Vplyv hodnotenia Šijový na biochemický skríning. Biochemického skríningu fetálny

R.A. Kadir a D. L. Economides analýzu dopadu dostupnosť Šijový Výsledky následné biochemické srininga v druhom trimestri k diagnostike trisomie 21 na 2250 pacientov. Detekcia frekvencia Trizomia 21 hodnotiacom VI (v prípade zvýšenia o viac ako 99-Perc-Til) 83% (5 zo 6), frekvencia falošne pozitívnych výsledkov - 1,3%, pomer relatívnej pravdepodobnosť - 63,8 a prediktívne hodnoty kladného výsledku test - 22,7%.

Po zaradení do diagnostických kritérií fix šijového pravdepodobnosť faktor a prediktívne hodnota pozitívnych výsledkov testu biochemického skríningu sa znížila z 9,1 na 5 a z 2,7% na 0,45%, resp.

Výsledky ukázali, že uvedené definície veľkosti Šijový To je nielen účinná pri diagnostike trizómiou 21 v prvom trimestri, ale tiež ovplyvňuje pomer pravdepodobnosti a prediktívne hodnotou pozitívneho výsledku testu v následnom biochemického skríningu tehotných žien v druhom trimestri.

Pravdepodobnosť, že má fetálny Trizomia 21 s kladným výsledkom stanovenie biochemických markerov v krvi počas druhého trimestra tehotenstva bude nízka v prípade, že hrúbka prvej trimestri nuchal, ktoré možno identifikovať v embryu, malo normálne hodnoty.

podobné výsledky B. získal Thilaganathan et al., hodnotenie účinnosti rozhodujúci nuchálnej plod 10-14 týždni tehotenstva a následnou analýzou biochemických markerov v krvi matiek v prvom trimestri. Všetci autori štúdie boli vykonané u 2290 pacientov, z celkovej populácie. Nainštalovaný s markerom šijového hranicu významnosti riziko aneuploidie v pomere 1: 200 bolo zistené screeningom štúdii v 5% (n = 147) pozorovania.

používanie vypočítaná nebezpečenstvo možné detekovať 5 (71%) 7 plodov s trizómiou 21 a 14 (78%) všetkých 18 ovocie mal chromozomálnych abnormalít. Analýza biochemických markerov v krvi matiek počas druhého trimestra tehotenstva bola vykonaná v roku 1904 u pacientov, ktorí už predtým odovzdaných Echo skríning pre zvýšenie vaskulárnej permeability, a 7,5% (n = 143), z ktorých bol test pozitívny.

Prevedenie biochemického skríningu možné detekovať iba jeden ďalší prípad Trizomia pokiaľ sa pred testovaním za použitia nuchálnej vyhodnotenie bola vykonaná na úrovni rizika 1: 300. Získané údaje ukazujú, že použitie značiaceho šijového prvom trimestri tehotenstva môže významne znížiť prediktívnu hodnotu kladným výsledkom biochemických markerov v druhého trimestra tehotenstva.