Diagnostika akútnej pyelonefritídy

Spolu s časté príznaky ochorenia sú esenciálne štúdie moč, urologických a röntgenové metódy, rádioizotop skenovania echografia. Interpretáciu výsledkov testov moču, je treba mať na pamäti nasledovné:

a) pre primárne (hematogénne) pyelonefritída zmeny v moči môže byť v prvom období choroby otsutstvovat-

b) v akomkoľvek akútnych hnisavých ochorení v moči môže byť proteín, valce, červené krvné bunky ako dôsledok vystavenia toxínov a zvýšenie katabolizmu produkty pri pochki-

c) leukocytúria by mohlo byť vzhľadom k ochorenia obličiek, a vychádzať zo zápalového ložiska v dolných močových ciest, pohlavných orgánov. 

Oligúria a vysokej relatívnej hustota moču závisí na veľkých strát kvapaliny prostredníctvom pľúc a kože, zo zvýšenej katabolizmu. Proteinúria je zanedbateľný, v 1-2&permil-. Niekedy našiel málo hyalínových vrhá do moču, zriedka - epitelové vojne. Väčšina pacientov si mikrohematúriou. Hrubá hematúria môže mať za následok renálnu koliky, je nekróza obličkové papily, obličkové medulárnou látky.

Dôležitým rysom pyelonefritídy je leukocytúria (Piura). Môže byť chýba iba v prvých dňoch choroby na základné pyelonefritídy a obštrukciu obličkovej panvičky a močovodu. Neustále pozorovať bakteriúria. Ak chcete zistiť mikroflóry a jej citlivosti na antibiotiká je nutné bakteriologické vyšetrenie. V 95% pacientov vykazujú počítať 100.000 baktérií v 1 ml moču. V prípade, kedy nie je detekované veľké množstvo baktérií, by mala byť podozrivá porušenie priechodnosti horných močových ciest v prítomnosti klinických príznakov akútnej pyelonefritídy v moči.

.. významnú pomoc pri zakladaní postihnutej strane, teda lokalizácia zápalového procesu v pravej alebo ľavej obličky, je definícia porovnávacej leukocytóza: počítanie počtu leukocytov v krvi odobratej z prsta, kože pravej a ľavej strany bedrovej oblasti. Tento test je pozitívny u 75% pacientov.

Keď cystochromoscopy pozorovať oddelenie od ústia zodpovedajúcej močovod moču blatisté, pomalé vylučovanie indiga.

Veľmi cenné rádiologické techniky sú: prehľad obrázok ukazuje nárast veľkosti obličiek tieňa. Vo väčšine prípadov urogram tieň vylučovací močových ciest postihnutej strane slabo vyjadrené alebo chýba, alebo plnenie panvičky a močovodu kontrastné činidlo prebieha neskôr v porovnaní s druhou, zdravé strane.

Vzhľadom k tomu, akútna pyelonefritída je často sprevádzané opuchmi reaktívne perirenálne a retroperitoneálne tuk, prichádza ostrý obmedzenia mobility obličky pri dýchaní alebo dokonca jej nehybnosti, ktorá je jasne odhalené v vyrobený pri vdýchnutí a výdychov urograms vylučovacie a retrográdna pyelogram. Vrstevnicové bedrové svaly pred zranením je nejasná: je oslavovaný trochu skolióza k porážke. V prípade obličiek carbuncle sa zdá fenomén stláčanie kalichom a panvy, alebo amputácia jedného alebo viacerých šálok, pripomínajúce obraz nádoru. Keď sa bakteriémia odhaliť pohár alebo panvicu, v pyelogram možno vidieť naplnenie dutiny kontrastné činidlá v parenchýmu obličiek.

Izotopová renografiya a skenovanie - metódy určenia funkčné a morfologické stav obličky s akútnou pyelonefritídy. V poslednej dobe, diagnostický účel používa v ultrazvukovom vyšetrení obličiek karbunkulov. V echograms možné rozlišovať medzi zápalovom procese a deštrukcie malígnych nádorov. Uznanie možné akútnej pyelonefritídy iba na základe niekoľkých klinických, laboratórnych, rádiologických alebo inými metódami.

klinická nefrológia

ed. Tareeva EM

Delež v družabnih omrežjih: