Tieto ultrazvukom a prenatálnej karyotypovány.

sonografia Ide o vysoko informatívne metóda pri tvorbe skupín pacientov pre prenatálnej karyotypizácie. Väčšina hrubé HA navonok prejavujú malformácie alebo tzv ultrazvukové markery na chromozómy (EGM HA). Vo štvrťroku II EGM HA rozmanité a početné. Všeobecne platí, že frekvencia HA v prítomnosti plodov Echo odchýlky sa značne líšia. Ruskí vedci ohlásili identifikáciu 11,3-30,9% HAuplodovs MVH. V našich štúdiách, tento údaj predstavoval 21,6%, v prípade ehogra-zmena grafické nástroje v kombinácii s ďalšími rizikovými faktormi (vek, zaťažených históriou hladiny biochemických markerov zmeny) a 15,2%, ak by boli izolované ultrazvukové zmeny. Súbor J. Murotsuki a kol., N. Rizzo et al, XA v EGM plodovs bylinaydenyv 18,0i31,7% prípadov.

Video: Diagnóza podľa diagnostického ultrazvuku. Nedbanlivosti alebo rozvod na peniaze

V retrospektívnej analýze prenatálne diagnostikovaných prípadov rough HA bolo zistené, že pri ultrazvukovom rôzne vývojové anomálie sú zaznamenané v priemere o 70% ovocia. To znamená, že pojem Khai Echo odchýlka úzko súvisí.

Prvýkrát zahŕňa pojem "Ultrazvuk chromozomálne značka patológie"To bolo predstavené v 1985 Benacerraf B. et al, ktorý je opísaný na zahusťovanie krčnej záhybov u plodov s Downovým syndrómom. Po tejto práce bola nasledovaná početnými štúdiami EGM HA. V súčasnej dobe, zoznam prenatálnej EGM XA je veľmi široký. Základný ultrazvukové zmeny, ktoré by mohli byť základom pre rozhodovanie o tom, prenatalnomkariotipirovanii atakzhe najčastejšie sonografické nálezy v prítomnosti plodu chromozómových syndrómov v tabuľkách.

Rozdiely hlavne vpokazatelyahv vysvetľuje rozdielny počet pozorovaní v rôznych štúdiách a nedostatok jednotných kritérií pri hodnotení niektorých MVH (napr hyperechogenní čriev, abnormálne množstvo vody, abnormálny tvar hlavy). Avšak, tieto čísla jasne ukazujú, že prediktívna hodnota EGM HA je iná a je nutné vziať do úvahy tvorbu indikáciou pre prenatálnej karyotypizácie.

Chromozomálne povaha všetkých malformácií, dokonca predmetom chirurgické korekciu v novorodeneckom období, takže márne predĺženie tehotenstva. Štúdie fetálnej karyotypu určiť pôrodnícke taktiku a niekedy radikálne zmeniť plán tehotenstva, napríklad k vyriešeniu problému prerušeniu zo zdravotných dôvodov po dlhej dobe. Vo štvrťroku III, pokiaľ je v akejkoľvek situácii potratu nemožné, pretože vedel doktor spôsobuje chromozomálne chyby plodu prispôsobiť taktiku pôrodu a zamedzuje zbytočné chirurgické zákroky. Ak sa v priebehu prenatálne vyšetrenia vylúčiť chromozomálne príčinou malformácií plodu, neonatologové schopní určiť vopred plán pozorovania novorodenca a byť pripravení na včasné chirurgické korekciu v novorodeneckom období,

Video: Pred schudnúť, musíte mať krvné testy a ultrazvuk - naše zdravie

mnohí BIS, zahŕňajúce chromozomálne, nie je sprevádzaný hrubé anatomické zmeny a nemajú vyzuslovno presahuje všeobecne prijímanou indikáciu pre prenatálnej karyotypizácie a umožňuje prehľad o viac pacientov.

Tým, že študuje vzory pri určovaní chromozomálne abnormality plodu, Došli sme k záveru, že výskyt chromozomálnych aberácií je vyššia v skupine pacientov, u ktorých sa údaje pre štúdiu boli tzv ,, "mäkké" EGM (19,7%), ale nie malformácie (13,1%).

Pre praktické zdravie Táto skutočnosť má zásadný význam. "Mäkké" znamenie - hyperechogenní čriev, ventrikulomegalie, abnormálny tvar hlavy a td.- môže nastať nielen na HA, ale v neprítomnosti akéhokoľvek druhu bol fetálny abnormalita. Preto je identifikácia takých ehografichsskih zistenia slúži ako príležitosť len pre prenatálnej karyotypizácie s cieľom objasniť ďalšie taktiku vedenia tehotenstva. V prípade normálneho karyotypu, prenatálnej starostlivosti nemusí byť opravené, pretože prítomnosť "mäkkých" atribútov nemá vplyv na kvalitu života a zdravie dieťaťa. Po detekcii HA u plodu, a to napriek absencii hrubých chýb, je vhodné vyriešiť otázku prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov v dôsledku so zlou prognózou pre život a zdravie.

Pri identifikácii vád, prenatálnej karyotyping sleduje úplne odlišné ciele. V prípade diagnózy anomálie nezlučiteľné so životom, ukazujúci prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov. Informácie o karyotypu plodu v týchto prípadoch je nutné objasniť genézu patológie a prognostického genetického poradenstva. V prítomnosti malformácií nezlučiteľné so životom (napr omfalokéla, dvanástnika atrézia, bráničné prietrž, rázštepom tváre), normálny karyotyp je kľúčom k dobrej prognóze a v dôsledku toho indikáciou k chirurgickej korekcii v plnej výške.

Okrem povahy sonografických zmien, Výskyt plodu XA je závislá od počtu nájdených ultrazvukovými vlastnosťami. Čím väčšia MVH, tým častejšie diagnostikuje chromozomálne abnormality v plodu. Podľa J. Murotsuki et al, v jedinom kmitočtu EGM HA neprekročila 8,2%, a v prípade, že sú viac ultrazvukové odchýlka bola 52,7%. Štúdia R. Snijders a Nicolaides K. a táto závislosť bola potvrdená.

Komunikačná frekvencia chromozomálnych abnormalít EGM a množstvo, a závislosť tohto parametra na prítomnosť plodu retardácia rastu, a abnormálne množstvo vody bola potvrdená našich štúdiách.

Video: Prednáška "Neinvazívne prenatálna diagnostika: pokročilé funkcie"

Tak, ultrazvuk je účinný Spôsob prevencia chromozómové anomálie u plodu. RMTSI ukázala značnú výhodu tejto metódy pri tvorbe indikácie prenatálnej kariotipirova-NIJ v porovnaní s tradičnými rizikovými faktormi - vek, zaťažené anamnézy, data-linked ImmunoSorbent krvným testom. Miera detekcie HA v plodu v prítomnosti ultrasonografických abnormalít, a to ako zvlášť, a v kombinácii s ďalšími rizikovými faktormi, niekoľkonásobne vyššia, než je obvyklé krku.