Markery plodu chromozomálnych abnormalít. PAPP-A. SP1. A inhibínu.

PAPP-A (Tehotenstvo plazme proteín - proteín Plazmový spojený s tehotenstvom) - je glykoproteín, ktorý má väčšiu molekulovú hmotnosťou vytvára Syncytiotrofoblast a objaví sa v materskej krvi od 5 týždňov tehotenstva. Malé množstvo PAPP-A sa nachádza v granulosa buniek a môže sa stanoviť v krvi, folikulárna tekutina obsah rúrky hlienu krčka maternice a endometria netehotných žien. Vo štvrťroku II tehotenstva hlavných zdrojov PAPP-A sú placenta a decidua tkanivo. S nárastom koncentrácie tehotenstva PAPP-A je normálne sa neustále zvyšuje. V rôznych patologických stavov (vývoju tehotenstva, patológie chromozómov, skreslené počet DM) obsahu PAPP-A je výrazne znížená v krvi matky. Zmeny v hladinách tohto markéra v normálnym spôsobom a abnormality plodu sú charakteristické pre I. trimestri tehotenstva, ako neskôr.

v súčasnosti Doba PAPP-A Je to jeden z najviac študovaných biochemických markerov, ktorá kladie veľký dôraz na organizáciu prenatálneho skríningu v skorej fáze tehotenstva.

SP1

SP1 - že je špecifický pre tehotenstvo glykoproteínu, ktorý sa vyrába podľa syncytiotrofoblastu a jeho derivátov. V krvi matky, začne byť registrovaný 7. deň po ovulácii. Pri fyziologickom tehotenstve do 35 týždňov koncentrácie SP1 rastie a potom zostáva konštantná.

Zníženie koncentrácie je registrovaný na začiatku spontánny potrat, mimomaternicové tehotenstvo, IUGR, preeklampsia, trofoblastická choroba, ale aj v plode chromozomálnych abnormalít.

Downov syndróm v poklese trimestri I koncentrácia SP1 v krvi matky, av trimestri II úroveň prekračuje štandardnú hodnotu. Rozdiel medzi mediány pre zdravé ovocie a ovocie s diabetom je relatívne nízka. Napríklad v II trimester z týchto údajov sú, v uvedenom poradí, 1,0 a 1,28 MoM. To obmedzuje použitie SP1 ako parameter skríningu v trimestri II. Podľa I. Bart Els a A. Lindemann, Bridges detekovať diabetes použitím iba SP1 je nízka a je o 20% na 5% falošne pozitívnym výsledkom.

inhibínu

inhibínu - glykoproteín, ktorý sa vyznačuje schopnosťou inhibovať sekréciu folikuly stimulujúci hormón. Niektoré frakcie inhibínu sú syntetizované v placente a môže byť identifikovaný v materskom sére. V polovici 90. rokov bolo preukázané, že hladina inhibínu A v sére matky počas neovplyvnené plodu sa zvýšením doby trvania tehotenstva je výrazne znížená, a prítomnosť diabetu u plodu sa zvyšuje, a táto funkcia môže byť použitý ako biochemický marker Trizomia 21 v priemere, medián pre plody v postihnutých Aj trimestri bolo 1,41 MoM v priebehu II trimester - 1,85 MoM. V súčasnej dobe pracuje venoval inhibínu ako biochemický marker prenatálnej chromozomálne fetálny patológie, je to väčšinou experimentálny charakter, takže nie je ešte aplikovaná praktický verejného zdravia s inhibínu testu.