Klinické skúsenosti s používaním protézy členku hintegra

Medzi pacientmi, prvýkrát uznaná za zdravotne postihnutú podľa účinkov intra- a periartikulárnom zlomenín oblasti členku, pacienti s deformujúca artróza predstavoval 73,3% prípadov. Rôzne metódy reduktívnou liečebných - ako konzervatívny a prevádzkových. V súčasnej dobe však v deformovanie Artróza členkového kĺbu degeneratívne alebo traumatické etiológie s silnej bolesti a kĺbovej kontraktúry možností konzervatívnej liečby sú obmedzené.

V našej krajine, kĺbu členkového kĺbu široký klinickej aplikácie nie je nájdený, hoci existuje niekoľko správ o použití implantátov rôznych spoločností. Preto členku artrodéza je stále hlavnou témou lekárskych aspektov rehabilitáciu pacientov a invalidov s následkami metaepiphyseal zlomeniny holennej kosti. Úspešné dokončenie operácie bolesť zmizne. Avšak, kvôli zmenám v biomechaniky nohy a končatiny ako celok mení dynamiku chôdze a tam je krívanie. Stratil funkcie členkového kĺbu brať na seba iné kĺby, a to vedie k ich rýchlemu opotrebovaniu.

V rovnakej dobe, v zámorí operácie členku kĺbu je bežnejšie. Takže, vo februári 2009 v Las Vegas hostila 76. výročnej konferencie Americkej akadémie ortopedických chirurgov (AAOS). Okrem iných problémov, diskutované výsledky vysoké - 98% - 5-ročné rýchlostí protézy trojzložkového prežitie pre členkového kĺbu kĺbu (endoprotéza Hintegra, Spoločnosť Newdeal, Francúzsko). Prieskum pacientov v strednodobom horizonte odhalila bolesť pokles, zvýšiť rozsah pohybu, zlepšenie funkcie a 83,9% z teho spokojnosť pacientov po totálnej členku kĺbu.

Protéza Ankle Hintegra bol navrhnutý s ohľadom na potrebu minimálnej resekcia kosti a stresových záťaží v kontaktnej ploche implantátu ku kosti, a že je potrebné pre maximálnu podporu kostí a adekvátne väzov rovnováhy.

Máme klinické skúsenosti s implantátom Hintegra členkového kĺbu pri liečbe pacientov 59 rokov, bol prijatý do nemocnice s diagnózou "traumatických artróza deformujúca pravý členok III-IV stupňa ischemickej choroby srdca. Tichá ischémia myokardu. CHF 1 FC. Hypertenzná choroba srdca III stupňa. " Podľa pacienta asi pred 30 rokmi, keď utrpela zranenie "trehlodyzhechny zlomeninu pravej holennej kosti s prasknutie tibiofibulární kĺbu a subluxácia nohy von." V miestnej nemocnici vykonáva ručne zavretú repozícii, imobilizácia sadrovú dlahu po dobu 3 mesiacov. Následne nedostal rehabilitačné liečbu. Postupne sa vyvinula obmedzujúce rozsah pohybu a zvýšenú bolesť v jeho pravom členku. Pred niekoľkými rokmi som začal používať palicu na dodatočnú podporu pri chôdzi.

V roku 2008 sme vykonali endoprotéza protéza členku Hintegra. Pooperačné obdobie bez vlastností, rozsah pohybu je: dorziflexie - 10 °, plantárna - 10 °.

Po rehabilitácii obdobie a obnovenie plného zaťaženia na nohe začali rušiť bolesti v členku a chodidla. "Prokaín sonda" v subtalárním kĺbe je pozitívny. Bežne vyrábané artrodézy subtalárním kĺbu a fixácia pomocou dvoch skrutiek. V súčasnej dobe na röntgenových snímkach tibialis a členkový zložky stabilné poklesu uvedené.

Na stupnici od funkcie JSC FAS zo zadnej časti nohy a členku sa zlepšila z 40 bodov na 80 bodov v poslednom prieskume. V súčasnej dobe je pacient žiadne sťažnosti, chôdza s plným nákladom na nohe.

Tak pacienti s poúrazové artrózy deformans III-IV použitie stupeň členku prospektívne celkom protéza členku Hintegra. Avšak, s cieľom optimalizovať politiku ošetrenia je znázornená vykonáva pred operáciou "Novocaine súd" na určenie vedúcej bolesť v členku a (alebo) iné kĺby nohy.

EV Peshekhonov, SN prechody iy Volzhensky, AK ňufák AV Merkulov, čo je Ivashkin, DN zboku
3. Ústredná vojenská klinická nemocnica. AA Vishnevsky

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno