Epidurálny hematóm mozgu: sú symptómy, liečba, dôsledky

Špecifické diagnostické znaky chýba.

Prítomnosť epidurálneho hematómu by malo byť podozrenie u pacientov, ktorých stav nezlepší, alebo sa neustále zhoršuje.

Príznaky epidurálny hematóm

Takmer vždy, história indikácia poranenia hlavy.
Zlomenina lebečnej kosti je určené viac ako 90% pacientov.
Môžete označiť bolesti hlavy a zvracanie.
Poruchou vedomia.
Bezprostredne po úraze môže dôjsť lucidní interval, hoci epidurálny hematóm sa u pacientov, ktorí okamžite vyvinuté kóme po TBI. V zriedkavých prípadoch, keď je príčinou hematómu - žilovej sínus prasknutie (na rozdiel od poškodeného meningeálnej tepny) jasného intervalu môže trvať až niekoľko dní.
Kŕče.
Tam môže byť hemiparéza a rozšírenie nohy na náprotivnej strane hematómu.
Príznaky mozgovej herniácie.

TBI s meningeálnej tepny škáry (typicky stredná meningeálne).
Poranenie hlavy s ruptúrou žilového sínusu.
Intrakraniálne infekcie (zápal prínosových dutín, stredného ucha, obežnej dráhe).
Antikoagulačnej terapie / krvné ochorenie.

Extensor poloha oboch nôh alebo spasticity, rovnanie-vanie reakcie na stimuláciu bolesti a bezvedomia sú prejavy ťažké modriny.

Záleží na rýchlosti vývoja klinického obrazu.

Stabilizáciu pacientovho stavu: predpísané kyslíkovú terapiu, podporu dýchania a krvný obeh.
Liečba záchvatov.
Urýchlené plnenie CT:

Keď hematóm offset medián konštrukcie, väčšia ako 5 mm pomocou CT a / alebo vypočítať objem hematóm nad 25 mm požaduje jeho okamžité odstránenie.
Ak v RT vykonaná v priebehu niekoľkých hodín po zranení, epidurálny hematóm vyzerá veľmi malé a nevýznamné z hľadiska prevádzky, musí byť CT opakovať po niekoľkých hodinách, bez ohľadu na to, či je alebo nie je potenciálne vážny zdravotný stav.

V prípade, že pacient prehlbujúcej sa bezvedomia a rýchlo postupujúcej Príznaky tentorial herniácie, musíte zadať intravenóznou bolus 1 g / kg 20% manitolu a naliehavo zavolať lekára.
Ak sa symptómy mozgovej herniácie by mali byť prediskutované s neurochirurg, aktivity, ako je zníženie intrakraniálneho tlaku s použitím manitolu a hyperventiláciu.

Každý pacient s epidurálny hematóm by mali byť poučené o neurochirurga. Včasné liečbe epidurálny hematóm je potenciálne reverzibilné neurologické poruchy.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno