Vnútrolebečné priestor-zaberať zranenia: príčiny, liečba

Symptómy a príznaky vnútrolebečné priestorovo léziami

• Príznaky zvýšeného vnútrolebečného tlaku: bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie.
• Opuch zrakového nervu papily je pozorovaná v zriedkavých prípadoch.
• Kŕče.
• Porušenie úrovne vedomia omráčenie do kómy.
• môžu sa objaviť príznaky mozgovej herniácie.
• Horúčka ukazuje na infekciu. V histórii pacienta môže cítiť bolesť ucha, výtok z vonkajšieho zvukovodu, bolesť zubov, môže byť údaj o svojej nedávnej ceste do inej krajiny, alebo prítomnosť imunodeficiencie.
• Akútne výskytom symptómov, čo naznačuje, krvácanie, ako primárneho a sekundárneho poškodenia mozgu v počiatočnej oblasti, napríklad nádor.

Bežné príčiny vnútrolebečné priestorovo léziami

• nádory mozgu (primárny alebo sekundárny).
• Subdurálny hematóm.
• Vnútrolebečné krvácanie.
• Tuberculoma.
• Intracerebrálne absces.
• Epidurálny hematóm.
• Subdurálny empyém.
• Toxoplazmóza (v imunitnej nedostatočnosti).

Video: Klinec huba - príčiny, príznaky, liečba

Liečba intrakraniálnych vesmírnych léziami

Objem terapie závisí na diagnóze ochorenia. Vykonávať akékoľvek zásahy do pacienta s metastatické nádory v mozgu, je v kóme, nedáva zmysel.

• Posúdenie závažnosti stavu:

1. Ak existujú dôkazy hernie transtentorialnogo podávať manitol (100-250 ml 20% roztoku) a začne vykonávať, aby sa udržala hyperventiláciu RaS02 na 3,7-3,9 kPa.
2. Ak je pacient pri vedomí a jeho stav je stabilný, je nutné počkať na CT a do tej doby in-hĺbkové neurologického vyšetrenia.

• S horúčkou alebo s anamnézou uvádzajúci pravdepodobnosť infekcie je potrebné nasmerovať krv, hlien a moč na bakteriologické vyšetrenie. V takýchto prípadoch je nevyhnutné vykonávať, môže byť potrebná CT analýza mozgovomiechového moku, aby diagnózu, ale lumbálna punkcia nemožno vykonávať, kým nie sú výsledky CT alebo konzultáciu so neurochirurg / neurológom.
• Ak máte podozrenie krvácaním aj naliehavú potrebu vykonať CT, ktoré môžu byť požadované dekompresnej kraniotómie.
• Liečba záchvatov. Pri opakovanej kŕče môže vyžadovať vymenovanie fenytoín nasycovacej dávky intravenózne. Mnoho neurológovia predpísať fenytoín preventívne dovnútra.
• Gpyukokortikoidy podávaný podozrenie okoloopuholevy mozgového edému. Dexametazón sa podáva intravenózne v dávke 10 mg (nasycovacej dávky). To je veľká dávka glukokortikoidov (pozor! 20 mg / deň dexametazónu ekvivalentný 130 mg / deň prednizón), a preto je nutné regulovať hladinu glukózy v krvi a moči. Dĺžka liečby je určená odozvy odpovede pacienta na glukokortikoidy a celkového stavu pacienta.

praktické rady

Príčinou straty citlivosti v jednej polovice tela, je pravdepodobné, že poškodiť hlboké štruktúry mozgu zahŕňajúce talamus. Kompletné strata citlivosti na jednej strane tela je pozorovaná funkčných porúch a môže byť rozpoznaný na alternatívne vnútorné vidličku na každej polovici čela a hrudnej kosti. Pacienti s funkčné poruchy poznamenať, že vibrácie je menej výrazné na postihnutej strane, nie je možné z anatomickej hľadiska.