Poškodenie dolných končatín

Video: Liečba poškodeného menisku vákuových bánk

poranenia mäkkých tkanív dolných končatín a panvy pletenca. Klinický priebeh dolných končatín mäkkých tkanív poranení súvisiacich s povahou anatomické štruktúry regiónu. Každá z týchto úrazov sú často so sebou nesie hrozbu závažné infekcie v rane.

Na bojisku a v léziu s rozsiahlych poranení mäkkých tkanív ukazuje imobilizáciu. Krvácanie z veľkých tepien a žíl zastaviť škrtidlo. V inej tlakovej krvácania obväz aplikovaný.

PPM nad sebou obväzy a vleky sú podrobené kontrole. S rozsiahlymi zraneniami imobilizácia použitý schodové lišty. Zranený podávať s tetanový toxoid séra. Je žiaduce vyrobiť obkalyvanie rany pomocou roztoku antibiotiká.

V medsb (OMO) primárna chirurgická liečba rán mäkkých tkanív dolnej končatiny sa vyrába v krvácavých komplikácií a anaeróbnych infekciu plynu. Zvyšok poranených mäkkých tkanivách Debridement pas tento krok môže byť vynechaný. Zranený s kožou a fasciálnych rán, rovnako ako s obmedzenými poškodenie svalstva dolných končatín podliehajú smeru HLB.

Vďaka rozsiahle škody na poranenia mäkkých tkanív dolných končatín sú evakuované do nemocníc, všeobecnej chirurgie. Tu, ak existujú náznaky, vykonal primárnej chirurgickú liečbu. Keď slepej rany je žiaduce, aby sa röntgenový snímok pre detekciu cudzích telies.

Vzhľadom k tomu, mäkkých tkanív poranenia dolných končatín sú často komplikované a anaeróbne hnisavé infekcie, primárna chirurgická liečba z nich by mala byť vykonaná veľmi starostlivo. Trvanlivosť fascie stehennej a holennej kosti často vedie k ich zatvorenie po chirurgickej liečbe, ale s výnimkou pozdĺžnym rezom, je nutné rozobrať tkaniva a v priečnom smere (v tvare písmena Z). Primárne šijacie pas mäkkých tkanív poranenia dolných končatín by mali byť použité iba ako výnimku veľmi povrchové rany, v iných prípadoch by mala byť preferovaná primárny alebo sekundárny odložené švy.

Po primárnej chirurgickej liečbe rozsiahlych poranení aplikovať omietky dlahy imobilizáciu. Ak ďalšia liečba bežne používaných antibiotík. horúčka, bolesť v vzhľade rany a zhoršenia sú zranení indikáciu pre odstraňovanie a kontrolu rany. Objavil hrabanie hnis okamžite otvoril.

Po ďalších rezy, odstránenie nekrotického tkaniva a podanie soľného roztoku antibiotík všeobecne zlepšuje proces hojenia. S rozsiahlymi granulácie rán dolných končatín alebo kĺbov používané sekundárne transplantácii voľných kožných lalokov. Oddelené zjazvenie rán mozheg trvať niekoľko mesiacov a viesť k poruchám funkcie ostrý.

Škody na zdraví a na stehennú kosť. Medzi poranené končatiny a najzávažnejších poškodení yaelyayutsya strelných zlomenín stehná. Svalové pole obklopujúce stehennej kosti, vytvoriť také podmienky, aby oheň zlomeniny vytvorené hlboké a komplikované v štruktúre myshechio kosti rany s viacerými bočných vetiev a slepé Khotami.

Má sa za to, že keďže silné svaly bedra uzavretého v nepoddajné aponeurotického prípade, výsledkom traumatického opuchu a zvýšením objemu môže komprimovať cievy. Táto narušené prekrvenie poškodené časti, čo prispieva k rozvoju v oblasti infekčných komplikácií, vrátane anaeróbnych infekcií Pri zlomenín bedrového kĺbu zvyčajne nastane posunutie fragmentov poškodené kosti.

Chirurgická liečba zložitejšie štruktúry a hlboko zakorenené strelnou ranou je veľmi ťažké a vyžaduje veľmi starostlivé prevedenie.

Vďaka rozsiahle škody na poranenia mäkkých tkanív dolných končatín sú evakuované do nemocníc, všeobecnej chirurgie. Tu, ak existujú náznaky, vykonal primárnej chirurgickú liečbu. Keď slepej rany je žiaduce, aby sa röntgenový snímok pre detekciu cudzích telies.

Vzhľadom k tomu, mäkkých tkanív poranenia dolných končatín sú často komplikované a anaeróbne hnisavé infekcie, primárna chirurgická liečba z nich by mala byť vykonaná veľmi starostlivo. Trvanlivosť fascie stehennej a holennej kosti často vedie k ich zatvorenie po chirurgickej liečbe, ale s výnimkou pozdĺžnym rezom, je nutné rozobrať tkaniva a v priečnom smere (v tvare písmena Z). Primárne šijacie pas mäkkých tkanív poranenia dolných končatín by mali byť použité iba ako výnimku veľmi povrchové rany, v iných prípadoch by mala byť preferovaná primárny alebo sekundárny odložené švy.

