Burkittov lymfóm: príznaky, liečba, prognóza, príčiny, fázy

Alokovať endemické, sporadické a imunodeficiencie spojené s formou.

Symptómy a príznaky Burkittovho lymfómu

Endemická forma sa zvyčajne prejavuje zvýšenie dolnej čeľustí a tvárových kostí. Sa sporadickú Burkittovho lymfómu často postihuje vnútrobrušných lymfatických uzlín, predovšetkým v okružie tenkého čreva a ileocekálnej záhybu. Nádor môže spôsobiť črevné obštrukciu. Okrem toho môžu byť ovplyvnené obličiek, vaječníkov a prsníka. U dospelých je toto ochorenie často detekovaný generalizované, s masívnou nádorových lézií, ktoré zahŕňajú pečeň, slezina a kostná dreň. Často zasahuje centrálny nervový systém.

Video: Lymfóm - nie trest - Ranok - INTER

Burkittov lymfóm je najviac rýchlo rastúci ľudskej nádory. Keď histologické šetrenie stanovená vysokú proliferačnej aktivitu, monoklonálne proliferácia B buniek, vzor "hviezdnej oblohy" - makrofágy absorbujúce apoptotické lymfocyty. Vyznačujúci sa translokácií c-myc génu na chromozóme 8 a ťažkého reťazca imunoglobulínu na chromozóme 14. Endemická forma choroby je úzko spojená s Epstein - Barrovej vírus, ale doteraz nebolo preukázané, či je vírus je etiologickým role. Burkittov lymfóm je často diagnostikované u pacientov infikovaných HIV.

Diagnostika Burkittovho lymfómu

Diagnóza je založená na výsledkoch biopsia lymfatických uzlín alebo ďalšie kontaktné nádorové lézie. V zriedkavých prípadoch je nutné diagnostikovať výkon laparotómii. Pre inscenácii potrebné na vykonanie CT vyšetrenia, biopsiu, cytológie mozgovomiechového moku a PET. Vzhľadom k rýchlemu rastu nádoru všetky kontroly musí byť vykonané čo najskôr.

Liečba Burkittovho lymfómu

• Intenzívne chemoterapie.

Vzhľadom k rýchlemu rastu nádoru, liečba by sa mala začať čo najskôr. Použitie režimu intenzívny striedavo, môže vyliečiť >90% detí a dospelých. S úspechom liečby, a iných druhov môžu byť použité, ako je napríklad rituximab, etopozid, prednizón, vinkristín, doxorubicín a (R-EPOCH) alebo rituximab, cyklofosfamid, vinkristín, doxorubicín a dexametazón (R-NUREG CVAD). Uistite sa, že udržať intratekálnej profylaxiu CNS. Počas liečby sa často vyvíja tumorlizis syndróm, takže pacienti musia dostávať intravenózne hydratáciu, alopurinol, často s rasburikazoy, alkalizácii, by mala byť venovaná zvláštna pozornosť koncentráciu elektrolytov (najmä draslík a vápnik).

V prípade odstránenie nádoru pred ošetrením liekmi (napríklad v dôsledku vývoja ileu) drží agresívne chemoterapiu však nutné. Recidíva terapia je zvyčajne neúčinné, čo opätovne zdôrazňuje význam najagresívnejší terapie prvej línie.