Reumatické ochorenia periartikulárnom tkaniva

Video: Zdravotné Studio OTR. Reumatické ochorenia (10.04.2015)

Reumatické ochorenia periartikulárnom tkaniva - šľachy ochorenia (tendinitis, tenosynovitída), väzov (ligamentity), prípojnými miestami týchto štruktúr do kostí (entezopatie), synoviálnej tašky (bursitis), aponeurózy a fascie zápalové alebo degeneratívne povahy, v ktorých žiadny priamy vzťah k traume, poranenia, infekcie alebo nádor. Sú najčastejšou príčinou bolesti kĺbov a obmedziť pohyb v nich.

zmrznuté rameno

Charakterizované bolesťou a obmedzenie pohybu v ramennom kĺbe. Je pravdepodobnejšie, izolované alebo v kombinácii lézie supraspinatus svalu a šľachy bicepsu, a subakromiální vrecka.

Poraziť šľachu supraspinátu môže prebiehať jednoduchým šliach, šliach kalcifikáciou a kmeň / roztrhnutie šľachy. Jednoduché šliach supraspinatus - najbežnejší forma zmrznuté rameno. Je charakterizovaná tým, mäkkosť pri napätí supraspinátu pri pokuse o únos ruky proti odporu lekár pacienta. Charakteristika príznak Dauborna: aktívne zatiahnutí ramená na 60 °, je bezbolestná, potom je v obmedzenej oblasti (70 až 90 °), že je ostrá bolesť, ktorá je spojená s kompresiou šľachy medzi čepeľou a coracoid humeru hlavy, a s ďalšou rameno bolesť únos prechádza. Keď sa kalcifikujúce tendinitídy supraspinatus bolesti svalov je zvyčajne oveľa závažnejšie, v závislosti na mieru a dopravné obmedzenia v ramenného kĺbu výraznejší (X-ray vyšetrenie ramenného kĺbu). Patológia vyvíja predovšetkým u mladých a ľudí stredného veku. Keď tržné rany / ruptúra supraspinatus šľachy (vyskytuje častejšie u starších pacientov po vzostupe a páde z gravitácie, so zameraním na ruky), okrem bolesti a obmedzenie pohybu, charakteristických príznakoch padajúcich rúk: neschopnosť udržať pridelenú ruku. S týmto klinickým obrazom je potrebná artrografia ramenného kĺbu, ako je tomu v prípade úplného prasknutia správanie chirurgia.

biceps zápal šliach

Charakterizované pretrvávajúce bolesti v anterolaterálnej oblasti ramenného kĺbu, závažná nehy na pohmat zo šliach a svalov, vyskytujúce sa, keď jeho napätie.

Subakromiální bursitis tašky

Často to nie je nezávislým ochorenie, ale dôsledkom šírenie zmien v supraspinátu šliach a svalov biceps. To v kombinácii lézie z týchto štruktúr vysvetľuje prítomnosť silnej bolesti, značne obmedzuje takmer celý pohyb (zamknuté alebo "zmrazené" rameno). Rádiologické nálezy v mnohých prípadoch zistených kalcifikácii v subakromiální sáčku.

Periartritída lakťového kĺbu

Najčastejším periartikulárnom ochorení lakťového kĺbu - entezopatie blízkosti epikondylu humeru a zápalu vakov (lakeť burzitída). Entezopatie šľachy, ktoré sa viažu k epikondylu účtu humeru pre patologické základe "tenisový lakeť" klinického syndrómu. Bolesť je často pozorovaný v oblasti vonkajšej epicondyle, ktorá pripevniť extenzormi prstov a predlaktia supinator, posilnený všetkých kmeňov týchto svalov. Bolesť v mediálnom epicondyle ramennej kosti je zvyčajne spôsobený entezopatie šliach flexorov prstov a zápästia svalov. Diagnóza burzitídy lakťa inštalovaná v prítomnosti charakteristického vydutie systémom pre palpácii olecranon.

De Quervain syndróm

Vyznačujúci sa tým, lézií dlhšia únosca a krátkou extenzormi svalu palca v mieste priechodu kostí a vláknitého kanála na úrovni styloid procesu polomeru. To spôsobuje bolesti pri pohybe palca, malý opuch v oblasti "anatomické tabatěrce".

periartritída hip

Je to jedna z najčastejších príčin bolesti v oblasti kĺbu. Syndróm bolesti má v niektorých prípadoch vlastnosti: nie je bolesť v pokoji, ale nie je v polohe na chrbte na boku pacienta alebo v sede - "nohy na nohu," nastáva, keď prvé kroky, chodenie postupne klesá a prechádza. Na pohmat určí miestnej bolestivosti v oblasti veľkého trochanteri. Rádiograficky bahromistost označené obrysy veľkého trochantri, lineárne tiene kalcifikácie šliach nej svalovú alebo synoviálnej vriec tu umiestnených pripojený.

Periartritída kolenného kĺbu

Najčastejšie je to vidieť v porážke šliach, ktoré tvoria "vrana k nohám" tak-zvané (pripevnenie Semitendiosus, jemné Sartorius a semimembranosus svalov v oblasti mediálneho kondylu tibie). Vyznačujúci sa tým, bolesť v kolennom kĺbe počas aktívneho a pasívneho pohybu, citlivosť na pohmat uvedené.

liečba

Sa vykonáva za použitia nesteroidné protizápalové lieky (naproxén, indometacín, diklofenak, fenylbutazón) po dobu 2 týždňov. Odporúčaná compliance končatiny zvyšok, fonoforézou hydrokortizón podávaný bolestivej oblasti s nedostatočným terapeutickým účinkom lokálnej aplikácii kortikosteroidov užívaných.

"revmatologie"
TN Bortnaya

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno