Renálna glykozúrie. Etiológie, patogenézy. Renálna glykozúria vyvíja v dôsledku dedičné chyby v enzýmových systémov v renálnych tubuloch, poskytujúce reabsorpcii glukózy

Renálna glykozúrie. Etiológie, patogenézy. Renálna glykozúria vyvíja v dôsledku dedičné chyby v enzýmových systémov v renálnych tubuloch, poskytujúce reabsorpcii glukózy. Glu-O obličkovej kozurii by hovoriť v tých prípadoch, keď je vylučovanie glukózy v moči prekračuje fyziologickú vylučovanie (200 mg / deň). Pri renálnej glykozúria denné vylučovanie glukózy v moči je obvykle 10-20 g, aj keď existujú prípady, glykozúria dosahujúce 100 g. Frekvencia obličkovej glykozúria je 2-3: dedičnosť 1000 štýl je autozomálne dominantné.
Klinický obraz. Klinické príznaky (okrem glykozúria) dochádza prevažne vo veľmi vážnych prípadoch a spôsobil značné straty cukru. Pacienti pociťujú slabosť, pocit hladu. Odolnosť proti osmotický diuréza (polyúria), spôsobí, že vývoj dehydratácia a hypokaliémia. S sacharidov deficit môže byť spojené oneskorenie fyzický vývoj dieťaťa.
Diagnóza. Renálna kritériá glykozúrie sú:
1) zvýšenú vylučovanie glukózy v normálnom obsahom cukru v krovi- 2) nezávislé vylučovanie glukózy z Prichádzajúce uglevodov- vylučovanie glukózy je relatívne konštantný ako v dennej a nočnej-3) nedostatok zmeny hladiny glukózy v krvi pri prijatí uglevodov- 4 ) identifikácia výstupu cukru v moči ako glyukozy- 5) normálna krivka cukor po glukózy zaťažení.
Okrem diabetes mellitus, v diferenciálnej diagnostike renálnej glykozúria treba mať na pamäti, meliturii odlišný charakter, najmä meliturii s akútnou tubulárnej nekrózy, obličiek toxických lézií "steroiddiabetes" glukokortikoidy pri použití na terapeutické účely, fructosuria, pentosuria. Pozitívne testy na cukor v moči môže byť detekovaný v benígne fructosuria. Neprítomnosť iných klinických príznakov v týchto prípadoch môže viesť k záveru o možnosti renálnej glykozúrie. Vyžaduje identifikáciu sacharidov v množstve moču.
Je tiež potrebné mať na mysli komplexné syndrómy, v ktorom obličkovej glykozúria prejavujú ako špeciálnu funkciu:

aminophosphate-gluko-diabetu, gluko-amino-diabetu, gluko-fosfát diabetes. Táto okolnosť vyžaduje povinných výskumné množstvo aminokyselín a fosfátov obličkami u každého pacienta renálnej glykozúrie.
Liečbu. neexistuje Metódy patogenetické terapiu tohto ochorenia. Je dôležité zabezpečiť správnu výživu pacienta, aby sa zabránilo preťaženiu sacharidov a hyperglykémia, ktorá prispieva k zvýšeniu straty cukru. S rozvojom hypoglykémie môže byť potrebné ďalšie pridávanie glukózy v krvi a, ak je účelné hypokalémia podávanie potraviny, ktoré obsahujú vysoké množstvo draslíka (hrozienka, mrkva, atď).
Počasie priaznivé.
Prevencia: genetické poradenstvo.