Charakteristika reumatickej horúčky

Reumatizmus.

Reumatická horúčka - post-infekčné komplikácie streptokokom angína / faryngitída u predisponovaných jedincov s rozvojom autoimunitnej odpovede na epitopy streptokok skupiny A a skrížená reaktivita s podobnými epitopy ľudských tkanív (srdca, kĺbov, centrálneho nervového systému).

100 Reumatická horúčka bez zmienky o postihnutie srdca

101 Reumatická horúčka s postihnutím srdca

101,0 Akútny reumatický zápal osrdcovníka

101,1 Akútna reumatická endokarditída

101,2 Akútna reumatická myokarditída

101,8 Iná akútna reumatická choroba srdca

101,9 Akútna reumatická choroba srdca ne-

102 Reumatická chorea

102,0 Reumatická chorea s postihnutím srdca

102,9 Reumatická chorea bez postihnutím srdca

Epidemiológia reumatickej horúčky je úzko spätý s epidemiológiu streptokokových infekcií horných ciest dýchacích. Skôr, Prevalencia reumatickej horúčky bola vysoká, ale ešte predtým, než klinické použitie antibiotík stalo snizhatsya- od roku 1950 (so začiatkom používania antibiotík) miery poklesu incidencie výrazne zvýšil. Avšak, vo svete v tomto okamihu, reumatická horúčka a reumatické ochorenia srdca postihuje asi 12 miliónov ľudí. Väčšina z nich sú v rozvojových krajinách, kde je výskyt reumatickej horúčky sa pohybuje v rozmedzí od 1,0 do 100 tis. Obyvateľov v Kostarike, 72,2 až 100 tisíc. Ale Francúzska Polynézia, 100-100000, Sudán, 150 . 100 tisíc v Číne, však, reumatická horúčka - problém nielen znevýhodnené v sociálnych a ekonomických vzťahov populácií, ktoré ukázali lokálne ohniská reumatickej horúčky, ktoré boli zaznamenané v 80-90-tych rokov XX storočia v niektorých častiach USA, Japonsku a celá rada iných vyspelých krajinách m pa.

Cieľom prevencia - prevencia recidívy reumatickej horúčky. Recidívy najčastejšie dochádza počas 5 rokov po počiatočnom útoku. Napriek skutočnosti, že počet recidív sa znižuje s rastúcim vekom pacienta, môžu vyvinúť kedykoľvek.

Prevencia relapsu predpísané ihneď nemocnici po 10 dňoch liečby, penicilínom (makrolidy, linkozoamidy). Classic parenterálnej režim - to benzatinpenitsillin G 1,2-2,4 milióna jednotiek / m 1 každé 3-4 týždne. Keď alergia na penicilín môže byť použitý erytromycín 250 mg dvakrát denne (tabuľka. 1).&emsp-

U pacientov po srdcovej operácii na korekčnej reumatické predpísať sekundárnej prevencie život (tabuľka. 2).

kategórie pacientov	trvanie
Reumatická horúčka s Carditis a chlopňou lézie Reumatická horúčka s karditídy, avšak bez ventilu lézií Reumatická horúčka bez carditis	Najmenej 10 rokov po poslednom dieli a najmenej 40 rokov. Niekedy celoživotné prevencia 10 rokov alebo až do 21 rokov 5 rokov a do 21 rokov

Prevencia infekčné endokarditídy je indikovaná u všetkých pacientov, ktorí podstúpili reumatická horúčka so vznikom srdcových ochorení v nasledujúcich situáciách:

Akútna reumatická horúčka by mal byť podozrivý z pacienta mladšom veku (30 rokov) s artralgia / artritída počas 2-4 týždňov potom, čo utrpel zápal mandlí / hltanu, ktorá má rizikové faktory a / alebo klinické príznaky reumatickej horúčky.

Klinické varianty 15 V súčasnej dobe Ruská federácia prijala Národná klasifikácia reumatickej horúčky (tab. 3).

* - klasifikácia ND Strazhesko a VH Vasilenko- ** - FC srdcové zlyhanie, ale NYHA- *** - tam môže byť regionálna postinflammatory fibrózy bez regurgitácia chlopne, ktoré špecifikujú pomocou EhoKG- **** - v prítomnosti nového vzniku srdcové choroby by mali, pokiaľ je to možné, k vylúčeniu iných príčin jej tvorba (endokarditída, primárne antifosfolipidové syndróm, degeneratívne kalcifikácie ventilov genéza a kol.).

Shostak NA, Abeldyaev DV, Klimenko AA

reumatická horúčka

Delež v družabnih omrežjih: