Ultrazvuková diagnostika vád. Sonografia vrodených vád plodu

Prvé správy prenatálnej diagnóza vád pomocou ultrazvuku boli publikované v roku 1961, a I. Donald T.G. Brown (1961) a B. Sunden (1964). B. Sunden popísané tri prípady acrania diagnostikovaná ultrazvukom. Následne, v roku 1972, S. Campbell a kol. Prvá hlásil, že vidí keď prenatálnej ultrazvukovej diagnostiky abnormality u plodu možnosť meniť taktiku tehotné ženy.

Video: Vizuálny diagnostika v gynekológii a pôrodníctve

kardinál diagnostika vrodených vývojových chýb na zásadu pomocou ultrazvuku je založená na identifikácii známky odchýlky od normálneho štruktúry. Anomálie vývoj je zvyčajne detekovaná pomocou ultrazvuku na základe týchto kritérií: 1) neschopnosť vizualizovať normálne anatomické strukturu- 2) odchýlku od bežného tvaru anatomickej štruktúry má nasledujúce charakteristiky: jeho kontúry, tvar, umiestnenie, ehostruktury razmerov- alebo 3) prítomnosti abnormálnych štruktúr - 4) detekciu patologickej biometrických údajov ploda- 5) narušenie plodu motorickú aktivitu.

neschopnosť odhalenie bežnej konštrukcie, napríklad žalúdka alebo súbor plodu lebiek svedčí o pažeráka atrézia alebo anencefália / acrania resp. Miestne defekt lebečnej klenby indikuje prítomnosť cephalocele. Posunutie žalúdka do hrudníka pre diagnostiku bránicový pruh. Podozrenie z tohto stavu, akonáhle zistí posunutie srdce v hrudi sa vyskytuje ešte pred vizualizáciu žalúdka alebo čriev v nezvyčajnom mieste. dvanástnikové atrézia diagnostikovaná detekciou príznaku "double bubble» (double-bubble), čo je žalúdok abnormálne formy.

Video: embryoscopy (EMBRYOSCOPY). Malformácie plodu 12 týždňov

novotvary plodu obvykle diagnostikovaná pri spustení k tomu, aby akékoľvek ďalšie štruktúru, ktorá mení normálny anatómie. Detekcia abnormálnych dát fetálnej biometrických sa používajú na identifikáciu porúch, ktoré sa vyznačujú tým, že dôjde nerovnováhy tela, ako skeletálne dysplázie alebo mikrocefália. Nedostatok pohybu indikujú zvýšené riziko výskytu plodu množné atrogripoza alebo neuromuskulárnych ochorení.

zručnosť uznať vrodené vady pomocou ultrazvuku závisí na znalosti lekára embryológia a anatómie plodu, možnosť rozlíšenia ultrazvukových prístrojov a rysy patogenézy ochorenia. Zvýšenie rozlíšenia ultrazvuku, transvaginálnym prevodníky vzhľadu, farby Doppler technológií a metód získavania trojrozmerný obraz uľahčiť nepretržité zlepšovanie prenatálnu diagnostiku abnormalít.

Rozdiely v ústave tehotná žena, plod v polohe, v úrovni skúseností odborníkov Ultrazvukové diagnostika výkonom prenatálnej starostlivosti v rôznych pôrodníckych centier môže byť dôvodom, že nie vo všetkých prípadoch, s ohľadom zistená anomálie. Avšak v literatúre existujú správy o prenatálnej diagnostiky týchto drobných chýb ako priečna ( "monkey"), zložiť ruky, kožné výrastky a vrásky epikanta. Zvyčajne mierne zmeny sú detekované len pri pohľade z novorodenca.

Ako sa očakávalo, ich identifikácia v maternici To môže byť uľahčené týchto technických noviniek, napríklad trojrozmerné echografia. Okrem toho detekcia vrodených vád v prvom trimestri, by samozrejme bolo presnejšie v dôsledku zavedenia skríningových programov identifikovať zahusťovacie šijového na čo zvyšuje pravdepodobnosť, že bude plodu porúch chromozomálne. Však byť vedomí možných obmedzení prenatálnej diagnostiky v prvom trimestri. To je spôsobené tým, že v tomto období niektoré chyby nemôže byť diagnostikovaná, pretože doteraz existovali určité etapy embryogenézy. Napríklad až 12 týždňoch tehotenstva fyziologickej črevnej hernie s prístupom k prietržové vaku črevných kľučiek môže brániť prenatálnu diagnostiku malých rozmerov omfalokéla.

ďalším príkladom kapacitných obmedzení Pokiaľ ide o skoré prenatálnu diagnostiku infantilné polycystických typu ochorenia obličiek. Táto porucha je detekovaná na základe príznakov sa zlyhaním obličiek plodu: oligohydramniu, neschopnosť vizualizovať detekcia močového mechúra zväčšený hyperechogenní obličky. Avšak praktické pozorovania ukazujú, že v počiatočných fázach plodu veľkosti a funkcie obličiek môže byť normálne, a to aj v prítomnosti ochorenia. Preto až 24 týždňoch tehotenstva diagnostike infantilné polycystické typu obličiek, nie je vždy možné.