Prvá pomoc pre vírusovú zadku u detí

História tohto ochorenia je zvyčajne takto: v priebehu 2-3 dní je respiračné infekcie horných dýchacích ciest s postupne silnejúci kašľa, najmä v noci. 3. alebo 4. deň stane štekot kašeľ, stridor a dýchavičnosť nastať, rovnako ako obavy (pre rôzne miere). Pri pohľade z výrazného stridor, spätným chodom, tachypnoe, chrapot a miernej cyanóza pri teplote miestnosti.

Pred začiatkom inšpekcie dieťa môže byť celkom v kľude, a potom sa jeho úzkosť výrazne zvyšuje, čo spôsobuje nárast piskot. Typicky, vírusové zadok možno ľahko odlíšiť od epiglottida na základe klinických dát, tak, že röntgenové vyšetrenie nie je nutné pre každého pacienta. V skutočnosti, X-lúče sa stredne zadok zvyčajne normálne. Na väčšie závažnosť strane choroba obraz krku detekuje normálne epiglottis a zúžené dýchacie cesty pod hlasiviek. Na predozadnej hrudník fotografického výraznému zmenšeniu stĺpca tracheálne vzduchu, ktorá má tvar viac pripomínajúci "zvonica"ako je obvyklé "štvorcových ramená",

Liečba je hlavne symptomatická: studený inhalácia aerosólu, v prípade potreby kyslíka a hydratácie (orálna alebo intravenózna). Antibiotiká nie sú potrebné, ak je pridružený bakteriálne ochorenie (zápal stredného ucha, alebo angína). Použitie steroidov je sotva vhodné, aj keď literatúra protichodné názory vyjadrené pri tejto príležitosti. Mierne upokojenie je často užitočné, ale kodeín je kontraindikované.

Spazmolichssky obilniny (opakované epizódy zadku), zvyčajne bez predchádzajúceho respiračné infekcie alebo horúčka VAR, takmer vždy sa vyskytujú v noci a pravdepodobne spôsobené alergiou. Tieto obilniny sú veľmi citlivé na aerosól. stále hlásené bakteriálne priedušnice, ťažšie formu obilnín v posledných niekoľkých rokoch. To je tiež nazývané membranózna laringotraheobronhitom, zvyčajne spôsobené Staphylococcus aureus. Pacient tak majú oveľa výraznejší dýchacie ťažkosti kvôli prítomnosti hnisavej sekrécie v horných dýchacích cestách.

Klinický obraz môže byť rovnaká ako v rádiografiu epiglottide- však ukazuje typické znaky zadku, a sekrécia hnisavá v priedušnici, môže simulovať prítomnosť cudzieho telesa. Pacient môže vyžadovať intubáciu a antibiotiká.

U kriticky chorých pacientov by mali monitorovať krvné plyny, a aby zvážila možnosť endotrach.intubace alebo tracheotómiu. Na rýchle, ale niekedy len dočasnú úľavu od príznakov spojených s obštrukciou možno aplikovať vaponefrin (racemická forma epinefrín) vo forme jemného aerosólu pomocou tvárovej masky danej (prerušované vetranie pretlakové nie je povinné). Dávka - 0,5 ml v 3 ml fyziologického roztoku.

Ak je to potrebné, zavedenie lieku môže byť opakovaný, ak je pozitívny odpoveď a žiadne srdcové symptómy (ako je arytmia). Vzhľadom na možné zvýšenie stridor odporúčanú dosť ťažké sledovať pacienta nutnosti použiť vaponefrina v pohotovosti po dobu 6-12 hodín.

N. Relic

Delež v družabnih omrežjih: