízu, srdcové astma morbidity a celkovej excitácia, lekári zvyčajne používajú ganglioblokatorov kombinácii s droperidol, ktorá pomáha odstrániť budenie a zvýšenou znižovať krvný tlak ganglioblokatorov.

Vyhradené posádky ako zrýchlený hypotenzívny činidlo môžu byť aplikované v prednemocničnej arfonad liek, ktorý je podávaný vnútrožilovo. Účinok tejto drogy sa vyvíja v priebehu 3 minút, ale rýchlo sa zastaví - 10-25 min po injekcii je dokončená.

Reliéf hypertenznej kríze, akútnej koronárnej nedostatočnosti komplikované, tiež pri súčasnom použití liekov proti bolesti.

Keď sa hypertenzná kríza komplikuje akútnej cievnej mozgovej príhody, najprv použitý antihypertenzíva. Ďalej, aby intramuskulárna injekcia 25% roztoku síranu horečnatého (10 ml) a 2,4% roztok intravenóznej roztok aminofylín (10 ml na 20 ml 20 až 40% roztoku glukózy pevnosť). Ďalej budete potrebovať špeciálne terapie, ktoré majú byť vykonávané len kvalifikovaným neurológov.

Reliéf hypertenzná kríza feochromocytóm pomocou fentolamín alebo tropafena, lieky zo skupiny alfa-blokátorov. 0,5% roztok fentolamínu (1 ml), alebo 1 až 2% roztokom tropafena (1-2 ml) bol aplikovaný v podobe intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou. Aj pre úľavu hypertenznú krízu feochromocytómom možno použiť chlórpromazín.

Treba pripomenúť, že pre hypertenzná kríza by sa nemala snažiť znížiť ukazovateľ hladiny k normálu. Postačí, keď sa zníži rýchlosť, s akou zdravotný stav pacienta zlepší.

Preventívne opatrenia, bráni rozvoju hypertenznej kríze, podobne ako prevenciu hypertenzie. By mala pravidelne sledovať krvný tlak a vykonať liečbu hypertenzie. V prípade krízy by malo byť zistiť príčinu, aby sa zabránilo ďalšie faktory spôsobujúce vývoj krízy.

Hlavné odporúčania preventívneho charakteru predmetu je racionálne režim práce a odpočinku, správnej výživy s nevyhnutnými obmedzeniami v hypertenziou, aby sa zabránilo škodlivé návyky, nedostatok stresu, ich včasné prevenciu a úspešnému prekonaniu v celej akcie.

Okrem toho pri prevencii hypertenznej kríze by mali umožniť požiadavky na lekára a na dodržiavanie predpisov týkajúcich pacient antihypertenzívami. Dokonca aj s blaho by nemali byť samy o sebe prestať užívať lieky na predpis svojho lekára, pretože to môže byť impulzom pre rozvoj hypertenznú krízu.