Po primárnej chirurgickej liečbe rozsiahlych poranení aplikovať omietky dlahy imobilizáciu. Ak ďalšia liečba bežne používaných antibiotík. horúčka, bolesť v vzhľade rany a zhoršenia sú zranení indikáciu pre odstraňovanie a kontrolu rany. Objavil hrabanie hnis okamžite otvoril.

Po ďalších rezy, odstránenie nekrotického tkaniva a podanie soľného roztoku antibiotík všeobecne zlepšuje proces hojenia. S rozsiahlymi granulácie rán dolných končatín alebo kĺbov používané sekundárne transplantácii voľných kožných lalokov. Oddelené zjazvenie rán mozheg trvať niekoľko mesiacov a viesť k poruchám funkcie ostrý.

Škody na zdraví a na stehennú kosť. Medzi poranené končatiny a najzávažnejších poškodení yaelyayutsya strelných zlomenín stehná. Svalové pole obklopujúce stehennej kosti, vytvoriť také podmienky, aby oheň zlomeniny vytvorené hlboké a komplikované v štruktúre myshechio kosti rany s viacerými bočných vetiev a slepé Khotami.

Má sa za to, že keďže silné svaly bedra uzavretého v nepoddajné aponeurotického prípade, výsledkom traumatického opuchu a zvýšením objemu môže komprimovať cievy. Táto narušené prekrvenie poškodené časti, čo prispieva k rozvoju v oblasti infekčných komplikácií, vrátane anaeróbnych infekcií Pri zlomenín bedrového kĺbu zvyčajne nastane posunutie fragmentov poškodené kosti.

Chirurgická liečba zložitejšie štruktúry a hlboko zakorenené strelnou ranou je veľmi ťažké a vyžaduje veľmi starostlivé prevedenie.

U nehôd ošetrenie od výstrelu a uzavretých zlomenín bedra pridelené špecializovaných nemocníc. Keď prvej pomoci teda vyžaduje uloženie zranenej primárne obväzy a imobilizáciu. Na bojisku a v hniezdach ranených nemôže spoliehať na použitie iba štandardné pneumatiky sú často používané takzvané improvizované prostriedky. Znehybnenie poranenej končatiny pri zlomeninách bedra sa stáva celkom mimoriadny význam.

Pri absencii to je takmer nemožné, aby sa spoliehajú na to, že zranené bude mať dopravu, bez toho aby dochádzalo mu ťažký šok. Okrem toho bude kostnej fragmenty sa použijú ďalšie poškodenie mäkkých tkanív. Už na práporu lekárskej stanici (BMP), ak je nasadený, musia byť použité štandardné pneumatiku určenú pre imobilizácia v zlomeniny stehennej kosti.

Existuje niekoľko modelov takých pneumatík. Všetky tieto pneumatiky poskytujú nielen imobilizáciu, ale aj ako doplnok jej predĺženie. Najviac široko používajú v oblasti získal autobusová Diterichs je znázornené na obr. 106 a 107. Imobilizácia zlomeniny stehennej kosti môže byť vykonané niekoľkými rebríka pneumatík.

Obr. 106. Shii Dieterichs: 1-2 Planckova vonkajšie - vnútorné Planckova 3 - &bdquo-sole"- 4 - skrúteniu.

Obr. 107. Autobusy Diterichs navrstvené na údu a pevnými sadrových krúžkov.

Pri evakuácii zranených z výstrelu a uzavretých zlomenín bedra vo všetkých prípadoch je nutné použiť lieky proti bolesti. Osobitná pozornosť by sa mala venovať evakuovať zranených do stehna s škrtidlo, mali by vždy byť evakuovaný ako prvé a najviac obmedzujúce spôsob dopravy.

PPM zranený na stehne by sa nezdržiavali tu len správne imobilizáciu a antibiotiká podávať. Hrozba závažných infekčných komplikácií strelných zlomenín bedrového kĺbu vyžaduje využitie každej príležitosť na zavedenie antibiotík v rane ili_v jeho obvode. To možno dosiahnuť nielen pri odstraňovaní obväzu, ale tiež tým, že pohybuje od seba alebo posuvné nad sebou usporiadaných stupňov obväz. V okruhu soľanky vstrekuje 300000-600000 jednotiek. bitsillina, teda nemôže vytvoriť nápoj vo vysokej koncentrácii antibiotík nA 3-5 dni.

Zranený škrtidlo by mala byť včas k relaxácii škrtidlo, stlačením prsta stehennej tepny pod trieslovinové ryhe. Dá sa očakávať, že v tomto možným spôsobom preskočiť určité množstvo krvi cez kolaterálne cievy v dolných končatín a odstrániť alebo oslabiť účinky ischémia, ktorý sa vyvíjal v dôsledku úplného zastavenia obehu. Po obnovení normálnej farby a ohrievanie distálnej končatiny škrtidlo sa opäť sprísnili, a okamžite evakuovať ranených.

Ak môžete zastaviť krvácanie priložením hemostat, bez toho aby sa uchyľovať k pitva soľanky, potom by malo byť vykonané.

orli skalné

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno