Prepichnutie a ašpirácie vzduchu pri pneumotoraxe: vybavenie, technika

Asistent potrebné pre punkciu.

Prepichnutie a ašpirácie vzduchu pri pneumotoraxe: Zariadenie

• 10- a 50-millilirovy injekčná ihla s pavilóny zelená (18 g) a oranžové (25g) farby.
• Sterilné talár, rukavice, chirurgické rúška a obrúsky.
• 19G žilový katéter.
• Lokálne anestetikum.
• Trojcestný kohút.

Prepichnutie a nasávanie vzduchu pri pneumotoraxe: Metodológia

Pacient sedí opretý o vankúš, s hlavou nad hladinou rukami- lekára by malo byť pohodlné pri vykonávaní defekt, musí byť na rovnakej úrovni s pacientom.

Defekt - druhé medzirebier v medioklavikulární riadku. Sledoval röntgen, a znovu sa uistite, že správne určil lokalizáciu pneumotoraxe (prekvapivo častou príčinou komplikácií pri punkcia je vpich zdravé pľúca).

Liečiť kožu a musí byť v súlade so všetkými zásadami aseptických počas konania.

Kombinované 50 ml injekčnej striekačky prostredníctvom trojcestného uzatváracieho zo systému, ktorý je nasatého vzduchu, takže kým sa uzavretý, aby sa zabránilo vstupu vzduchu do pleurálnej dutiny, keď je pripojený k zariadeniu.

Infiltrovať lidokaín (5-10 ml) a pohrudnice kože v hornej časti rebrá vo zvolenom medzirebier. Súčasne potvrdenie prítomnosti vzduchu, odsatím z pleurálna dutiny zelenej ihly 5 ml vzduchu.

Vstrekovaného do pleurálnej dutiny priemerom venózny katéter 16G (alebo viac), pričom vykonávanie aspiračná striekačky, aby sa potvrdenie vstupu do pleurálnej dutiny. Koniec katétra by mala začať asi 1 cm do pleurálnej dutiny.

Požiadajte pacienta, aby zadržať dych, a ihla odstránená. Rýchle pripojenie katétra k trojcestným uzatváracím kohútom. Aspirujte 50 ml vzduchu (alebo kvapaliny) a uvoľnením prostredníctvom ďalších armatúr porty. Opakovať odsatie vzduchu z pohrudničnej dutiny.

Ašpirácie by mal zastaviť, keď vysoký odpor, keď sa sací vzduch vyjadrený kašeľ u pacienta alebo odstránenie viac ako 2,5 litra vzduchu.

Katéter odstránený z pleurálna dutiny a prekrýva lepiacej obväzy.